先來說血瘀
肝主藏血，凡是藏腑經絡的血，都是肝所灌注的。血以溫暖上升為本性，因為腎水左旋，所以生肝血，肝血剛生成，卻已經含有陽魂，所以血的本性溫和並且上升發散。血實就直升，血虛就遏陷，上升便流暢，下陷便凝結瘀積。
血中的溫氣，是轉化為火的根本，但溫氣的本原，卻來源於水中的陽氣，腎陽虛虧，不能生髮乙木，溫氣衰損，所以木陷而血瘀。時間長了就失去血液的新鮮，所以紅色變成紫色，紫色變成黑色。木主五色，凡是肌膚憔悴，眼角青黑色的，都是肝血瘀積的症狀。肝血不升的本原，則在於脾，脾土滯積下陷，生氣遏抑，所以肝沒有上升通達的道路。
肝脾不升，原因在於陽衰陰旺，大多數產生下寒，從而溫氣抑鬱，火的根源淪陷，往往轉變為熱。然而熱在於肝，而脾腎卻全都是溼寒，不可以只用清潤的藥物。至於溫氣頹敗，下熱不發作的，有十分之六七，不可以一概而論。
血瘀的病證，下適宜溫而上適宜清，溫則木生，清則火長。如果木鬱積轉為熱，可以變溫而為清，但脾腎的藥物，卻只是適宜用溫燥的，沒有其它的方法。因為脾陷的原因，全是因為土溼，土溼的原因，全是因為水寒。腎寒脾溼，那麼中氣不運轉，所以太陰不升。水土溼寒，中氣鬱結，君火相火失去根本，多半會產生上熱，如果誤認為是陰虛，滋補溼產生寒，短命早死，一百個不到一個能救治。
治則：溫則木生，清則火長，主方：破瘀湯
再來說血脫
肝藏血而性質是疏洩，血病便是脫亡而不守。沒有脫之前，溫氣虛虧，凝瘀不流。血液瘀積的少便結積而不下，血液瘀積的多便注洩而不能收藏。凡是拉肚子流汗流血流淚，婦女不在行經期間，陰道突然大量下血，紫黑色血液成塊，腐敗不新鮮的，都是陽虛並且木氣下陷，血瘀而不能容納。
木的本性是善於通達，水土如果寒溼，生氣不通達，所以血瘀；木鬱積中風，疏洩不能收斂，所以血脫，但肺血的脫亡，較多於肝。肝血下脫，便遺洩在大便小便上，肺血上流，便是口鼻吐血。因為血在下焦並且適宜上升，既升於上，又適宜下降，下降，肺的職責，因為肺金主收藏，收斂的氣旺盛則血降，收斂的氣不足，則血湧而上溢。而肺血的上溢，總是由於陽明的虛，因為血掌握著木氣，只是能升而不能降，升而不至於上溢的，依靠肺金的善於收斂，肺金的收斂，因為胃土的右轉。
血旺盛在肝脾而虛在肺胃，發病血脫拉肚子，就是因為肝脾的寒，發病血脫在口鼻，有的源於肺胃的熱，從而陽衰土溼，中氣頹敗，實為脫血的根本。如果單純的用清涼滋潤的藥物，增加陰氣殺伐陽氣，衰敗中氣，人隨著用藥就殞命了，百人不能活一人。這不是血病就一定死，都是粗陋的醫生的罪過。
治則：益陰補血，主方：加減四物湯
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