03.01 早孕反應比較大怎麼辦?

沒事兒得波得


早孕反應是妊娠期特有的一種生理現象,以噁心、嘔吐、食慾缺乏等消化道症狀為主,還常常伴隨頭暈、乏力、嗜睡等類似感冒症狀。一般持續3個月後消失。

發生機制複雜,可能與激素變化、心理和社會因素有關,總體上不要過於擔心。

首先,孕早期受孕酮等激素分泌增加的影響,消化系統功能發生一系列變化,

如胃腸道平滑肌鬆弛、張力減弱、蠕動減慢,使胃排空及食物在腸道中停留的時間延長,孕婦容易出現飽脹感及便秘;

消化液和消化酶分泌減少,易出現消化不良;

由於賁門括約肌鬆弛,胃內容物可逆流入食管下部,引起胃灼熱、反胃或嘔吐。

其次,一般認為早孕反應噁心嘔吐是由轉換型障礙或對壓力異常反應引起的。

最後,從進化的角度推測,早孕反應出現的噁心嘔吐是一種進化的適應,以保護女性和她的胚胎(胎兒)免受潛在危險的食物。

早孕反應有哪些危害?

因嚴重孕吐不能攝入足夠碳水化合物時,機體需要動員身體脂肪來產生能量維持基本生理需要。大量脂肪酸在肝臟經β氧化產生乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮,三者統稱為酮體。當酮體生成量超過機體氧化能力時,血液中酮體濃度升高,稱為酮血癥或酮症酸中毒。血液中過高的酮體可通過胎盤進入胎兒體內,損傷胎兒大腦和神經系統的發育。

以下是我給懷孕後早孕反應比較大的孕媽媽的9點建議:

1、早孕反應是許多孕婦在孕早期都會出現的正常生理反應,不必過於擔心和焦慮,保持愉快穩定的情緒,注意食物的色、香、味的合理調配,有助於緩解和減輕症狀。


2、早孕反應比較大,若不能維持孕前平衡膳食,只要保證基本的能量供應即可,不必過分強調平衡膳食,也無需過早增加能量和各種營養素的攝入。研究表明,孕早期能量攝入過多導致孕婦孕早期體重增長過多是孕期總體重增長過多的重要原因,可明顯增加妊娠期糖尿病等妊娠併發症的發生風險。

3、孕吐較明顯或食慾不佳的孕婦不必過分強調平衡膳食,也無需強迫進食。可根據個人的飲食嗜好和口味選用清淡適口、容易消化的食物,少食多餐,儘可能地多攝入食物,特別是富含碳水化合物的谷薯類食物。以預防酮血癥對胎兒神經系統的損害。

4、進餐的時間地點可依個人的反應特點而異,可以清晨起來吃,也可在臨睡前進食。

5、早晨可進食乾性食品如饅頭、麵包幹、餅乾、雞蛋等。

6、避免油炸及油膩食物和甜品,以防止胃液逆流而刺激食管粘膜。

7、可適當補充維生素B1、維生素B2、維生素B6及維生素C等減輕早孕反應的症狀。

8、孕吐嚴重影響孕婦進食時,為保證腦組織對葡萄糖的需要,預防酮症酸中毒對胎兒的危害,每天必需攝取至少130克碳水化合物。應首選富含碳水化合物、易消化的糧穀類食物,如米、面、烤麵包、烤饅頭片、餅乾等。各種糕點、薯類、根莖類蔬菜和一些水果中也含有較多碳水化合物,可根據孕婦的口味選用。食堂、蜂蜜的主要成分為簡單碳水化合物,易於吸收,進食少或孕吐嚴重時可迅速補充身體需要的碳水化合物。

孕吐嚴重不能進食者必須保證每天攝入不少於130 g的碳水化合物。

可提供130 g碳水化合物的食物:

有200 g左右的全麥粉;

或者170~180 g精製小麥粉或大米;

或者大米50 g、小麥精粉50 g、鮮玉米100 g、薯類150 g的食物組合。

9進食困難或孕吐嚴重者應尋求醫師幫助,考慮通過靜脈輸注葡萄糖的方式補充必要量的碳水化合物。


(崔麗宏,婦產科主任醫師,中國首批註冊營養師,國家一級健康管理師,二級心理諮詢師,中國婦幼保健中心母嬰營養保健指導師)


營養海賊團


對於早孕反應,希望大家有一些認識。懷孕早期為什麼會出現妊娠反應呢?

妊娠早期,孕酮分泌增加,導致胃腸道平滑肌鬆弛、張力減弱、蠕動減慢,胃排空及食物停留時間延長,孕婦易出現飽脹感和便秘;孕期消化液消化酶分泌減少,引起消化不良;在加上噴門括約肌鬆弛,胃內容物可逆流到食管下部,引起反胃。這些即導致了孕婦出現易消化系統為主要表現的妊娠反應。如:噁心、嘔吐、食慾下降等。一般懷孕至12周後,妊娠反應可逐漸較少甚至消失。

妊娠反應既然屬於正常現象,那嚴重的妊娠反應到底有沒有危害呢?

孕早期雖然胚胎髮育緩慢,但易受營養素缺乏的影響,早孕反應導致攝入適量減少,可能引起葉酸、鋅、碘等微量元素的缺乏,進而增加胎兒畸形的危險。同時還可能引起B族維生素缺乏,加重妊娠反應。

嘔吐嚴重者還可能造成電解質紊亂,能量不足,易導致體內脂肪分解,出現酮症酸中毒,影響胎兒神經系統的發育。

既然嚴重妊娠反應,有這麼大的危害,出現妊娠反應是我們應該怎麼辦呢?

1.清淡飲食,選擇易消化、能增進食慾的食物為主。

2.少食多餐。妊娠反應嚴重的孕婦不可強制進食,進食的餐次、數量、種類以及時間喲呵根據孕婦的食慾和反應的輕重進行調整。採用少時多餐,保證食量。

3.妊娠反應嚴重時可在保健醫師的指導下補充適量的B族維生素,以減輕妊娠反應的徵狀。

4.保證攝入充足的富含碳水化合物的食物。主要以穀類、薯類和水果為主。

5.多攝入富含葉酸的食物並補充葉酸。婦女應從計劃妊娠開始儘可能早的多攝入富含葉酸的動物肝臟、深綠色蔬菜及豆類。由於補充劑比食物中葉酸更容易吸收,建議,受孕後每日繼續補充葉酸400微克。

注作者信息:內蒙古營養健康促進會 副會長

中華人民共和國食品HACCP食品體系內部審核員

國家二級公共營養師

國家高級食品檢驗員 王思露


王思露營養師


早孕反應嚴重,怎麼緩解孕吐?

吃好早餐

早孕反應一般在早上起床時最嚴重,這是由於體內血糖含量降低造成的,要改善這種情況,吃好早餐就顯得尤其重要。早餐可以高蛋白和碳水化合物搭配使用,如牛奶加蘇打餅乾。

幹稀搭配、少食多餐

噁心、嘔吐時最好吃點餅乾、饅頭、麵包等比較乾的食物,不要喝湯,以免加重狀態。待噁心的感覺過了,就可以喝一些營養豐富的湯。

水果入菜、增加食慾

菠蘿、檸檬這種酸味水果可以增加食慾,準媽媽可以通過用這些水果做菜,緩解早孕反應帶來的不適。

補充維生素B6

B6可以緩解孕吐,幫助氨基酸吸收、蛋白質合成。劑量不超過10mg一天,如果孕吐特別嚴重,可以在醫生的指導下增大維生素B6的劑量。但需要注意的是,服用葉酸和B6要間


食納佳


一、心理戰勝:心情要保持輕鬆愉快;自學一些保健知識,以充分認識早孕反應,解除心理負擔。丈夫的體貼,親屬,醫務人員的關心能解除孕婦的思想顧慮,增強孕婦戰勝妊娠反應的信心;另外還需要一個舒適的環境,多可使症狀減輕。

二、合理調配飲食:孕婦的飲食應以富含營養、清淡可口、容易消化為原則。在口味方面,不必太忌諱,可以儘可能照顧孕婦的飲食習慣和愛好。要減少每次進食的量,少食多餐。多喝水,多吃些富含纖維素和維生素B1的食物可以防止便秘,以免便秘後加重早孕反應的症狀。改善就餐環境可以轉換情緒,激起孕婦的食慾。酒類應絕對禁止。

三、適量活動:不能以為噁心嘔吐就整日臥床,否則只能加重早孕反應,如果活動太少,噁心、食慾不佳、倦怠等症狀則更為嚴重,易生成惡性循環。適當參加一些輕緩的活動,如室外散步、做孕婦保健操等,都可改善心情,強健身體,減輕早孕反應。

孕早期飲食安排要注意

1、 食物要多樣化。孕婦要根據孕早期每日膳食結構安排每日飲食,每天保證各類食物的攝入量和適當比例。每天三餐的食物品種不同,每週的食物品種不重複。

2、 烹調要符合孕婦口味。懷孕後很多孕婦飲食習慣發生了變化,有的孕婦喜歡吃酸的,有的喜歡吃辣的,因此要根據孕婦的口味,選擇烹調方法。懷孕後多數孕婦不喜歡油膩的煎炸食物,所以烹調以炒、燉和清蒸為主。

3、 食物要易於消化。動物性食物中的雞、蛋、奶,豆類食物中的豆腐、豆漿(豆製品建議與穀類一起食用,可以到達氨基酸互補的作用),均便於消化吸收,並含有豐富的優質蛋白質,且味道鮮美,孕婦可經常選用。大米粥、小米粥、烤麵包、饅頭、餅乾、甘薯,易消化吸收,含糖分高,能提高血糖含量,改善孕婦因嘔吐引起的酸中毒。酸奶、冰淇淋等冷飲較熱食的氣味小,有止吐作用,又能增加蛋白質的供給量,孕婦可適量食用。

4、 少食多餐。孕早期特別是妊娠反應嚴重的孕婦,不要拘泥於進食時間,只要您想吃就可以吃。睡前和早起時,坐在床上吃幾塊餅乾、麵包等點心,可以減輕嘔吐,增加進食量。


正保婦幼課堂


1,多吃點富有營養、清淡爽口的東西,比如西紅柿、黃瓜、辣椒、鮮香菇、新鮮水果、蘋果等、它們色彩新豔,營養豐富,容易誘發人的食慾。

2,選擇易吸收的食物,例如餅乾、烤麵包、大米或小米稀飯,比較乾的食物能減輕噁心、嘔吐狀態,稀飯能補充流失的水分。

3,食品要對味,烹調要多樣化,儘量減少營養素的損失,可根據孕婦口味烹調。


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