07.08 感音神经性听力下降到底是什么意思?

病因症状

包括噪音损伤、药物中毒、高热、脑炎、自身免疫机制、遗传因素致耳聋及突发性

感音神经性耳聋耳朵的基本解刨结构

感音神经性耳聋耳朵的基本解刨结构

耳聋等。

1、重振现象:蜗性感音神经性耳聋患者有重振现象。他们可能听不见中等强度的声音,但如果声音强度再增加一点,他们又觉得难以忍受。听神经受损所致的感音神经性耳聋不会有重振现象。

2、耳鸣:感音神经性耳聋患者常有耳鸣,多先于耳聋出现。耳鸣为高频声,常为单侧,有时虽然双侧都有,但只注意到较重3、 眩晕:由于内耳中的前庭病变所致的错觉。眩晕发作时,病人常自觉周围的景物都在旋转,无旋转感的头昏不是眩晕。任何可引起单侧前庭功能减低的病变如感染或外伤等,都可引起眩晕。眩晕是梅尼埃氏病的常见症状之一。中枢性病变如听神经瘤、多发性硬化等也可引起眩晕。

1、病史 详询病因,有无高热、传染病、爆震或长期噪音刺激史、药物中毒史。注意职业、遗传因素及癔病等。详询发病经过,为突然发病或逐渐发生以及治疗情况和效果。先天性者注意其母孕期内有无病毒性感染。

2、检查 (1)一般检查,注意智力和神经、精神状态。(2)耳部检查,注意鼓膜有无病变及咽鼓管功能情况(除外中耳疾患)。(3)听力及前庭功能检查,包括音叉、纯音电测听声阻抗及电反应测听,旋转或冷热试验及眼电图检查。(4)必要的检验,如先天性耳聋应查康、华氏反应;有条件者,测定风疹与细胞增大病毒抗体以及染色体检查等。(5)若不能排除小脑桥脑角病变可行内听道摄片检查及颞骨CT扫描。

2、血管扩张药及神经营养药物,如川芎嗪、丹参、烟酸、山莨菪碱、维生素B1、维生素B12及ATP、辅酶A等,并根据病情应用抗凝剂、金纳多、活血素、东菱克栓酶、蝮蛇酶、激素、泛影葡胺、渗透性药物(右旋糖酐)。有条件时,早期患者亦可试用高压氧及混合氧治疗。

3、精神性聋(癔病性聋),可慎重地施行暗示疗法。

4、中重度或重度感音神经性耳聋者可配助听器。

5、怀疑有小脑桥脑角及内听道占位性病变者应转至有条件处理的医院,可早日明确诊断和手术。


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