09.11 「津雲幫問」夏秋交替過敏性鼻炎高發 聽專家支招

  一早醒來,鼻涕留個不停;連打幾個甚至十幾、幾十個噴嚏;眼睛有些發紅、發癢,你以為這是初秋感冒了嗎?不!你很可能是患上了過敏性鼻炎。

  “最近一週過敏性鼻炎患者突增,就診人數佔每天門診的一半以上。”天津醫科大學總醫院耳鼻咽喉科副主任醫師張耕告訴津雲新聞記者,“每年的冬春和夏秋交替季節都是過敏性鼻炎的高發期。”

  張耕介紹,過敏性鼻炎也叫變應性鼻炎,分為持續性和間歇性兩種,持續性為常年患病,間歇性就是季節交替期大概有3個月左右的發病,過了季節症狀就會明顯減輕。

「津雲幫問」夏秋交替過敏性鼻炎高發 聽專家支招

  過敏性鼻炎病因:霧霾表示“這個鍋我不背”

  前幾年每到秋冬季節霧霾天氣比較多,同時有一些人患上了過敏性鼻炎,因此很多人認為鼻炎是因霧霾天氣引起的。然而張耕醫生告訴津雲新聞記者:“這個季節最常見的過敏原是艾蒿、桉樹種子和一些綠植,而春天過敏大多是對各種花粉過敏。”

你知道麼?生活環境也是導致鼻炎發生的一項因素,隨著衛生條件提高,過敏性鼻炎的發病率逐漸在升高。“以前我們小的時候在草叢裡捉蛐蛐,在泥土裡玩,所以從小就接觸草籽等。而現在的孩子從小生活環境過於‘乾淨’,從來都不接觸這些事物,這樣身體裡就沒有免疫,所以長大後更容易出現過敏現象。所以現在發病人群不是特別固定,各年齡段的人都有,包括幼兒園的孩子也有很多患鼻炎的。”

天津市中醫藥研究院耳鼻喉科副主任醫師李瑋表示,過敏性鼻炎和人體自身的免疫力也有很大關係。“有的人可能去年犯病了,今年就沒事,也有的人以前都沒患過鼻炎,而今年一下就很嚴重。”李瑋提示患者,不要過度疲勞,應保證睡眠時間,同時加強體育鍛煉,提高免疫力。

  什麼情況下要考慮過敏性鼻炎?

  有些患者出現流鼻涕、打噴嚏等症狀,很容易就會認為是患了感冒。但是吃了一些感冒藥後並沒有緩解症狀。

  “一般的感冒7-10天就會病癒,如果出現兩個星期以上類似感冒的這種症狀,就要考慮是不是得了過敏性鼻炎,需要到醫院來看看了。”張耕說,“過敏性鼻炎有四個典型的症狀,一是鼻癢、打噴嚏、流鼻涕,打噴嚏可以打得很誇張,一下十幾個、幾十個甚至還有上百個的,打完噴嚏直接導致頭疼頭暈了;二是眼睛癢,有的人奇癢無比;此外還有患者嗓子癢;由於五官相通,病情嚴重的耳朵也會癢。”

  患了過敏性鼻炎怎麼辦?

  秋季天氣晴朗,很多人願意開窗通風。張耕建議過敏性鼻炎患者在風比較大的時候,可以適當把窗戶關上,減少過敏源進入室內。此外,這個季節可以晾曬一下衣被,通過紫外線照射殺死蟎蟲。而在戶外的時候,可以帶上口罩,減少與過敏源的接觸。同時醫生建議一旦確診為過敏性鼻炎,還是希望能夠積極用藥物控制病情進展。

  張耕表示,鼻炎患者如果不用藥控制話,會進一步引發哮喘,那對生活影響就更大了。相關統計數據表示80%的哮喘患者80%有過敏性鼻炎,過敏性鼻炎患者裡有40%伴隨哮喘,這兩個病是互相關聯的。

  噴鼻藥,不能一噴了之

  天津市人民醫院耳鼻咽喉科劉吉祥主任說,很多久治不愈的鼻炎患者就醫,都存在一個問題,噴鼻劑使用不當。鼻噴劑可以直接作用於病變位置,有效減輕鼻粘膜的充血、抗過敏,全身副作用小。劉主任根據多年臨床經驗總結,噴鼻藥物使用要注意三點,噴對時,噴對地,噴夠量。

  噴鼻子藥物之前,要把鼻子裡面的鼻涕擤乾淨,要用與鼻孔反方向的手,將噴頭伸進鼻孔“內”,快速用力噴射,使藥物均勻分佈在外眼角側也就是鼻腔外側“壁”的粘膜上。然後,“用鼻吸幾次氣”,讓藥物在鼻黏膜分佈的更廣泛一些,然後再正常呼吸。

  噴對時,是指,嚴格按照藥物說明書,不能隨便減量,治療期間,建議隨身攜帶。要求一天用兩次的額,兩次用藥間隔時間要達到12小時左右。

  噴對地,鼻兩側鼻孔中間鼻樑位置是鼻中隔,這個位置粘膜較“薄”。要用與鼻孔反向的手,將噴鼻劑噴頭插到已經清潔好的鼻孔中,向外眼角側稍微傾斜,用力噴出,這樣藥物才能達到粘膜豐富的鼻腔外側壁位置,保證藥物能發揮最大作用。如果垂直噴,藥物大量噴射到鼻中隔上,不僅不能吸收,還有可能損傷鼻中隔黏膜,長期如此,有鼻中隔黏膜乾燥的情況發生。

  還要噴對量,使用前,要將藥物充分搖勻,保證噴口通暢,用力擠壓,噴出的藥物能夠量足。長期使用,可以用清水,輕輕擦拭噴鼻劑上口,保證清潔衛生。

  劉吉祥強調,使用噴鼻劑一定遵醫囑,避免出現鼻衄(鼻出血),部分患者對噴鼻劑的氣味不適應,出現頭痛及鼻、喉部乾燥、刺激等副作用。(津雲新聞記者趙穎妍)


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