從因果關係來看，慢性腎病是腎衰竭的起始，腎衰竭是慢性腎病的歸宿。但並非所有腎病患者在有生之年都會進展到腎衰竭，腎病早期腎功能具有強大的代償性，自身可以“消化”掉部分損傷，中後期尤其是腎功能不全階段，則是整個腎病的轉折點，不少患者出現多種併發症，腎功能開始加速走下坡路。
整個腎病發展過程中，有一些症狀和指標，既反映出腎功能的變化，又影響著病情的發展，至關重要。其中蛋白尿和血肌酐就是備受重視的“焦點”性指標。
蛋白尿是貫穿於整個腎病發展過程的典型症狀，從早期到晚期影響著腎功能的發展，不容忽視。相比於蛋白尿的靈敏性 ，血肌酐反應則較遲鈍，一般到腎病中期才有明顯升高，因此不宜做早期判斷腎功能的情況，但卻是衡量腎病中後期的重要指標，尤其是判斷腎衰竭、尿毒症不可少的指標。
除了蛋白尿和血肌酐，還有一些指標也是腎病治療過程中不可忽視的，悄悄影響著腎功能的進展，繼而又會影響到蛋白尿等其他相關重要指標，因此也必須積極治療。
血肌酐的“好兄弟”—血尿酸
血常規檢查的化驗單中，血尿酸與血肌酐一般為“鄰居”，且是此漲彼也漲的情況。肌酐和尿酸均屬於體內自生的“垃圾”，正常情況多餘的雜質會經腎臟過濾代謝出體外。腎功能受損後，不能及時將毒素代謝出體外，多餘肌酐、尿酸滯留血液中，導致體內毒素水平升高，反過來卻會誘發腎臟內炎症反應，進一步損害腎功能。
降低尿酸水平一方面要加速代謝，促進尿酸代謝。可服用降酸藥物，常用的如丙磺舒、苯溴馬隆加速尿酸代謝，平時注意適當運動，有助於加速新陳代謝，尿酸的排洩；另一方面抑制尿酸生成。別嘌醇、非布司他是常用藥物，另外嘌呤是生成尿酸的產物，應減少含嘌呤高的食物的攝入，如海鮮、動物內臟、高湯等食物都要少吃，還要注意改掉一些吸菸、喝酒的壞習慣。
“三高之首”——高血壓
高血壓是比較常見的代謝性疾病，長期單純高血壓的危害想必大家有所耳聞，而腎病遇上高血壓無異於“雪上加霜”，危害翻倍。除了自身存在高血壓的病友，多數腎友在病情中期開始出現血壓升高的情況，增加了心血管疾病併發症的風險，同時也加速了腎衰竭，因此控制血壓穩定刻不容緩。
保持血壓水平穩定，一方面要堅持服用降壓藥，慢性的血壓升高是不可逆的，必須通過藥物來維持平衡，其中血管緊張素轉換酶(ACEI)抑制藥和血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥（ARB）,以下簡稱普利類和沙坦類藥物，這兩類降壓藥還同時具有降蛋白、延緩腎功能的作用，因此是腎病常用降壓藥，但由於具有升肌酐、血鉀的副作用，因此這兩類藥物只建議用於肌酐低於265且未發生腎功能不全的患者，如果必須服用兩類藥物，一定要諮詢醫生，其他類藥物如鈣拮抗劑、血管擴張藥、利尿藥等可根據自身情況搭配服用。
另一方面配合日常飲食和適當運動，控壓效果更事半功倍。低鹽、低脂、低膽固醇飲食是基礎，如果伴有蛋白尿的患者，還有堅持低蛋白飲食等。運動建議每天至少半小時有氧運動，對加速代謝及提高心肺能力都有利，有助於降低腎病心血管疾病的風險。
腎臟的“脈搏”——電解質指標
腎臟的三大作用包括調節水、電解質、酸鹼平衡，腎病發展到中後期，電解質紊亂的問題也會日益凸顯。主要表現為鉀、鈣、磷、鐵等元素代謝異常，尤為常見的為高鉀血癥、高磷血癥，還會出現貧血等情況。
長期高鉀血癥會引發心律失常、四肢發麻肌肉痠痛等情況，嚴重會引發心血管病；高磷血癥主要表現為鈣磷代謝紊亂，造成腎性骨病。解決電解質紊亂問題，一在預防，二在調理治療。預防關鍵是定期監測各項指標，治療除了對症用藥，管理飲食，關鍵是調理內在血管環境，可以用中藥治療方法，疏通脈絡，加速多餘鉀磷元素的代謝，有助於穩定腎臟生存緩解，繼而穩定腎功能，降低腎衰竭風險。
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