血脂異常(dyslipidemia)是指血漿中脂質量和質的異常，通常指血漿中膽固醇和(或)甘油三酯(TG)升高,也包括高密度脂蛋白膽固醇降低。由於脂質不溶或微溶於水，在血漿中必須與蛋白質結合以脂蛋白的形式存在，因此，血脂異常實質為脂蛋白異常血癥。血脂異常少數為全身性疾病所致(繼發性),多數是遺傳缺陷與環境因素相互作用的結果(原發性)。血脂異常是代謝綜合徵的組分之一，與多種疾病密切相關，如高血壓、冠心病、肥胖症、2型糖尿病、腦卒中等。長期血脂異常可導致動脈粥樣硬化、增加心腦血管病的發病率和死亡率。我國人群血脂平均水平低於發達國家，但由於近年來生活水平提高、生活方式改變等因素的影響，我國血脂異常的患病率明顯升高,積極檢出、預防和控制血脂異常已成為經濟發達地區心血管病預防工作的主要內容 之一 。
[病因與發病機制]
脂蛋白代謝過程極為複雜，不論何種原因引起脂質來源、脂蛋白合成、代謝過程關鍵酶異
常或降解過程受體通路障礙等，均可導致血脂異常。
(一)原發性血脂異常
家族性脂蛋白異常血癥是由於基因缺陷所致。某些突變基因已經闡明，但大多數原發性血
脂異常原因不明，呈散發性,認為是由多個基因與環境因素綜合作用的結果。有關的環境因素包括不良的飲食習慣、體力活動不足、肥胖、年齡增加以及吸菸、酗酒等。
(二)繼發性血脂異常
1.全身系統性疾病 如糖尿病、甲狀腺功能減退症.庫欣綜合徵、 肝腎疾病、系統性紅斑狼瘡、骨髓瘤等。
2.藥物如噻嗪類利尿藥、β受體阻滯藥等。長期大量使用糖皮質激素可促進脂肪分解、血漿TC和TG水平升高。
多數血脂異常患者無任何症狀和異常體徵，常於血液生化檢查時被發現。血脂異常的臨床表現主要包括:
（一）黃色瘤、早發性角膜環和脂血癥眼底改變
由脂質在局部沉積引起，其中以黃色瘤較為常見。黃色瘤是一種 異常的侷限性皮膚隆起,顏色可為黃色、橘黃色或棕紅色，多呈結節、斑塊或丘疹形狀,質地一般柔軟,最常見的是眼瞼周圍扁平黃色瘤。早發性角膜環出現於40歲以下，多伴有血脂異常。嚴重的高甘油三酯血癥可產生脂血癥眼底改變。
(二)動脈粥樣硬化
脂質在血管內皮沉積引起動脈粥樣硬化，導致早發性和進展迅速的心腦血管和周圍血管病變。多數家族性血脂異常在成年期發病，少數可於青春期前發生冠心病，甚至心肌梗死。血脂異常作為代謝綜合徵的- -部分，常與肥胖症、高血壓、冠心病、糖耐量異常或糖尿病等疾病同時存在或先後發生。嚴重的高膽固醇血癥有時可出現遊走性多關節炎。嚴重的高甘油三酯血癥可引起急性胰腺炎,應予重視。繼發性血脂異常還伴有原發病的臨床表現。
二、血脂檢查的重點對象
1.已有冠心病、腦血管病或周圍AS病者。
2.有高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸者。
3.有冠心病或AS病家族史者,尤其是直系親屬中有早發冠心病或其他AS性疾病者。
4.有皮膚黃色瘤者。
5.有家族性高脂血症者。此外,40歲以上男性和絕經期後女性也建議每年進行血脂檢查。
不論男女，早起1個好習慣，人長壽，血液淨如水，血管通透不堵
這個好習慣是指燒開水裡放一勺黃花草油酸，能夠有較好的降脂作用，黃花草油酸可加強抗氧化能力，減少巨噬細胞的產生。巨噬細胞正是形成斑塊，造成血管硬化等病變的元兇。而該物質具有擴張血管及抗凝血作用，可防止血液凝固，同時保護血管內皮細胞的完整性，避免遊離脂肪酸及膽固醇在傷口沉積，同樣具有預防動脈粥樣硬化形成的作用。
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