很多老年人，甚至部分平時工作較為忙碌的青年人常常有排便困難，疲乏無力等便秘症狀的出現，一般人想到的辦法往往是採用通便的藥物。

但老人身體多虛，青年人疲於工作，這樣的瀉法其實是損害了身體的元氣。

先說說便秘

1、便秘症按虛症，實症劃分，陰虛，血虛，氣虛，腎虛等便秘為虛症。氣滯，熱結寒冷等應為實症。氣虛兼有氣滯，陰虛兼有燥熱者為虛中挾實證。臨床上熱結，陰虛，氣虛較多見。

2、氣滯和熱結之便秘，多伴有腹脹或疼痛，寒積者亦可有脹痛腸鳴，但喜熱怕冷；氣虛，陰虛之便秘多無腹部不適，但有排便無力。

3、習慣性便秘。

4、還有些便秘是因腫瘤阻塞或腸道粘連以及婦科病引起。

今天我們主要講講症狀表現為排便困難，疲乏無力的氣虛便秘，這種便秘症型不可以用實症治療法去治療，急於通便反而越傷正氣。

再說說氣虛便秘

這種情況，是正氣不足導致的便秘。臨床表現為臨廁有便意，但排便時努掙乏力，汗出氣短，便雖不太乾結，卻不易排出，亦可有肛門下迫感。

換言之，主要表現為上廁所時大便很艱難，出很多汗很累喘氣很短，但是便出來後，發現大便並不乾硬，也非常難排出，肛門也有下壓的感覺。

我有一位長輩，偶有便秘之苦，但最近尤其感覺排便困難，疲乏無力，問我出出主意。

我讓他伸出舌頭來讓我看看，以便診斷，結果看到他舌頭淡白，邊有齒痕，苔薄白潤，我當即判斷他這是有脾氣虛弱的表現，屬於氣虛便秘。

於是我問他，最近是否食慾不振，面色也不太好。其實老人身體瘦弱，本就易感到疲乏，飯量也可能會較少。但我剛一問他，他就連連稱是，告訴我確實最近的飯量變少了，不太想吃東西，臉色也差了很多，他強烈地語氣更加深了我的判斷。

這就是一個典型的氣虛秘，因為正氣不足，導致無力推動氣血運行，當然也無力行舟於腸道。

對於這種情況，千萬不可輕易用瀉藥，因為患者一派虛症，加上還是老人，身體本就虛弱，此時越瀉就會越傷正氣，損害極大。

最後說說如何調理氣虛便秘

因為這種便秘產生的根本原因還是因為正氣不足，所以在治療原則上採取益氣通便。

採用方藥：益氣通便湯。

方解：黃芪益氣補中，黨參益氣健脾，白朮益氣生血，既能增強補中推腸之力，又能生血補血，潤腸通便。陳皮理氣寬中，與補氣藥相伍可助補氣之功。蓯蓉質潤味甘，補肝腎，益精血，潤腸通便，柏子仁養心神，益氣血，潤腸通便。

除了使用藥物調理，我們在生活中也要注意，飲食中必須有適量的纖維素；每天要吃一定量的蔬菜與水果；主食不要過於精細要適當吃些粗糧；進行適當的體力活動，加強體育鍛煉。

感悟

要想調理好身體不但要注意只看表面的現象，還要抓住症狀背後的根本原因是什麼，排便困難，疲乏無力不但要看到這是由於便秘，更應該抓住表象背後的本質原因，這是正氣不足而引發的便秘症狀。一旦抓住症狀的本質，也就方便找辦法調理了。