近期，一部《我不是藥神》火遍大江南北，電影向我們講述了慢性粒細胞性白血病患者尋求低價救命藥，主人公們在高價救命藥與低價走私藥、法理與人情、對與錯之間的選擇。一時間成為了熱議的話題。
慢性粒細胞白血病患者的常用藥物格列衛火了，但是在日常生活中，有些藥卻很怕熱！
浙江大學醫學院附屬第一醫院藥學部盧曉陽主任藥師提醒，藥品如果得不到及時“降溫”也會“中暑”，而藥物“中暑”，不僅會導致藥物失效，還有可能引發各種健康問題。
怎麼判斷家裡的藥物需不需要“避暑”？
“看藥物的包裝盒或說明書。根據規定，凡是在我國上市的藥，其包裝盒或說明書上必須寫明該藥的貯藏條件。”盧主任說，據《中國藥典》，我國各種藥物貯藏要求的具體含義如下——
遮光：指用不透光的容器包裝，例如，棕色容器或黑色包裝材料包裹的無色透明、半透明容器。
避光：避免日光直射。
密閉：指將容器密閉，以防止塵土及異物進入。
密封：指將容器密封，以防止風化、吸潮、揮發或異物進入。
熔封或嚴封：指將容器熔封或用適宜的材料嚴封，以防止空氣與水分的侵人，並防止汙染。
陰涼處：指不超過20℃。
涼暗處：指避光並不超過20℃。
冷處：指2-10℃。
常溫：指10-30℃。
眼藥水等四類藥
最好“住”冰箱
給藥物“降溫”，最方便的方法是利用家裡的冰箱。
盧主任說，我們家用的冰箱大都有保鮮層和冷藏層，其中保鮮層的設計溫度約在5-15℃，基本能滿足藥物對溫度的需求，她還特別指出，以下幾類藥最好放入冰箱保存——
【部分外用藥】
如，滴眼劑、洗劑等，特別是開封后，放入冰箱，不僅可以預防藥物變質，還可以獲得較長的保存時間。
【部分栓劑】
如，複方黃芩龍茶栓（治療腸道疾病）、複方顛茄甲硝唑栓（治療腸道疾病），以及女性陰道用的栓類藥，這些藥會因氣溫過高出現軟化，影響使用。
【部分活菌製劑】
如，培菲康（雙岐桿菌三聯活菌膠囊，治療輕中度急性腹瀉及慢性腹瀉）、小培菲康（雙歧桿菌二聯活菌散，用於治療兒童腹瀉)、常樂康（酪酸梭菌二聯活菌膠囊，適用於急性非特異性感染引起的急腹瀉）等，這些藥物建議2-8℃條件下保存，否則，菌群會失活。
【代煎中藥】
大部分代煎的中藥都建議放入冰箱保存，這有助於延長中藥的保質期。
“要特別強調的是胰島素，胰島素在未開封之前，建議放入冰箱保存，但溫度不能低2℃，否則容易使其產生結晶，而一旦開封后，就應在室溫下存放（最好不超過25℃），且最好在28天用完。開封后的胰島素，如果還放在冰箱保存，取出後沒有恢復到室溫就注射，患者的疼痛感會加劇，部分人可能耐受不了。”
糖漿、軟膏、噴霧
不宜低溫保存
盧主任表示，一到夏天，就把所有的藥都一股腦地扔進冰箱，也是不妥的，以下幾類藥放入冰箱就會適得其反——
【糖漿類】
如止咳糖漿、抗過敏糖漿、解熱鎮痛溶液、感冒糖漿等，開瓶後一般不需要放在冰箱內，在室溫下保存即可。低溫儲藏會使藥物溶解度降低，析出糖和藥物等沉澱物，以至於藥物濃度發生改變，影響藥效，甚至可能出現不良反應。
【軟膏類】
如紅黴素軟膏、皮炎平軟膏、硝酸甘油軟膏等，儲存溫度過低可能引起基質分層，影響軟膏的均勻性和藥效。
【噴霧類】
如雲南白藥、沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德鼻噴劑等，低溫保存容易發生噴藥不暢，藥霧不均勻等，繼而影響藥效。
10種常見藥物的保存方式
快來對照你做對了嗎？
盧曉陽主任以10種各類常見藥為例，教大家夏天如何保存藥物。“總的來說，藥物的包裝盒或說明書上，沒有標註具體的存放溫度時，只要常溫下保存就可以了，不用刻意放冰箱；不管什麼藥，都不應該放在太陽光直射的地方；凡是開封了的藥，特別是糖漿、噴霧等，應儘快用完，如果一個病程內用不完，要注意密封，以免影響藥效。”
那麼什麼是常溫保存呢？根據《中華人民共和國藥典》的規定，常溫是指10℃-30℃。也就是說，這些藥最適合的保存溫度是10℃-30℃，如果家裡超過30℃，最好要開空調了。
藥典還規定，藥品“貯藏”一項中，沒有規定貯存溫度的，一般指常溫保存。
一、【治感冒類】
泰諾（酚麻美敏混懸液）
貯藏：遮光、密閉保存。
布洛芬混懸滴劑
貯藏：遮光，密封保存。（常溫保存）
二、【止咳類】
強力枇杷露
貯藏：密封，置陰涼處（不超過20℃）。
京都念慈庵蜜煉川貝枇杷膏
貯藏：密封，置陰涼處（不超過20°C）。
三、【止瀉通便類】
媽咪愛（枯草桿菌二聯活菌顆粒）
貯藏： 密閉，陰涼、避光乾燥處保存。（建議放冰箱）
杜密克(乳果糖口服溶液)
貯藏：避光，10-25°C保存，不可冰凍。（常溫保存）
思密達 (蒙脫石散)
貯藏：密封，在乾燥處保存。（常溫保存）
四、【治胃腸類】
嗎丁啉(多潘立酮片)
貯藏：遮光，密閉保存。（常溫保存）
金奧康（奧美拉唑腸溶膠囊）
貯藏：避光，密封，在乾燥處。（常溫保存）
五、【鎮痛類】
芬必得布洛芬緩釋膠囊
貯藏：密封。（常溫保存）
樂松（洛索洛芬鈉片）
貯藏：遮光，密封，室溫保存。（常溫保存）
六、【降壓類】
拜新同（硝苯地平控釋片）
貯藏：遮光陰涼乾燥處保存。（常溫保存）
七、【降糖類】
格華止（鹽酸二甲雙胍片）
貯藏：密封保存。（常溫保存）
八、【平喘類】
沐舒坦（鹽酸氨溴索口服溶液/片/緩釋膠囊）
貯藏：口服溶液/片劑：遮光，密封保存；緩釋膠囊：請存放於30℃以下。（常溫保存）
九、【外用類】
海露（玻璃酸鈉滴眼液）
貯藏：室溫保存（25℃以下）（開封前常溫保存，開封后建議放冰箱）
風油精
貯藏：密閉，置陰涼處。（常溫保存）
雲南白藥（跌打損傷中成藥）
貯藏：密封，置陰涼乾燥處。（常溫保存）
開塞露
貯藏：遮光，密封保存。（常溫保存）
碘伏（聚維酮碘溶液）
貯藏：密封，陰涼乾燥處。（常溫保存）
扶他林（雙氯芬酸二乙胺乳膠劑）
貯藏：密封，30℃以下保存。（常溫保存）
十、【祛暑類】
藿香正氣水
貯藏：密封。（常溫保存）
十滴水
貯藏：遮光、密閉保存。（常溫保存）
定期整理小藥箱
藥盒、說明書不要扔
作為從醫二十多年的藥劑師，盧曉陽主任說，她曾經也很喜歡備藥，以便應付不時之需，一度她家藥塞滿了整整一個抽屜，品種多達二三十種。後來，她發現這些藥一年到頭能派上用場的也就幾種，大部分藥都只能“躺”在那裡等過期。為此，她開始給藥箱“瘦身”，現在，她家常備藥只有5種，分別是乳果糖、樂松、扶他林、紅黴素軟膏和碘伏。
“大部分家庭的常備藥以非處方藥為主，而這些藥大都在家門口的藥店或社區衛生服務中心都能很方便地配到，所以如果不是常用藥，可以不用備，要備也不用備很多，一盒基本上夠了。”盧主任說，還有幾點也要提醒一下——
1.藥物包裝盒、說明書不要扔。這上面除了有藥物的貯藏方法外，還有藥物的有效期，這個很重要。
2.建議至少半年整理一次藥箱。一方面排查一下藥物是否過期，另一方面，看下藥物是否變質，若發現藥物出現結塊、軟化、變色，或糖衣開裂等現象，要及時丟棄，不宜服用。
劃重點：
1.沒有標註具體儲存溫度的，即表示可以常溫保存，不用刻意放冰箱；
2.若出現“冷藏（冷處）”、“陰涼處”、“涼暗處”、“25℃以下”字樣，建議放冰箱保存（上述糖漿類、軟膏類、噴霧類除外）。
注：浙大一院門診二樓有藥物諮詢窗口（免費），市民若無法判斷藥物是否過期、變質等其他藥物問題，都可前往諮詢。
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