重症醫學科醫生：生命必承之重
黑龍江省第三批援鄂醫療隊隊員、哈爾濱市第五醫院重症醫學科醫生李傳斌
在這10多天的工作中，第一件難到我的事是方言，由於我們穿著多層的防護服，聽力有所下降的，重症患者帶著正壓通氣面罩，說話更加費力，加上漢川的方言，可以說完全聽不清和聽不懂。我決定用我提問，他們以點頭和搖頭作答的方式來溝通，如此這般效果還不錯，解決了進入病房初期溝通不順利的問題。
每次進入隔離區的前兩個小時特別難熬，口乾明顯，鼻樑疼痛加重。想來想去，應該是佩戴口罩的時候雖然位置沒有問題，但是由於隔離病房中交流需要大聲說話，張口運動導致口罩下移，壓住了鼻部氣道，只能以張口呼吸來緩解，疼痛姑且忍者。後來，感控護士為我們貼上鼻貼，疼痛減輕了很多。
在隔離區工作還是與平時有很大的不同，想查看患者輔助檢查、下醫囑、回顧病歷等等，都只能應用對講機與外面的組員溝通，有時還得反覆多次確認，導致在隔離區值班說話，比平時多了很多，值班前不敢喝水，一會就開始口乾舌燥了。消除這一切不適的最好辦法，就是工作，轉移注意力。
正在為漢川抗疫的李傳斌
密切觀察患者病情，早期發現病情變化在這裡異常重要。一次，我查房時發現一個重症患者的病床是空的，我當時就提高了驚覺，患者應該是去衛生間了，我意識到此時患者離開氧療、加之排便時氧耗增加，極易發生意外，之前曾有多位患者因此導致病情加重。
我趕緊去衛生間查看，當我走進衛生間時，發現患者已經有些意識朦朧，我立即把患者拉出衛生間，喊來護士將患者攙扶到床上，繼續高流量吸氧，並增加氧流量及氧濃度。10分鐘後，患者意識逐步好轉，據患者說，自己便秘，便了很久，然後就不記得什麼了。
經此一役，我的警覺性更加高了，有些患者臥床治療時生命體徵十分平穩，但一旦氧耗上升，打破了供需平衡很容易造成意外的併發症，加之此類便秘患者臥床排便困難，只能改為坐位。風險極大，看來調節患者胃腸道功能和排便時的監護，是解決這一問題的根本。
重症病區患者有些看似穩定，但是病情進展迅速，如另一位患者，由於進餐時不能行無創正壓通氣，進食過程中出現血氧下降伴有意識障礙，後在患者進食時，給予經鼻高流量吸氧維持患者血氧；所以重症患者床旁觀察十分重要，需要隨時調整治療和處置。
做為一名戰鬥在漢川的重症醫學科醫生，每一次進入隔離病房都是一場戰役，面對新冠肺炎病毒，我們有太多的未知，但也讓我們學習到了很多，有了更多關於專業的感悟和體會。
這裡，我還要說一件重中之重的事情，那就是脫防護服。如果稍有不慎，不僅造成自己感染幾率上升，還會加大清潔區同事的感染。所以，每次我們下班走出隔離區時，都會嚴格按照感控流程一步一步的操作，反覆的手消毒，20分鐘後終於到了摘口罩的步驟，摘下口罩那一刻，覺得整個人“重獲新生”！原來暢快的呼吸空氣是這麼的幸福！
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