根据《肿瘤学临床实践杂志》发表的一项最新调查显示，大约1/3接受了癌症治疗的成人患者可能经历治疗的副作用(放疗37%，化疗36%，手术34%)。
这项由美国放射肿瘤学学会(ASTRO)赞助的全国性调查对400多名美国成年人进行了调查。“90%的病人对他们的治疗方案有信心，但也有相当数量的患者表示需要更多关于潜在副作用的信息。” 美国密歇根大学放射肿瘤学教授Reshma Jagsi博士说。
信息获取差异与患者经历的治疗副作用严重程度有关，那些报告有严重副作用的患者更有可能存在信息不对称问题。超过1/3(38%)经历严重副作用的患者报告说，他们对这些副作用并不知情，而这一比例在那些报告说副作用最小的患者中只有4%。
这项调查还特别关注了患者接受放疗的副作用。患者表示，这些体验总体上与他们的预期相符，但值得注意的是，有29%的人感觉更累(28%)或更虚弱(28%)，或感到精力水平的变化比预期更糟(31%)。
事实上，疲劳是癌症放疗最常见的副作用。患者通常会这样描述：极度疲劳、虚弱、沉重、疲惫和没有精力。产生疲劳的原因有很多，例如：贫血、食欲变化、焦虑、抑郁症、感染、缺乏运动、药物、疼痛、呼吸困难、睡眠问题等。有研究表明，对于一部分患者来说，疲劳可能是长期存在的一个严重问题。
要缓解放疗引起的疲劳，
不妨尝试以下几种方式：
1.试着每晚至少睡8个小时
你可能比放疗前需要更多的睡眠。想晚上睡得更好，一个方法是白天多活动；另一种方法是睡前多放松。睡前做一些让自己平静下来的活动，比如阅读，做拼图游戏，或者听音乐。
2. 计划好休息时间
在活动间隙小睡一会或休息一下。
3.尽量别做太多事
由于疲劳，你可能没有足够的精力去做所有你想做的事情。所以要学会抓大放小，在你精力最充沛时做那些最重要的事。例如，你可能去工作，但不做家务；你可能去看孩子们的体育比赛，但不做饭。
4. 锻炼
研究表明，大多数人每天锻炼后感觉更好。去散散步，骑自行车，或者做瑜伽。接受放疗时可以做哪些运动，请提前咨询医生。
5.放松
冥想、祈祷、温和的瑜伽、引导想象等都是一些可以用来放松和减轻压力的方法。
6.吃好喝好
每天吃5-6顿小餐，比一天吃3顿大餐更容易接受。高蛋白质和高热量的食物会帮助你保持体力。身边放些比较方便的食物，比如罐装汤、冷冻食品、酸奶和松软干酪。每天多喝水——大约8杯水或果汁。限制咖啡因和酒精的摄入。
7.制定合适的工作计划
疲劳会影响你工作的精力。你可能需要减少工作，比如每天几个小时，或者每周几天。或者向雇主申请在家办公，避免通勤。如果可能的话，你可以考虑在接受放疗的期间请病假。
8. 多求助他人
当你感到疲劳时，可以联系家庭护理服务，或者向家人和朋友求助。家庭护理人员，家庭成员和朋友可以帮助你做家务、跑腿，或者送你去放疗。
9.向其他癌症患者学习
、癌症患者可以通过分享治疗疲劳的方法互相帮助。认识癌症患者的一个方法是加入一些社群，可以是面对面的，也可以是线上的。
10. 记录你每天的感觉
每天做好记录，可以让你了解自己能量水平的变化，也能帮你更好地利用时间。当你觉得非常累，不能正常活动，或者休息后仍然非常疲劳，请告知医生，他们会针对引起疲劳的一些原因，比如贫血、抑郁或睡眠障碍等提出治疗建议。
调查还发现
• 与治疗相关的副作用随着系统/药物治疗和/或手术治疗方案的增加而增加。与单纯放疗的患者相比，联合使用三种治疗方式的患者疲劳、虚弱和疼痛的严重程度明显高于预期。
• 最常见的副作用包括皮肤刺激、胃肠道症状和疲劳。通过化疗，患者希望获得更多关于神经损伤、胃肠道症状和疲劳的信息。通过手术，患者需要更多关于疼痛、神经损伤和麻木的信息。
• 当对他们经历的治疗副作用进行评分时，从最小(0)到严重(100)，平均评分为放射治疗副作用45分，手术副作用47分，化疗副作用63分。
• 放疗前患者最关心的副作用是疲劳(56%)、虚弱(50%)和皮肤灼烧(46%)。
• 大多数患者(55%)会向他们的家庭医生咨询癌症治疗方案，其中9/10的人说这些建议在他们做决定时非常重要(64%)或多少有点重要(29%)。
• 1/4接受调查的患者表示，他们咨询的唯一信息来源是PCP。当患者使用其他信息来源时，他们最有可能去寻找医学或癌症相关的网站、家人和朋友、其他患者的经历以及癌症支持团体。
• 超过2/3(68%)的患者认为他们的肿瘤放疗专家与治疗团队中的其他肿瘤专家拥有相同或更多的癌症知识。
该研究的第一作者、纪念斯隆-凯特琳癌症中心的放射肿瘤学家Narek Shaverdian博士说：“对癌症治疗的副作用进行更深入的患者宣教，有助于我们帮助患者做好准备，应对生活质量的变化。”
Shaverdian博士也表示：“我们需要在肿瘤相关的多个学科之间建立更好的协调，以便管理副作用，并改善癌症治疗的认知。”
1.https://medicalxpress.com/news/2019-11-survey-patients-cancer-treatment-side.html
2.https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/fatigue/fatigue-hp-pdq
3.https://www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf
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