03.05 慢性乙肝患者怎样护肝?

劲草86779


实际上我国大约有三千多万慢性乙型肝炎病人是没有接受规范的治疗的,因为慢性乙肝是非常隐袭,有一点不做定期检查,根本不知道它发病,而且很大一部分人认为:肝功能正常就不需要治疗,不进行护肝治疗。其实慢性乙肝是一个综合治疗过程,其中护肝治疗就是其中很重要一部分,但有很多患者认为肝越“保”会越好,这其实也是不对的。

  1. 药不对症会反伤肝。目前市场上护肝药物很多,但各自有各自的适应症,如自主择药很可能会挑错药。
  2. 几乎所有药物都需经过肝脏代谢。护肝药也不例外,过多服用护肝药反而会增加肝脏负担。而且药物之间存在相互作用,会引起不良反应,甚至掩盖病情等。


如何正确使用保肝药呢?

  1. 正确选择用药时机。在抗病毒治疗中,如转氨酶明显升高,而且持续时间比较长,建议保肝治疗;抗病毒治疗失败,伴有肝功能损害者,比如出现耐药和复发者,也要进行护肝治疗。
  2. 对症下药。护肝药分为降黄、降酶、解毒等种类,不同种类护肝药有不同的疗效,每个肝炎患者情况各不相同,应遵循医嘱根据病情对症用药。
  3. 控制药物种类。使用护肝药种类不宜多,一般不要超过三种,同类药物不要重复使用,避免增加肝脏负担。
  4. 把握护肝疗程。目前护肝治疗虽无固定疗程,但应根据病人的具体情况决定疗程,特别要根据转氨酶的水平来确定。如抗病毒治疗中转氨酶恢复正常,这时候最好不要停止,应再服用一个月左右护肝药比较合适。因为有些护肝药有类激素样效应,一旦突然停药病情可能会反弹,因此停药时应逐渐减量,避免停药过快,这具体最好请遵循医嘱。



  最后提醒注意:大部分乙肝病毒携带者无需使用护肝药,只要定期体检复查,平时注意日常饮食健康、作息规律即可,如需使用请严格遵循医嘱!


南无医谷


我问一个抗病毒治疗十一年的慢性乙型肝炎病人,你平时是怎样保护肝脏的?他说也没什么特别的,家里人吃什么我就吃什么,她们也没把我当成病人。


我问的这个老病号今年52岁了,他是一名公务员,已经抗病毒治疗十一年了。在41岁的时候检查出乙肝,那时候肝功能异常,HBVDNA10的7次方,肝组织学检查没发现肝硬化。——他后来一直说自己很幸运在那时检查出来,否则说不定会发展成肝硬化的,那后悔都来不及了。

开始抗病毒治疗后几个月他的肝功能就复常了,HBVDNA也低于检测下限,一直到现在都保持的非常好。每次复查的时候,检查结果从自动打印机徐徐的出来,迫不及待地拿到手里,看看一个箭头也没有,心里非常舒畅,就觉得自己非常幸运,也非常幸福。


家里人对他都很好,她们都主动学习了一些乙肝防治知识,平日里总记挂着提醒着他保护肝脏。他自己也很细心,其实也没什么难的,为了自己的健康多注意些就好了。

他说从开始抗病毒治疗以来他一顿药💊都没有落下过,已经成为了习惯。而且他严格制定服药时间,总是晚饭后两个多小时,睡觉前服药。把这些都养成习惯,不漏服,不熬夜,服药效果最好。没三个月取一次药💊,他也捎带复查一次,复查项目包括乙肝五项,肝功能,HBVDNA,肾功能,AFP,B超等。每次取药复查都可以和医生进行交流,他把平时的疑虑都写在纸上,一项一项的问过医生,心里豁然开朗。


他已经转变成小三阳了,医生说还不能停药,继续治疗。他相信医生,谨遵医嘱,他知道这是最正确的选择。

生活中他滴酒不沾,也因此尽量避开了一些应酬,他习惯了这样的生活。多余的时间研究如何健康饮食,如何养生,锻炼身体,提高免疫力。他没觉得自己与正常人有什么不同,他也没有压力。

他说我一直规范治疗着,各个项目保持的非常好,我三个月复查一次,即使有什么变故也能及时发现,所以不担心什么乙肝三部曲的发生。

慢性乙肝病人怎样护肝呢?上面的例子应该很能说明问题了!要记住自己是慢性乙型肝炎病人,要谨遵医嘱规范治疗,生活中要戒酒,避免熬夜,劳累,要养成健康的生活习惯,这样就可以了!

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百姓体育


肝炎是由多种病毒感染引起的,主要的类型有A、B、C型,在我们国家乙肝比较常见,我国现有约9300万慢性HBV感染者,约2000万慢性乙型肝炎(CHB)患者。每年全球约100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化及原发性肝细胞癌(HCC)。乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性流行,据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,约3.5亿人为慢性HBV感染者。

三种肝炎类型中甲型肝炎是通过食用受感染者粪便污染的食物或饮料来传播的,或者可以通过与患有肝炎的人密切接触而感染,例如换尿布或通过性接触。卫生条件差和卫生条件差会增加风险。乙型肝炎和丙型肝炎主要通过感染的血液,精液或其他体液传播。无论你是哪种肝炎除了积极配合医生治疗以外,还需要做到以下方面:

1、戒掉酒精,无论哪种肝炎类型,酒都会使您的情况变得更糟。如果与其他可能损害肝脏的药物一起食用,酒精对您的肝脏可能更危险。特别是你一定要注意,你应该避免酒精和对乙酰氨基酚的组合使用。

2、合理饮食和运动,如果你很重,尽量减轻一些重量,它可以改善你的肝脏健康甚至治疗某些类型的早期肝病。不管重量是否是一个问题,规律的运动是必须的。吃均衡的饮食,有很多健康的谷物、水果、蔬菜和瘦肉蛋白质。选择高纤维食物,限制油炸食物和盐等高脂肪食物。

3、合理用药,如果你服用某类药物一定要告诉你的医生,由医生判断是否会损害你的肝脏。

尤其是要限制或消除对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚是一个很好的止痛药,如果你的肝脏有严重的损害,你不应该服用对乙酰氨基酚,你应该询问你的医生对乙酰氨基酚对你是否安全。

4、服用抗病毒处方药物。有一些有效的抗病毒药物可以控制慢性乙型肝炎和丙型肝炎。一些肝脏疾病的遗传形式有特定的治疗方法,可能会限制肝炎的程度,自身免疫性肝炎也可以用药物控制,所以你需要咨询医生自己是否需要服用抗病毒药物。


健康浩声音


慢性乙肝是由乙型肝炎病毒感染肝脏引起慢性肝炎,对肝脏的损伤较大,因此如何在生活中能够很好的保护肝脏呢?

慢性乙肝的综合治疗包含保肝治疗即服用保肝药物进行慢性肝炎的治疗。但是常常会出现以下错误认知:

首先用药不当会伤肝,鉴于市场上保肝药种类繁多,适应症也不相同,慢性乙肝患者自主选择药物的时候可能出错;其次药物代谢会加重肝脏的负担,保肝药物服用过多也会引起不适甚至加重乙肝肝炎的病变进程;

而抗病毒治疗是治疗慢性乙型肝炎的根本措施,对于护肝药物应该如何正确使用?

第一,正确选择用药时机

在抗病毒治疗中,如果ALT明显升高且持续时间较长虽然没有临床标下,但还是建议保肝治疗;对于抗病毒治疗失败,伴有肝功能损害者,比如出现耐药和复发者,也建议保肝治疗。

第二,是对症用药

保肝药有降酶、降黄、解毒等类型,不同类型的保肝药有不同的效用,每个肝炎患者情况各不相同,应遵循医嘱根据病情对症用药。

第三,控制药物种类

肝药种类不宜多,一般不要超过三种,同类药物不要反复使用,减轻肝脏负担。另外需要注意的是把握疗程。比如当体内转氨酶恢复正常,再服用一个月左右保肝药比较合适,部分保肝药有类激素样效应,一旦突然停药病情可能反弹,因此停药时应逐渐减量,避免停药过快。具体请遵循医嘱。

另外,肝炎患者需要注意规律作息,不要饮酒、熬夜,避免损伤肝脏功能的行为;多摄入蔬菜、水果,加强体育锻炼,增强免疫力。


漫话公卫


乙肝患者,已逐渐成为我国慢性病最大人群。

据不完全统计,乙肝病毒携带者占全国总人数1/10以上。

因为肝脏没有痛觉神经,所以患病后很难发现,养肝护肝应该受到更多重视!

慢性乙肝患者怎样护肝

1.【定期体检】--

这是最重要的一点,可以随时观察病毒情况变化,如果出现病情加重可以尽早治疗。预防肝硬化、肝癌的发生。

2.【严格控酒】--

酒精进入人体后90%经由肝脏代谢,这无疑会加重肝脏负担,等于雪上加霜,一定要严格控酒,做到滴酒不沾。

3.【合理用药】--

很多肝炎患者病急乱投医,各种抗病毒、降转氨酶药物乱吃一痛,其实这样无疑对加重肝脏负担,要在医生建议下合理用药。

4.【劳逸结合】--

乙肝患者经常会出现体虚乏力等情况,所以建议合理的休息,不要积劳成疾加重肝脏负担。

5.【补充营养】--

优质蛋白质、维生素A、维生素B族、维生素E都是肝脏细胞的维修工,可以修复受损肝细胞,助于恢复肝功能,日常生活多注意补充。

6.【饮食清淡】--

肝脏属于消化系统,清淡易消化的饮食利于减轻肝脏负担,同时利于保持胃肠道通畅,减轻肝脏分解毒素的工作负担。

推荐中医护肝小方法

肝功能不好,经常疲劳--
用决明子、枸杞等泡水喝可以保护肝脏。


乙肝患者转氨酶升高--
五味子泡水,五味子对肝损害引起的血清谷丙转氨酶升高有降低作用。


肝功转氨酶升高,伴有黄疸、恶心--
茵陈泡水,茵陈泡水喝可以起到保护肝脏的作用。

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震言


根据流行病学调查研究表明,全球超过20亿人感染乙肝,占全球总人口的1/3,其中约有10%会发展为慢乙肝。慢乙肝导致肝硬化肝癌的常见原因,我国又是慢乙肝、肝癌的高发国家,因此慢乙肝患者正确认识保护肝脏的相关知识至关重要。



慢乙肝患者保护肝脏,需要做好以下几点:

1、注意饮食与营养

合理的营养搭配有助于肝炎的恢复,饮食应多样而富有营养,如新鲜的蔬菜,适量蛋白质(肉、蛋、鸡等),少吃脂肪多的食物。肝炎急性期、恢复都不应饮酒,慢乙肝患者最好也不要多饮酒。有些人认为得了肝炎就应该多吃糖,因为糖能保护肝脏,但这种看法是错误的。现已有不少资料证明,感染肝炎后,肝炎病毒对胰腺也有侵犯,胰腺功能也受到一定的影响,如果大量吃糖,就会增加胰腺内分泌的工作,时间长了就会使其分泌功能衰退而出现糖尿病。适量吃一点糖是可以的,过量吃糖保肝是不妥当的。



2、切莫乱用药物保肝

有些人得了肝炎后精神上非常紧张,设法吃各种各样的药品,认为多吃药病很快就好了。其实这种想法是很错误的。肝脏是人体重要的解毒器官,许多药物吃进体内后,多数在肝脏内解毒排出体外。若在患肝炎时,杂乱吃药或大量吃药,就会增加肝的负担,反而起不了“保肝”的作用。有些肝炎患者由于病情久日不见好转,则到处寻找偏方,服用后不但病情未见好转,甚至病情加重,这点应提请大家注意。另外,在肝病时容易发生药物过敏反应,在用药物时随时应注意这个问题。总的说,肝炎患者应少用药,不乱。部分慢乙肝患者会出现肝功能损害等,这时可选择照应的护肝药,但药物的选择需要专科医生的评估和选择。



3、定期体检,必要时采取治疗手段防止慢乙肝向肝硬化、肝癌发展

很多人都存在一种错误的看法,就是慢乙肝没有任何症状,也没有办法能根治,干脆就不做任何处理,其实这种看法和做法是错误的。临床上很多肝癌患者,可能在几十年前就已经诊断为慢乙肝,却不检查及治疗,纵容了慢乙肝的发展,最终发展为肝癌才后悔莫及。麦里干也需定期体检复查,肝功能、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA水平、肝纤维化、肝脏B超等检查能早期发现肝脏异常,为早期采取有效干预手段提供帮助。



慢乙肝是一种常见疾病,严重危害着人类健康,但采取规范的治疗和有效的保肝行动,慢乙肝其实并不可怕。


长腿医生


慢性肝炎是指某些疾病导致慢性肝脏的炎症,最常见的是病毒性肝炎,还有酒精性肝炎、药物性肝炎等。

慢性肝炎患者想要养肝护肝,要从接受正规治疗(目前国际国内公认的有效的抗乙肝病毒药物主要有干扰素类和核苷类两类)和注意生活习惯两个方面做起。下面“问上医”给您具体说说。


病毒性肝炎

得了病毒性肝炎,最主要的护肝方式首先是接受正规的治疗,另外还有生活方面的调节,乙、丙、丁肝病毒都能引起慢性肝炎,但以乙肝最常见,下面只说乙肝。

(1)机体调节

机体调节法主要是通过注射干扰素来激发机体自身免疫功能,从而彻底清除病毒。干扰素包括一般干扰素(每隔一天注射一次)和长效干扰素(每周注射一次)两类。

这种治疗方法的优点是治疗成果不易反复,缺点是价格昂贵,而且是否有效取决于自身的身体状况。

抗病毒治疗通过用抗病药物抑制体内病毒的复制,从而控制病情。目前用于乙肝的抗病毒药物主要是苷类药拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定、替诺福韦这五种。这种治疗方法的优点是能有效控制病情,缺点是治疗后容易复发。

2.生活方面的调节

(1)适当休息:病情较严重的人应该卧床休息(卧床可增加肝流量,有助于恢复),病情轻者以活动后不觉批发为度。
(2)合理饮食:适当的高蛋白、高热量、高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,忌酒。
(3)心理调节:患者应该对肝炎治疗应有耐心和信心,切勿乱投医。

酒精性肝炎

酒精肝的治疗主要是对已经出现的肝损伤以及并发症采取积极的保肝、消炎以及相关对症支持治疗。

酒精性肝炎就是因为生活方式不当导致的,所以生活方面的调节对这类患者尤其重要。调节方式如下。

  • 坚决戒酒;
  • 高蛋白饮食,有助于恢复.其中,需要注意的是:出现肝昏迷征,应给予低蛋白或无蛋白饮食;
  • 食补充热量(以葡萄糖为主)。对食欲不振、恶心呕吐者应静脉葡萄糖;
  • 补充多种营养元素,如A、B族、C、D、K,补充叶酸和钾盐。

药物性肝炎

下面的药物服用后需要肝脏参与代谢,如果长期大量服用,需要定期检查是否引起肝损伤。

常见的肝毒性的西药有:

  • 解热镇痛药:对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿司匹林等;
  • 抗生素:四环素、青霉素、红霉素、磺胺类等;
  • 抗肿瘤药物:5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、环磷酰胺等;
  • 抗结核药物:异烟肼、利福平等;
  • 抗癫痫药物:苯妥英钠等;
  • 精神病药:氯丙嗪、三环类抗抑郁药、安定等;
  • 心血管药:甲基多巴、噻嗪类利尿药;
  • 抗风湿和痛风药:吲哚美辛、水杨酸盐、保泰松等。
常见的肝毒性的中药有:雷公藤、番泻叶、雄黄、何首乌、朱砂、双黄连口服液、六神丸等。

如果药物造成肝损害,需要进行以下操作来护肝:

  • 停药,虽然停药可能会造成病情反复,但当转氨酶(AST 或 ALT)超过正常值3倍时,表明可能出现了比较严重的肝损伤,应该停药。
  • 选择合适的保肝药物进行治疗(及时与医生沟通)。
  • 如果肝损伤比较严重的,还需要进行一些治疗,如补液、利尿、血液净化等来加速排出药物。
一些能护肝的辅助操作:
  • 在医生指导下服用益生,调节肠道菌群平衡;
  • 改善便秘,使得体内的毒物尽快排出体外,避免肝脏重复解毒;
  • 喝咖啡,咖啡中有大量抗氧化剂,能对护肝发挥作用。

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首先,一定要戒酒,酒精对肝脏的伤害是非常大的,尽量不要抽烟。饮食要注意吃一些清淡,易消化的食物,切忌生冷,辛辣,油腻的食物。在我们日常生活中有很多药物都是伤肝的,所以在吃药之前一定要问一下医生,乙肝病人是否能吃,以防伤害肝脏。乙肝是治不好的,只能在日常中保护肝脏。


再见吧再见吧


肝脏有解毒与排毒的功能,有合成功能,肝脏是人体的化工场,应该养护好。如果是发现了问题,务必及时调整,就医妥善处理。

肝脏的养护没有一定的时间限制,应该是四季保养,顺于自然,特别是乙肝病毒携带者,更应该有意识的作好养护。当然了,对于乙肝患者来说,除了常规的治疗方法,还可以利用中医养生保健的方法,配合治疗,可能会有良好的效应了。

乙肝患者的用药,应该是按照医生的方案,按照疗程用药。及时调整用药后的反应,并与主治医生多勾通,作到全方位的妥善处理了,严格控制住病毒,降低转氨酶,控制住并发症状,作到科学的合理利用。

其实饭菜也是良效药,因为食物有属性,只要你认真掌握了,也是有极高的利用价值的。药膳养生也是中医的方式方法。选择黄芪,黄岑,五味子,山柜子,枸杞子等等,搭配食物,制作药膳,配合治疗,可能会收到意想不到的效果,对于一个乙肝患者来说,不妨一试。望参考。


幕后老牛


这个建议避免劳累和熬夜等,生活中建议注意饮食和休息等调理身体看影响,建议也可以配合护肝片等调理身体看一下效果的,但是不能吃油腻和辛辣的食物等,遵医嘱积极选择有氧运动等多观察一段时间看一下效果较好的,最好是避免饮酒等即可的,注意安全。


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