06.04 擴招、漲薪水、破格晉升 湖北這類醫生將來很“吃香”

你是否經歷過在大醫院排隊掛號、檢查之苦?社區和基層醫院果真沒法滿足人們的日常就診需要嗎?我們能否擁有屬於自己的家庭醫生,由他們來幫助我們應對常見的疾病和管理家人健康,免於“病急亂投醫”的迷茫?

其實,80%以上的病患在社區基層醫院就可以處理,這一道關口要是做好了,大醫院的負擔就會得到緩解。以需求為導向,“全科醫生”這一群體逐漸受到重視。

近日,湖北省出臺的《改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的實施意見》,從工資待遇、職稱晉升、擴大培養規模、加強學科建設等方面出臺激勵機制,有效提升全科醫生的服務能力和職業吸引力,夯實基層醫療服務網底。

擴招、漲薪水、破格晉升 湖北這類醫生將來很“吃香”

據統計,湖北省已累計培訓全科醫生1.4萬人,已註冊全科執業醫生8990人,每萬人口擁有全科醫生1.5人,高於中部地區平均水平,但按照國際上每萬名居民擁有5到6名全科醫生的標準計算,全科醫生缺口很大。與專科醫生相比,全科醫生的薪酬待遇、職稱評定、職業前景、社會地位均有較大差距。

如何通過完善有力的激勵保障機制,提高全科醫生的薪酬待遇和職業吸引力,使全科醫生真正與專科醫生“平起平坐”,湖北省衛生計生委科教處處長林俊杰對《實施意見》進行了詳細解讀。

提高職業吸引力

“最大的問題是全科醫生的待遇問題、職業發展前景問題、價值體現問題,如果這方面能達到跟專科醫生一樣,他們會踏踏實實地做全科醫生,但目前的待遇差得比較遠。”林俊杰解讀,《實施意見》的重點在於使用激勵方面,也就是如何提升全科醫生的崗位吸引力。

首先,是提高基層全科醫生薪酬待遇,全科醫生工資不應低於醫院同類人員平均水平。其次,創新全科醫生聘用管理方式,為鼓勵全科醫生留在基層,農村基層執業的全科醫生,實行“縣管鄉用”;到村衛生室工作的助理全科醫生,實行“鄉管村用”。三是,實行全科醫生職稱晉升傾斜政策。一直以來,對全科醫生而言,職稱晉升是個坎,名額少,條件高。為此,《實施意見》提出今後將增加基層醫療衛生機構中高級專業技術崗位比例,重點向全科醫生傾斜,基層全科醫生參加中級職稱考試或申報高級職稱時,外語不再是申報條件,論文、科研也不做硬性要求,而將他們的臨床工作能力、接診量、服務質量、群眾滿意度等作為重要依據。對長期紮根農村基層工作的全科醫生,可突破學歷等限制,破格晉升職稱。四是,支持社會力量舉辦全科診所。五是增強全科醫生職業榮譽感,支持符合條件的全科醫生個體或合夥在城鄉開辦全科診所。對長期紮根基層、作出突出貢獻的全科醫生,將給予表彰獎勵。

加大培養力度

儘快補足全科醫生缺口,教育無疑是能夠保障全科醫生來源最重要的方式。林俊杰解讀,《實施意見》在建立健全適應行業特點的全科醫生培養制度上提出明確要求,一方面深化院校全科醫學教育改革,另一方面完善畢業後全科醫學教育制度和全科繼續醫學教育制度。

為了更進一步擴增來源,《實施意見》也鼓勵二級以上的醫院、三級醫院其他專科醫生,比如內科、外科醫生,經過轉崗培訓合格後,可以增加全科醫學專業執業範圍,比如原來是心內科醫生,經過轉崗培訓合格以後可以加註全科醫學專業執業範圍,這樣一來進一步擴大了全科醫生的來源。

全科醫生作為綜合程度較高的醫學人才,被稱為居民健康和醫療衛生費用控制的“守門人”,加快培養使用大批合格的全科醫生,對於深化醫藥衛生體制改革、建立分級診療制度、提高基層醫療服務水平和醫療質量安全具有十分重要的意義。

“強基層”不僅要加強基層醫療衛生機構硬件建設,關鍵是要吸引和培養更多合格的全科醫生到基層工作。林俊杰表示,《實施意見》中提出的全科醫生培養和激勵機制讓全科醫生“沉下去、留得住”。

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來源 | 湖北省衛生計生委


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