深圳湾8号

脑梗是大脑血管粥样硬化堵塞血管导致脑组织供血不足而引起的脑组织软化坏死所致的疾病，我们知道身体的一切机能都和大脑息息相关，无论是肌肉的运动还是对外界各种刺激的感觉都需要大脑的统一分析和指挥才能完成，因此，脑梗在发生前后都会有一定的特异性表现，做一些小的测验就能发现脑梗的早期症状，必要时到医院检查一下，在脑坏死还不太严重的时候就积极治疗，可以尽可能的保留大脑功能。具体的小测验如下。

1. 双臂向前平伸，手心向上，十指张开，闭上眼睛倒数十秒。睁开眼睛看看，是否手臂下降或者手指弯曲了。如果有，则是前兆；

2. 双臂向前平伸，十指张开并弯曲，好像握着一个球。双手同时旋转，即使加快速度，也不乱掉。如果双手不协调乱掉了，则是前兆；

3. 找一个人帮忙，对方伸出食指。自己也伸出食指，在对方食指和自己的鼻尖上来回点，即使加快速度，也能精准点到。如果不能，则是前兆；

另外，脑梗在发作之前会有一定的其他系统的征兆，比如血压升的很高，情绪紧张，坐卧不安，身体说不出的不舒服，或者情绪的改变，要么兴奋不安，要么抑郁不语，如果有这些症状最好及时到医院检查一下。

胡洋

脑梗大多数都很难提前检查出来，如果能怎么会那么多人都半身不遂坐轮椅，都偏瘫拄拐住呢？

心梗前倒是大部分都会有心绞痛，都能提前判断，但很多人不认识心绞痛就错过了，最终也导致了心梗。

脑梗发生不容易耽误，因为胳膊腿不能动了，不会说话了，拿不起东西了，这些表现很典型；而心梗就会由很多人耽误了，因为很多人不认为牙疼、腹痛、胸闷、憋气、咽部发紧等等是心肌梗死，就耽误了。

少部分人发生脑梗了前或许由一部分症状，比如:

1、嗜睡、经常打哈欠

如果突然特别嗜睡，每天都觉得没精神，睡不醒，而且哈欠连连，加之合并高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等等情况，就需要去检查一下。

2、语言、性格改变

舌根发硬 ， 忽然感觉舌根僵硬，舌头胀大，吞咽困难，说话不清，舌头并无红肿现象。突然出现说话困难、写字困难，甚至会有短暂性的失语，即不能说话的现象。或者性格突然发生变化，比如沉默寡言、脾气暴躁，容易不安。而这往往也是脑梗发作前，一个较不明显的信号， 也需要重视。

3、头晕

有些人会表现的像没睡醒一样，感觉头脑不清醒，迷迷糊糊，整天没有精神；有些人会像晕车一样，甚至还有头晕加重的情况出现，那么就要小心了，这往往是缺血性脑梗塞的前兆。

4、四肢异常

走路的时候发现自己的步伐不稳，踉踉跄跄；四肢或者单侧肢体出现无力或者麻痹的现象；面瘫。

5、刮胡症:

手臂突然失去握力，致使胡须工具落地，有时还伴有讲话不清，过1-2分钟完全恢复正常。

6、呛咳:

喝水或进食中出现呛咳，这是因为大脑缺血使吞咽神经中枢受到影响，导致咽部感觉丧失，反射失调，使得水或事物误入气管引起。

但这些症状都很难作为脑梗死预判，因为要么没有特异性，要么已经发生了脑梗死，不能称之为脑梗死先兆。

那我们怎么办呢？

只能从高危因素上去评价发生率，如果吸烟、肥胖、家族史、高血压、糖尿病、高脂血症、外周血管疾病、不运动、不健康饮食、压力大等等这些因素越多，发生脑梗死的可能性就越大。

需要根据具体情况，严格控制三高，或根据具体情况决定是否服用阿司匹林加他汀来预防脑梗死。

我们在生活上要低盐低脂低糖饮食，运动锻炼，戒烟限酒，规律作息，开开心心这才是预防脑梗死的上策！

而要靠一些并不靠谱的症状来提前识别脑梗那是下策！

心血管王医生

神内小美医生；回答仅供参考；欢迎关注、留言！

脑梗死是我们常见的脑血管病，不仅仅是我们常见的常说的老年病，目前该病呈现逐渐年轻化的趋势，已经出现很多青壮年甚至青年发病的患者；

脑梗死疾病本身的性质，具有高致残率、高致死率，严重影响患者及家庭的生活；

所以，该病的重点在于预防，急需引起我们的重视！

• 对于脑梗死的诊断，往往是出现临床症状后行头颅核磁或者头颅CT发现病灶确诊的，脑梗死的发病往往很急，有可能你早上一起床就发现你的一侧肢体无力、麻木，也可能是你在行走或者打牌的过程中突然出现行动不灵活或者言语含糊等等；
  

• 平常我们所谓的头颅影像学检查往往是在患病后才能发现病灶，在疾病的前期，往往没有任何症状或者影像学上有任何病灶；
  
  
• 那么，现在就讲到我们这个问题的重点，脑梗是不同通过检查提前发现，但是可以通过检查来预知脑梗发病的风险；
  
• 最后，我们对于脑梗死关注的重点不是要提前的诊断，而是要提前预防；

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对于脑梗的预防有哪些呢？

心脑血管疾病是想通的，在临床上其实脑梗和心梗的概念差不多，只是病变的部位不同；所以心脑血管疾病的预防措施都是类似的；

常见的预防方式是要包括：三高的预防；

对于脑血管病本身的预防，很重要的一点是“药物预防”，这就是根据患者平素的身体状态进行评估后决定是否需要开启脑血管的二级预防（主要涉及抗血小板及他汀类降脂保护血管等）；

此外，可以说是对于诊断脑梗预防很重要的一点是需要我们识别或者说是认识、重视脑梗的前兆----短暂性脑缺血发作！！！

• 简单来说就是脑血管的短暂的梗塞后再通，出现段在的肢体麻木、无力、口角歪斜、言语含糊以及高级智能障碍等等任何神经功能缺损的症状；
  

• 该病有1/3的可能后发展为脑梗，出现不可逆的神经功能缺损导致致残；
  
• 不要对“一会儿就好了”抱有侥幸心态，因为后果有可能是你不能承受的，短暂性脑缺血发作在临床上的重要、重视程度甚至高于脑梗，我们常规按照脑梗的治疗方式处理，因为该种状态的预后要好于脑梗；
  

最后，小美医生再次强调一遍，脑梗不能通过检查提前诊断，我们常常需要做的是通过检查来了解自身状态，评估脑梗的发病风险！！！

神内小美医生

脑梗可以提前检查出来吗？这个问题想必很多中老年人都想知道答案。其实，在脑梗发生之前，很少人会确切地检查出来。因为要明确查出脑梗，你得做一些诸如核磁共振、CTA等专业的检测。估计没有多少人会在没发病的时候去做这些检查吧？

但是这并不代表说就没有办法预防脑梗。我们要知道，脑梗的发生，多是由血脂、血压、血糖高，导致血管堵塞后疾病引起的，因此当我们从例行体检的报告里发现自己存在这些情况，就应该注重血管的养护了。此外一些生活中的现象，也会提示我们血管出现了一定程度的堵塞，如果不处理，下一步很可能就是脑梗。比如：

现象一：睡觉时持续头痛

在发生脑梗前，大部分的患者都会有持续性头痛的症状，并且一般还伴有恶心，呕吐等表现，临床上认为一般出现这种这种症状大多属于出血性脑梗塞。 还有一部分人会有严重头晕的情况，表现为天旋地转、无法正常站立，严重者会反复性的头晕，这一般是缺血性脑梗导致的。

现象二：睡觉时流鼻血

在排除了上火、干燥、缺水等因素后，如果在晚上睡觉的时候，发生流鼻血的现象，要警惕脑梗的发生。这是因为人在夜间，血液的流动相对较慢，血压处于平稳的状态；如果突然流鼻血，说明血压波动大，使鼻腔的毛细血管破裂导致出血。而血压波动的主要原因就是，脑血管发生了堵塞，导致血压异常。

现象三：睡时肢体麻

脑血管堵塞时，很有可能会导致麻木的出现。一开始这种麻木可能是局部的，比如脸麻、舌头麻、手麻、脚麻等。之后随着麻木的地方越来越多，在睡觉的时候，也会出现肢体的麻木，甚至是一侧肢体，都有麻木的感觉。这就要注意了，极有可能是脑梗要发作。

所以这些现象，只要发现1个，就应及早到医院进行检查治疗，避免耽误病情。而在生活中，注意学会这2招，对于预防脑梗意义重大。

1、饮食清淡，注重养血管

相关报道指出，10%的心脑血管疾病都是与盐摄入过多有关。 实际上，容易引发心脑血管疾病的不只是盐，还有重油、重糖的食物，都是血管最害怕的。这些食物会诱发高血压，增加血管的压力，使血管壁变脆，导致动脉硬化，影响心脑血管的健康。 所以，要想血管老化慢一点，饮食上一定要注意清淡，多吃素食，少吃高脂肪的肉类，平时可以常泡些绿茶喝，饭后喝杯姬松茸芦笋液，对于养护血管，预防动脉粥样硬化，都是不错的。

2、注意调整情绪

很多人都知道坚持做运动可以促进血液循环，却忽视了不良情绪也会对血管产生伤害。尤其是对于中老年人来说，很多的心脑血管疾病发作，其实都是在极端的情绪下突发的。所以人一旦上了年纪，一定要学会心平气和地处理事情，不要动不动就激动、怄气。当然除此之外，也要注重定期体检，及时关注身体变化。

功夫瑜伽189

我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

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相比于脑梗塞之前的检查，我认为最关键的在于提前发现脑梗死的前兆。

比如，一部分脑梗塞患者，在出现脑梗塞的时候，可能会有身体四肢出现麻木的感觉，这个往往是脑梗塞的前兆。

小眼睛医生印象比较深的一个患者，在发生严重脑梗塞之前，这个患者有明显的四肢活动出现不平衡的状态，这个患者完全没有当回事，等到1-2天之后，患者出现了四肢完全不能活动的状况。所以，这个患者延误的病情，耽误了自己。

出现什么样的情况，你需要注意。

脑梗塞患者往往都有一些危险因素，比如长期吸烟的病史，高脂血症的病史，糖尿病病史，高血压病史等等上面这些危险因素，都是发生脑梗塞非常重要的危险因素。

如果你有这些危险因素，再加上你有四肢活动出现问题，四肢感到麻木，或者觉得自己说话不能完全应答，东西叫不上名字的时候，可能都是脑梗塞的前兆，希望你注意一下。

脑梗塞有哪些检查能够提前发现。

我认为想要知道自己是不是脑梗塞，你应该先做了脑部CT检查，明确自己的脑部实质和脑血管的问题。

我是小眼睛医生

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小眼睛医生爱运动

脑梗，如果没有发生，是不能提前查出来的，但是可以根据危险因素进行预测。

脑卒中，是脑梗死（缺血）及脑出血。国内暂时没有可以预测的统一量表。国外推广应用的是改良的弗明汉卒中量表。这个量表在国人的预测价值也是比较高的。主要指标是脑卒中的重要危险因素，包括：年龄、高血压、高血压控制情况、糖尿病、心血管病、房颤及左心室肥厚。这些情况多，表明发生脑卒中的风险就高。

如：年龄55岁的吸烟男性，有高血压，血压平时控制在130/80左右，伴有糖尿病，无心血管疾病、房颤及左心室肥厚。根据量表，他的得分是16分，10年的脑卒中风险为22%。

参考文献：《中国缺血性脑卒中风险评估量表使用专家共识》

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本人武小一，家庭医生，北京市社区卫生业务骨干，做好您健康的守门人，欢迎关注！

武小一家庭医生

可以推测出。

比如脑梗塞一般会有各种症状，头晕眼花，头疼，易困，乏力，胸痛，出大汗，等等。

加上本身有高危因素的 如 高血压 ，糖尿病，痛风，高血脂，等等 这类人患中风心血管疾病风险更大。

因为大部分人脑梗塞是突发的 所以比较难治疗就是这样。一旦大脑缺血太久就会坏死很多脑细胞，这个损伤是非常严重的1。

建议大家平时保健身体，保养一下血管血液。早晚服用一片睿德至善大豆肽蛋白片，疏通血管，溶解血栓，净化血液，效果是非常好的。

關鍵字: 脑组织 健康 脑梗