根據《腫瘤學臨床實踐雜誌》發表的一項最新調查顯示，大約1/3接受了癌症治療的成人患者可能經歷治療的副作用(放療37%，化療36%，手術34%)。
這項由美國放射腫瘤學學會(ASTRO)贊助的全國性調查對400多名美國成年人進行了調查。“90%的病人對他們的治療方案有信心，但也有相當數量的患者表示需要更多關於潛在副作用的信息。” 美國密歇根大學放射腫瘤學教授Reshma Jagsi博士說。
信息獲取差異與患者經歷的治療副作用嚴重程度有關，那些報告有嚴重副作用的患者更有可能存在信息不對稱問題。超過1/3(38%)經歷嚴重副作用的患者報告說，他們對這些副作用並不知情，而這一比例在那些報告說副作用最小的患者中只有4%。
這項調查還特別關注了患者接受放療的副作用。患者表示，這些體驗總體上與他們的預期相符，但值得注意的是，有29%的人感覺更累(28%)或更虛弱(28%)，或感到精力水平的變化比預期更糟(31%)。
事實上，疲勞是癌症放療最常見的副作用。患者通常會這樣描述：極度疲勞、虛弱、沉重、疲憊和沒有精力。產生疲勞的原因有很多，例如：貧血、食慾變化、焦慮、抑鬱症、感染、缺乏運動、藥物、疼痛、呼吸困難、睡眠問題等。有研究表明，對於一部分患者來說，疲勞可能是長期存在的一個嚴重問題。
要緩解放療引起的疲勞，
不妨嘗試以下幾種方式：
1.試著每晚至少睡8個小時
你可能比放療前需要更多的睡眠。想晚上睡得更好，一個方法是白天多活動；另一種方法是睡前多放鬆。睡前做一些讓自己平靜下來的活動，比如閱讀，做拼圖遊戲，或者聽音樂。
2. 計劃好休息時間
在活動間隙小睡一會或休息一下。
3.儘量別做太多事
由於疲勞，你可能沒有足夠的精力去做所有你想做的事情。所以要學會抓大放小，在你精力最充沛時做那些最重要的事。例如，你可能去工作，但不做家務；你可能去看孩子們的體育比賽，但不做飯。
4. 鍛鍊
研究表明，大多數人每天鍛鍊後感覺更好。去散散步，騎自行車，或者做瑜伽。接受放療時可以做哪些運動，請提前諮詢醫生。
5.放鬆
冥想、祈禱、溫和的瑜伽、引導想象等都是一些可以用來放鬆和減輕壓力的方法。
6.吃好喝好
每天吃5-6頓小餐，比一天吃3頓大餐更容易接受。高蛋白質和高熱量的食物會幫助你保持體力。身邊放些比較方便的食物，比如罐裝湯、冷凍食品、酸奶和鬆軟乾酪。每天多喝水——大約8杯水或果汁。限制咖啡因和酒精的攝入。
7.制定合適的工作計劃
疲勞會影響你工作的精力。你可能需要減少工作，比如每天幾個小時，或者每週幾天。或者向僱主申請在家辦公，避免通勤。如果可能的話，你可以考慮在接受放療的期間請病假。
8. 多求助他人
當你感到疲勞時，可以聯繫家庭護理服務，或者向家人和朋友求助。家庭護理人員，家庭成員和朋友可以幫助你做家務、跑腿，或者送你去放療。
9.向其他癌症患者學習
、癌症患者可以通過分享治療疲勞的方法互相幫助。認識癌症患者的一個方法是加入一些社群，可以是面對面的，也可以是線上的。
10. 記錄你每天的感覺
每天做好記錄，可以讓你瞭解自己能量水平的變化，也能幫你更好地利用時間。當你覺得非常累，不能正常活動，或者休息後仍然非常疲勞，請告知醫生，他們會針對引起疲勞的一些原因，比如貧血、抑鬱或睡眠障礙等提出治療建議。
調查還發現
• 與治療相關的副作用隨著系統/藥物治療和/或手術治療方案的增加而增加。與單純放療的患者相比，聯合使用三種治療方式的患者疲勞、虛弱和疼痛的嚴重程度明顯高於預期。
• 最常見的副作用包括皮膚刺激、胃腸道症狀和疲勞。通過化療，患者希望獲得更多關於神經損傷、胃腸道症狀和疲勞的信息。通過手術，患者需要更多關於疼痛、神經損傷和麻木的信息。
• 當對他們經歷的治療副作用進行評分時，從最小(0)到嚴重(100)，平均評分為放射治療副作用45分，手術副作用47分，化療副作用63分。
• 放療前患者最關心的副作用是疲勞(56%)、虛弱(50%)和皮膚灼燒(46%)。
• 大多數患者(55%)會向他們的家庭醫生諮詢癌症治療方案，其中9/10的人說這些建議在他們做決定時非常重要(64%)或多少有點重要(29%)。
• 1/4接受調查的患者表示，他們諮詢的唯一信息來源是PCP。當患者使用其他信息來源時，他們最有可能去尋找醫學或癌症相關的網站、家人和朋友、其他患者的經歷以及癌症支持團體。
• 超過2/3(68%)的患者認為他們的腫瘤放療專家與治療團隊中的其他腫瘤專家擁有相同或更多的癌症知識。
該研究的第一作者、紀念斯隆-凱特琳癌症中心的放射腫瘤學家Narek Shaverdian博士說：“對癌症治療的副作用進行更深入的患者宣教，有助於我們幫助患者做好準備，應對生活質量的變化。”
Shaverdian博士也表示：“我們需要在腫瘤相關的多個學科之間建立更好的協調，以便管理副作用，並改善癌症治療的認知。”
1.https://medicalxpress.com/news/2019-11-survey-patients-cancer-treatment-side.html
2.https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/fatigue/fatigue-hp-pdq
3.https://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf
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