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你好，作為一名醫生，我來回答一下這個問題。
乙肝是乙型肝炎病毒導致的肝臟病變，我國是乙肝的大國，很多人都有乙肝。為了檢查自己是不是有乙肝或者曾經感染過乙肝，大家都會去查乙肝兩對半，那麼乙肝兩對半有什麼意義呢？我來給你分析一下：
什麼是乙肝兩對半
乙肝兩對半有5個指標，分別是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體和乙肝核心抗體。
乙肝兩對半的意義
乙肝表面抗原陽性，表示感染率乙肝，有乙肝病毒在體內，但是乙肝複製和傳染的強弱，我們不知道，需要進一步檢查乙肝DNA的情況。
乙肝表面抗體陽性，說明曾經感染過乙肝或者接種過乙肝疫苗，但是已經有抗體了。
乙肝e抗原陽性，說明體內存在病毒複製，而且複製比較活躍，有一定的傳染性。
乙肝e抗體陽性，一般情況下，表示乙肝複製減弱，是件好事。
乙肝核心抗體陽性，一般來說，意義不是很大，表示曾經感染過，或者現在正在感染。
乙肝1,3,5陽性，就是俗稱的大三陽，說明乙肝病毒感染，傳染性強。
乙肝1,4,5陽性，就是俗稱的小三陽，說明急性感染趨於恢復，或者是乙肝慢性攜帶者。
乙肝2,4,5陽性，說明曾經感染過乙肝，現在已經治癒了，身體裡面有了抗體。
所以，你的是2,4,5陽性，說明你現在乙肝沒有復發，而且還已經有了抗體，是一件好事情，應該高興才對。
乙肝的患者，除了兩對半，還要查什麼
想要了解病毒有沒有複製，乙肝的患者，還需要檢查乙肝DNA定量，瞭解乙肝病毒的複製情況。
由於長期的慢性乙肝，容易出現乙肝肝硬化，甚至肝癌。所以乙肝患者需要監測肝功能，抽血查肝功能指標和腫瘤指標甲胎蛋白AFP，還需要定期B超檢查，瞭解肝臟有沒有肝硬化，有沒有長腫瘤。
普外科曾醫生
首先先來解讀一下你的報告單。245陽性說明你現在沒有乙肝感染，而且是屬於有抗體的情況。這個情況是最好的結果。
一般檢查乙肝會做兩對半檢查。我給大家做個簡單的講解。一般檢查是要做五項檢查，1和2是一對，3和4是一對，5是單獨一項，所以俗稱兩對半。為什麼叫一對的，因為1和3叫抗原，2和4叫抗體，抗原和抗體在醫學上是相輔相成的，1和2，3和4在一般情況下不會同時出現陽性。當然特殊的也有，我見過五項都是陽性的，這就需要具體問題具體分析。
化驗報告都會按照這個順序來發，第一項陽性說明你已經感染了乙肝，第二項陽性說明你有乙肝抗體。非專業人員你只要先看懂這兩項，這兩項一般不會同時陽性，①如果兩項都陰性，建議去打個預防針②如果第二項陽性，就是有抗體，你可以什麼都不管了，③如果第一項陽性，你就要看3 4 5項結果，如果結果是135陽性那就說明是大三陽，如果是145陽性就說明是小三陽。你們只要能弄懂這幾種情況就可以了。
如果是乙肝感染者，醫生一般會建議做個乙肝DNA，這個可以查看人體乙肝病毒的數量，如果數值比較高，做好是吃點藥，把這個數值控制在一定範圍內甚至檢查不出來。
最後祝大家都有個好身體，正所謂身體是革命的本錢，不生病就是在賺錢。
碼子不容易，給妹子個👍👍👍吧，謝謝大家！
擼羊毛圈子
我乙肝二十年了，現在又有感覺，這是怎麼了？
1、耐藥了：就是現在吃的抗病毒的藥物對乙肝不起作用了。
3、不知道你之前是吃什麼藥用的，現在國內一線藥物是恩替卡韋、替諾福韋，可以進行轉換為這些藥物進行治療。
尋婺農業
這個問題我來回答一下！
先回答問題的補充描述：245陽性！
典型：乙肝小三陽！之前20年，不知道你是否進行過抗病毒治療，還是一直病毒數量穩定，沒有肝臟損傷以及炎症，屬於乙肝病毒攜帶者！但如果進行過抗病毒治療，然後維持了20年的臨床治癒期，這種情況，一般你是屬於進行注射干擾素治療有效，才能有那麼短的抗病毒療程，對於使用核苷酸類似物治療的，一般療程都特別長，三五年都算短的！
所以，你應該不是之前20年屬於乙肝小三陽病毒攜帶者，因為你的主問題裡面有一個“又有感覺了”，說明你是抗病毒治療過的達到臨床治癒的患者！
接著回到主題：我乙肝二十年了，現在又有感覺了，這是怎麼了？
首先，這是完全有可能“又有感覺的”，雖然不知道你說的感覺是啥，但是對於乙肝患者來說，除非你是達到一種真正的乙肝表面抗體陽性，那種有保護性抗體的治癒患者，你可能復發概率小很多以外，所謂的臨床治癒都是有可能“復發”的！因為臨床治癒只是一種病毒暫時性穩定，傳染性比較小，沒有對我們人體的肝臟有炎症損傷等，並非就是說病毒不存在了！
其次，當然有可能有些乙肝病毒攜帶者一輩子都不會“有感覺”，這取決於個人免疫力，生活方式以及定期複查體檢監控有關！但對於之前“有過感覺”的乙肝患者來說，相對比開始一直是乙肝病毒攜帶者來說，其更加脆弱一些，肝臟有過損傷，而且免疫力可能不如別人，生活方式又不注意休息，過度勞累，甚至吸菸喝酒，最近服用對肝臟功能損傷比較大藥物等，都可能引起乙肝病毒“復發”！還有一點容易疏忽的就是：可能你進行抗病毒治療後，覺得已經好了，甚至從大三陽變為小三陽，覺得病毒數量少了，殊不知是病毒變異，所以一直疏忽大意沒有進行病毒變異檢測以及定期乙肝體檢，導致了現在的“又有感覺”了！
最後，“又有感覺了”，一定要去做乙肝病毒定量檢查、乙肝病毒變異類型檢測以及肝臟B超檢查，甚至如果有肝臟位置疼痛，還需要進一步排除肝硬化可能性，切不可大意拖延，復發一次，實際上風險會比之前要嚴重！
醫學小偵探
作為感染科專業醫生我來回答你這個問題吧！
請問你有些什麼症狀呢？比如厭油、乏力、噁心、黃疸、嘔吐等不適，如果出現上述症狀立即去醫院檢查肝功能、乙肝病毒載量、乙肝兩對半的檢查，如果出現異常，立即需要去找專業的醫生就診。
但是大多數人是135或者145陽性，你這種情況已經20年了，應該不會有太大的問題，如果肝功能正常、病毒載量不高可以動態觀察。
乙肝病人注意休息、飲食已經生活規律。
關注李平醫生，健康路上有我陪伴！
感染科李平醫生
“又有感覺”指的是什麼呢？但只從你的化驗結果來看應該是這樣的解讀:2,4,5陽性是指乙肝表面抗體陽性，乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性。根據你的敘述，參考上面的圖片可以清楚知道:2,4,5陽性表示HBV感染恢復階段，已獲免疫力。
因為你沒有其它的敘述，所以不好說你原來怎樣，但現在是非常好的結果。說明你曾經感染乙肝病毒，因為你的免疫力強大，最後把乙肝病毒清除了，併產生了抗體。
在成年以後感染乙肝病毒的人群中，有90%以上都是急性經過，也就是在短期內通過藥物治療或者依靠自身抵抗力可以痊癒。
你非常幸運！恭喜你！
百姓體育
段醫生答疑在線🔑乙肝有症狀怎麼辦？🔑
很多乙肝病人會有這樣的經歷：總是擔心肝臟會出問題，或者總感覺肝區不舒服，檢查又沒問題。當乙肝病人出現不適的感覺，不要有過多的猜疑，應該按照以下幾個步驟有：
第一步：判斷“不舒服或者有感覺”，到底是不是肝病的症狀。
肝病常見的症狀有：全身乏力、食慾減退、不想吃飯、厭油膩、進食後腹脹、噁心嘔吐、全身皮膚或者雙眼鞏膜黃染、尿黃、肝區不適等。
第二步：當出現以上症狀越多時，肝病的可能性越大，儘早醫院進行檢查。
①肝功是必查項，看有沒有肝損傷。
②看乙肝的活躍程度——乙肝病毒DNA定量。
③彩超和甲胎蛋白——肝臟有沒有硬化或者肝癌，或者排除其他原因引起的肝病症狀。
第三步：根據以上檢查結果進行分析，並決定進一步治療。
（1）乙肝病毒DNA定量中等或者高水平，肝功能異常，考慮乙肝引起，根據情況決定抗病毒治療。
（2）乙肝病毒DNA定量測不到或者低水平，肝功能異常，考慮不是乙肝引起，建議進行其他原因的分析，比如飲酒、吃藥、脂肪肝、其他感染性肝損傷等，根據肝功異常的程度看是否需要保肝藥。
（3）如果肝功、乙肝病毒DNA定量、彩超都沒有問題，可以放心了。需要做到的就是調整好自己的心態、改善生活方式進行調節。
（4）不適症狀也可能是肝癌或者肝硬化併發症引起，彩超和甲胎蛋白可以篩查。
段醫生特別提醒：
（1）乙肝病人有感覺，不一定是乙肝的問題，也不一定是肝臟的問題，也有可能就是想的多。但是能做到的就是首先必須排除乙肝的問題。
（2）定期體檢是乙肝病人應該做的事，而不是等有感覺了才知道檢查。
（3）乙肝患者應該放寬心態，目前乙肝可防可治，定期檢查，沒問題更好，有問題就治療。只要在肝硬化，甚至早期肝硬化之前發現和治療，不會影響壽命。別乙肝沒問題，反而被自己給嚇著了。
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2，4，5陽性提示你乙肝已經康復，對這型乙肝已經產生抗體，病毒已經轉陰。如果不再感染不同亞型乙肝病毒就不再復發。
感染乙肝後病毒對肝臟的損害是不可逆的。病毒會損害肝細胞，生病週期越長，受損的肝細胞會越多。肝膽的經絡會有不同的阻滯。
你還需要注意：少食油炸，麻辣食品，少吃肥膩肉類，不喝酒，不熬夜晚上11點前(11一1膽經旺，1一3肝經旺)休息。不要過度勞累就行。
出現了不適可能是你生活習慣出了問題，用護肝，調肝藥物，不需要再用抗病毒藥物，中藥改善體徵有優勢。改變不良的生活習慣。
陳永輝中醫
首先得祝賀你，從你的敘述來看你的乙肝已經康復了！
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HBsAb（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+）也就是我們俗稱的2、4、5陽性。很多朋友只知道1、3、5陽性代表大三陽，1、4、5陽性代表小三陽，那麼2、4、5陽性又代表什麼呢？2號也就是HBsAb，書面語叫乙肝表面抗體。我們人體只要單獨有了這種抗體，就可以抵禦乙肝病毒的感染。
怎麼才能獲得這種抗體呢？最主要的當然是通過注射乙肝疫苗得來；還有一種呢，就是自身感染乙肝病毒後獲得的。我們提問的這位朋友，他就屬於後者。得了20年的乙肝能得到康復，真的是值得恭喜的一件事情。
乙肝跟本身就是一個很難治癒的複雜性的疾病，也是醫學上的一個難題，能夠康復跟許多因素都有關係。簡單的說可以分為三點：首先乙肝DNA病毒數要很低直至完全清除；機體的免疫調節能力恢復平衡或通過藥物輔助；機體的免疫能力完全恢復並迅速投入戰鬥，吞噬體內的乙肝病毒，完全清除體內的病毒。這是一個相當漫長的過程，在我們患者當中能完全康復的非常之少。
健康易加醫
首先，感謝你已經跟乙肝抗爭了二十年了。成績是顯著的。但是，我要清楚的告訴你一點。現在人們在對抗疾病治療上，不單用藥物來治療了。心理上的抗爭，體質增強。會更有效的縮短恢復身體健康的時間。中醫理論上講的是扶正袪邪。扶正就是外吃藥和內健身，同時去扶正。要比單純的吃藥管事的多了。鍛鍊身體適合對抗於任何疾病。希望你能認識到鍛鍊身體的重要性。對你乙肝的恢復有良好的作用。
