溼疹和痤瘡是兩種常見的皮膚病，特別是青少年經常會被溼疹或者痤瘡困擾。但實際生活中很多人都比較難分辨出這兩種疾病，並且它們是兩種完全不同的皮膚病，治療的方法也完全不一樣，使用不當有可能會耽誤病情。

溼疹

• 溼疹的臨床表現

溼疹是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎症反應，它可分為急性、亞急性、慢性三期。它能導致多形性、對稱性的皮膚丘疹、並且具有瘙癢和易反覆發作等特點，為患者的生活帶來很大的不適感。急性期症狀比較嚴重，如果急性期處理不當，可導致慢性溼疹，從而導致病程延長，反覆發作等。

• 發病原因

溼疹屬於一種變態反應的疾病，因此它的病因非常複雜，凡是能夠引起過敏反應的物質均可誘發溼疹，常為內外因相互作用結果。內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等，外因如生活環境、氣候變化、食物等均可影響溼疹的發生。外界刺激如日光、寒冷、乾燥、炎熱、各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等。

• 治療措施

由於溼疹是由於變態反應引起的，因此首選的藥物應該是抗過敏反應的藥物（如氯雷他定、西替利唪等），次要的藥物可選擇糖皮質激素類藥物（如可的松、輕化可的松、潑尼松等），但糖皮質激素類藥物長期應用有較多副作用，不宜連續長時間使用。另外，也可以使用生理鹽水、3%硼酸或1:2000-1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、溼敷，爐甘石洗劑收斂、保護，以減輕症狀。

痤瘡

• 痤瘡的臨床症狀

痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎症性皮膚病，主要好發於青少年，也就是我們經常說的“青春病號”。它由於使用青少年的臉上長滿一些不太美觀的小顆粒，對青少年的心理和社交影響很大。臨床表現以好發於面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。

• 發病原因

痤瘡屬於一種感染性的疾病，它主要是因為毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸，同時趨化炎症細胞和介質，導致了嚴重的炎症反應，從而形成了膿皰、粉刺等症狀。由於處於青少年正處於青春期，各項激素的水平都較高，因此會導致皮脂分泌過多，從而引發毛囊皮脂腺導管堵塞，細菌就能在毛囊中大量滋生，炎症反應也就隨之而來了。

• 治療措施

治療痤瘡的常用藥物有維A酸類（維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠）、過氧化苯甲酰、抗生素類（克林黴素、紅黴素、氯黴素等）、壬二酸、硫磺洗劑等。如果痤瘡的症狀比較嚴重，可以口服異維A酸來進行針對性治療，同時可以用糖皮質激素來配合治療，如果不想服用藥物，則可以使用光動力療法、果酸療法、激光治療等物理療法來治療。