陈爹连闯“鬼门关”
——我省首例新冠肺炎(重症)合并消化道穿孔患者痊愈出院
湖南日报·新湖南客户端记者 徐典波 徐亚平 通讯员 何克勤
2月29日上午，71岁的确诊患者陈爹在医护人员陪伴下，走出岳阳市一人民医院南院。陈爹热泪盈眶：“没有医护人员的救护，我可能就没命了，给你们添麻烦了，谢谢!”
陈爹是新冠肺炎重症患者，合并消化道穿孔、弥漫性腹膜炎等病症。近20天来，在省、市专家组指导下，重症医护小组悉心治疗，他成功跨过一道又一道“鬼门关”，最终痊愈出院。
这在全省尚属首例。
“病”不单行
2月13日凌晨，陈爹突发剧烈胸腹痛，市一医院医务科科长程晓叁组织重症、心血管、消化、呼吸、普外科专家进行多学科联合会诊。考虑到患者属于重症合并有十二指肠穿孔、弥漫性腹膜炎等病情，医护人员完善检查后，将详情上报省、市专家会诊。大家讨论后一致认为：必须立即手术，挽救患者生命!
不做无准备之事，不打无把握之仗。市一医院党委书记、疫情防控指挥部组长曾强博士凭借职业敏感，要求院内各科室做好防控指南与应急预案。之前，医院院感科、医务科、护理部联合麻醉科、手术室及外科相关科室，多次进行新冠病人手术的应急演练。
对新冠肺炎患者进行气管插管术，要直接面对被病毒感染的呼吸道,是医护人员被感染风险最大的操作之一。医院麻醉科主任张忠组织同事按预案反复进行演练，麻醉师谭敏和严俊跃跃欲试，准备随时上战场。
“刀”下留人
13日中午，市一人民医院南院传染病专用负压手术室，进行着一台特殊的手术。专家们屏气凝神，对陈爹实施腹腔镜手术。这也是我省首例重症新冠确诊患者实施的外科急诊手术。
洗手衣、防护服、手套、护目镜、胶鞋、靴套……由于患者是重症，手术中的暴露风险极高，医护人员需要进行最高级别的防护。医院普外科主任黎少山、胃肠科学科带头人唐珍制定了手术方案，副主任医师谢平、刘懿轶临危受命。黎少山称：“全副武装对身体活动度、眼睛可视效果有影响，操作手感也会降低，手术医生要面临比平时更大的挑战。”
“走进手术室前，内心也有些担心，但是一上手术台，就会全神贯注。”想起当时的情形，谢平感到非常自豪。手术中，医护团队全神贯注、默契配合，用过硬的专业技术与新冠肺炎病毒“过招”。
历时4小时，医护人员成功对陈爹实施了腹腔镜下十二指肠穿孔修补术，把他从死亡线上救了回来。手术室护士长李亮说：“手术下来医生、护士的洗手衣，全都湿透了!”
闯“关”成功
重症、大手术、高龄、高血压、糖尿病……这些关键字眼都与陈爹有关，他的康复之路要经历九九八十一难，且前路还有未知的凶险。
为了确保患者康复，医院感染科主任李四海、主治医师易魏、余海峰等主动请战，组成了医院最强团队，开展术后引流管管理、心肺功能评估、预防感染、容量负荷等。经过10余天夜以继日奋战，团队攻克了一个个感染关、营养关、呼吸关等决定患者生死的关卡：
2月14日，陈爹第一次下床活动。
2月15日，陈爹肠蠕动恢复。
2月 20日，陈爹拔除引流管，恢复肠内营养。
2月24日，陈爹复查肺部CT，病灶吸收好转。
2月28日，陈爹第二次核酸检测呈阴性。
一个个数字背后，是一系列科学精准治疗措施的疗效。“危重患者救治如履薄冰，时刻绷紧神经。”参与会诊指导的省级专家彭再梅教授感慨道，“患者的痊愈是医院多学科精准施策、联合诊治取得的成效，更是医护团队精湛技术和无私奉献精神完美结合所取得成功。”
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