重症医学科医生：生命必承之重
黑龙江省第三批援鄂医疗队队员、哈尔滨市第五医院重症医学科医生李传斌
在这10多天的工作中，第一件难到我的事是方言，由于我们穿着多层的防护服，听力有所下降的，重症患者带着正压通气面罩，说话更加费力，加上汉川的方言，可以说完全听不清和听不懂。我决定用我提问，他们以点头和摇头作答的方式来沟通，如此这般效果还不错，解决了进入病房初期沟通不顺利的问题。
每次进入隔离区的前两个小时特别难熬，口干明显，鼻梁疼痛加重。想来想去，应该是佩戴口罩的时候虽然位置没有问题，但是由于隔离病房中交流需要大声说话，张口运动导致口罩下移，压住了鼻部气道，只能以张口呼吸来缓解，疼痛姑且忍者。后来，感控护士为我们贴上鼻贴，疼痛减轻了很多。
在隔离区工作还是与平时有很大的不同，想查看患者辅助检查、下医嘱、回顾病历等等，都只能应用对讲机与外面的组员沟通，有时还得反复多次确认，导致在隔离区值班说话，比平时多了很多，值班前不敢喝水，一会就开始口干舌燥了。消除这一切不适的最好办法，就是工作，转移注意力。
正在为汉川抗疫的李传斌
密切观察患者病情，早期发现病情变化在这里异常重要。一次，我查房时发现一个重症患者的病床是空的，我当时就提高了惊觉，患者应该是去卫生间了，我意识到此时患者离开氧疗、加之排便时氧耗增加，极易发生意外，之前曾有多位患者因此导致病情加重。
我赶紧去卫生间查看，当我走进卫生间时，发现患者已经有些意识朦胧，我立即把患者拉出卫生间，喊来护士将患者搀扶到床上，继续高流量吸氧，并增加氧流量及氧浓度。10分钟后，患者意识逐步好转，据患者说，自己便秘，便了很久，然后就不记得什么了。
经此一役，我的警觉性更加高了，有些患者卧床治疗时生命体征十分平稳，但一旦氧耗上升，打破了供需平衡很容易造成意外的并发症，加之此类便秘患者卧床排便困难，只能改为坐位。风险极大，看来调节患者胃肠道功能和排便时的监护，是解决这一问题的根本。
重症病区患者有些看似稳定，但是病情进展迅速，如另一位患者，由于进餐时不能行无创正压通气，进食过程中出现血氧下降伴有意识障碍，后在患者进食时，给予经鼻高流量吸氧维持患者血氧；所以重症患者床旁观察十分重要，需要随时调整治疗和处置。
做为一名战斗在汉川的重症医学科医生，每一次进入隔离病房都是一场战役，面对新冠肺炎病毒，我们有太多的未知，但也让我们学习到了很多，有了更多关于专业的感悟和体会。
这里，我还要说一件重中之重的事情，那就是脱防护服。如果稍有不慎，不仅造成自己感染几率上升，还会加大清洁区同事的感染。所以，每次我们下班走出隔离区时，都会严格按照感控流程一步一步的操作，反复的手消毒，20分钟后终于到了摘口罩的步骤，摘下口罩那一刻，觉得整个人“重获新生”！原来畅快的呼吸空气是这么的幸福！
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