05.25 阻止乳腺癌復發轉移,掌握好這三大標誌!

阻止乳腺癌復發轉移,掌握好這三大標誌!

很多覓友都在治療結束後,擔心自己復發轉移的風險。有的甚至造成焦慮的情緒,從而進一步加速病情的惡化。其實,轉移和復發並不可怕,可怕的是你已經開始懼怕病魔、失去希望。

其實只要定期的複查和及時的隨訪,也就是說每次複查記得把結果給醫生看,讓醫生做到心裡有數,而不是自己一看報告沒問題就直接回家了。那麼小編今天就來和大家聊聊復發轉移到底可怕麼?又怎麼判斷呢!

首先,在復發轉移來襲的時候,會出現一系列的全身和局部的身體症狀哦。如果大家出現了下列情況,特別是新發的身體不適,一定要謹慎注意!及時就醫。

局部症狀

乳房變化:特別對於一些做了保乳手術的姐妹,一定要經常觀察自己的乳房,如果出現皮膚表面性狀、顏色和溫度的變化,輕微的可以記錄下來,嚴重的一定要及時去醫院就醫哦。對於做了全乳切除的覓友,也要經常觀察自己的另外一側乳房和手術側的傷口哦。

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淋巴結腫大:在初次手術沒有做過淋巴結摘除的姐妹,要特別注意哦!可以自己按照腋下淋巴結的分佈進行觸摸。如果摸到腫大或者腫塊,注意觀察按壓是否疼痛等伴隨症狀,然後儘快去醫院進行復查!

腫瘤阻塞症狀:乳腺癌的常見轉移器官就是:肺部!肺部轉移瘤可能會引起氣短和呼吸困難的症狀,出現一定要加以注意。

腫瘤壓迫症狀:同樣地,其他器官上面新發的腫瘤,可能會出現一些壓迫的症狀,具體的也要看發生的器官和部位。

例如:

骨轉移:患者可能會感受到劇烈的骨痛,有些嚴重的患者可能會發生骨折

腦轉移:腦轉移也是乳腺癌常見的轉移之一,最常見的表現為頭痛、持續發熱、視力障礙、精神障礙。嚴重的腦腫瘤壓迫可導致噴射性嘔吐、單側肢體感覺異常或無力,偏癱等。

壓迫神經:有的時候腫瘤會擴大或者轉移到一些特殊部位,壓迫我們的神經,從而導致一些症狀。比如出現頻繁無法緩解的乾咳,明顯的疼痛也是由於癌細胞入侵神經,引發炎症導致。

全身症狀

體重下降:康復期的覓友們,雖然不可能保證體重馬上恢復如常。但是也應該是穩定的狀態,如果出現不明原因地體重驟降,那麼要趕緊去醫院複查是否復發哦!

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持續發熱:很多腦轉移的患者會出現持續低燒的表現。對於體溫,如果穩定的話,我們可以採用每兩三天固定時間測量一次的辦法,來自我檢測哦。

乏力:有些姐妹復發的先兆可能是乏力哦,比如以前能輕鬆應對的家務活,一段時間都感到做不動了,或者做起來很吃力,那麼也要特別注意哦。排除其他情緒帶來的力不從心,要及時去醫院就診完善檢查哦。

癌症治療完成後的一年內,這是復發和轉移的“高危期”,病人和家屬一定要謹慎對待,調整身體狀態,增強身體免疫力,積極預防是關鍵。

腫瘤標誌物

小編還是想和大家說一下關於腫瘤標誌物的問題哦!因為經常看到覓友在覓健上面提問:腫瘤標誌物升高了,是不是就是復發了呢?不要著急,下面小編就來給大家詳細講一講。

首先,對於復發轉移,根據臨床指南,最重要的判斷標準:結合腫瘤標記物的變化和醫學影像學報告。

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因為每個病患的情況可能都不一樣,所以大家要理智對待腫標檢測哦,下面來看看如何正確打開腫標檢測吧!

腫瘤標記物檢測最佳時間及作用:

1.確診後、開始治療前:全面腫瘤標誌物檢查

原因一:現今的腫瘤標誌物和腫瘤的關係並非一對一匹配,比如:肺癌、結腸癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌等都會出現癌胚抗原(CEA)的升高。

另外,一個種類也不一定只對應一種腫瘤標誌物,例如:乳腺癌對應的腫瘤標記物有—癌胚抗原(CEA) 、癌抗原125(CA125)、糖類抗原19-9(CA19-9);

還有最重要的癌抗原15-3(CA15-3),它可作為乳腺癌輔助診斷,術後隨訪和轉移復發的指標。對早期乳腺癌的敏感性較低(60%),晚期的敏感性為80%。

原因二:如果治療後檢查,由於腫瘤被手術切除,或者是被其他治療抑制住了,那麼腫瘤標誌物可能表現為正常哦。那麼就找不到升高的腫標了。這樣對於治療來說,失去了一個評測治療是否有效的基線,同時也無法根據腫標的數值選擇治療。

治療前要做一個全面的檢查。找到哪些腫標升高了,不但可以幫助診斷,日後還可以用來判斷治療的效果哦!

如果在治療後再檢查,因腫瘤已被切除或處於抑制狀態,腫瘤標誌物都是正常的,無法找到升高的標誌物,不能反映與所患腫瘤相關的腫瘤標誌物的真實情況。

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2.全套檢測,不用次次做!

在沒有新發腫瘤的情況下,經過第一次的全面檢測,已經找出了屬於自己的相關腫瘤標誌物。之後的檢查,醫生和自己都可以主要關注初次確診後明顯升高的幾個腫標的變化,就可以了。

3.腫瘤標誌物變化是動態的、持續的!

首先,我們不能單靠一次的結果就判定我們的腫瘤復發了,或者被抑制住了。因為,現在所知的腫標雖然絕大多數存在惡性癌症中,但是也有少部分存在正常組織和胚胎組織中。所以,會出現一些假陽性和假陰性的現象。

癌症患者的病情變化不能單獨依靠一次檢查的結果,需要的是連續、動態觀察腫瘤標誌物的變化作為判斷依據。如果發現標誌物持續升高,那麼患者應該提高對復發的警惕,及時完善其他檢查。

腫瘤標誌物的千變萬化

復發轉移的腫標變化:

1.腫瘤標誌物濃度先下降到正常範圍內,一段時間後,又重新升高。

表示:治療的時候腫瘤被大部分殺滅或明顯抑制,治療過後殘存腫瘤或被抑制的腫瘤再次生長。

2.腫瘤標誌物治療後未降至正常,且再次升高

表示:經過治療後腫瘤被部分殺滅或部分抑制,治療過後腫瘤再次生長。

這兩種情況都要警惕腫瘤復發轉移哦,然後完善檢查!

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3.腫標濃度下降但沒降到正常範圍內,這種情況可能提示腫瘤沒有被晚期控制,或者有殘留,甚至也可能有轉移哦!

4.如果出現相關標誌物進行性異常升高,或者新的腫瘤標誌物升高,可能預示著新發腫瘤哦,因為腫瘤患者經手術、化療、放療等治療後免疫力低下。

好的腫標變化

1.腫標的濃度下降到正常範圍內或下降原數值的 95%以上,並且在下降後維持正常。

這種情況通常表示經過治療後殘存腫瘤長時間處於抑制狀態,說明治療的療效好。

2.標誌物始終圍繞上限波動,這種情況較少見,一種情況是該患者同時患有產生標誌物的慢性疾病。

3.有些良性疾病的發生也會伴隨腫瘤標誌物的升高哦,。比如CA125存在於上皮卵巢癌組織和病人血清中,良性婦科病(盆腔炎、卵巢囊腫等)和早期妊娠可出現不同程度的血清CA125含量升高。

那麼看了這麼多情況,複查腫瘤標記物正常就能完全排除復發轉移嗎?並不是哦,因為腫瘤可能發生變異或新發不產生標誌物的腫瘤,所以大家的複查一定要是全面的,由專業醫生判斷的,才是可靠的結果!

那麼如果,萬一出現了轉移復發,該怎麼辦呢?

首先,大家不要慌張,一步步走檢查治療!轉移復發並不可怕,可怕的是沒有及時發現和治療。

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萬一復發轉移了,不要驚慌!

1. 充分檢查轉移復發的情況

儘快完成相關檢查(對於乳腺癌患者,特別是定期的B超和鉬靶,非常有效地早期發現預防和發現復發),確定腫瘤轉移的範圍、分期、再由此判斷能否進行手術切除。

可以手術的情況,優先選擇手術治療。不能做手術的,可先做放化療使腫瘤縮小,再考慮手術。完全沒有手術機會的,則考慮化放療、靶向治療、介入治療或內分泌治療等措施。

對於一些已經出現的症狀,大家不要認為治療好腫瘤,自然會慢慢消失。因為治療也會帶來副作用,有些症狀可能會由於治療加重。所以在腫瘤治療的同事也要積極和醫生反饋自己的症狀;比如疼痛的嚴重程度、特徵和部位等等。

4.多瞭解多諮詢

在開始新一輪的治療前,首先要有充分的時間和醫生討論自己的現狀和治療方案。另外,也可以加入一些癌症病友社區,從相似的病友那裡獲得一些相關知識和經驗,一起探討療效和相互支持哦。

部分內容來自:搜狐健康


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