張某,男,30歲,素有胃脘疼痛病史。近因勞累過度,加之飲酒過量,胃脘疼痛發作。現胃脘脹痛,痛連兩脅,走竄不定,噯氣頻作,胸悶痞滿,納谷不香,體睏乏力,情志抑鬱,煩躁易怒,大便溏薄。形體較瘦,面色少華。舌質淡紅,舌苔薄白,脈弦滑。
中醫診斷:胃痛(肝胃不和)。
西醫診斷:慢性胃炎。
方藥:柴胡6g,枳殼10g,杭藥15g,香附10g,白朮10g,茯苓15g,陳皮10g,元胡10g,川厚朴10g,砂仁8g,川芎10g,甘草3g。5劑,水煎服。
二診:病情好轉,胄痛止,脹滿消失,胃納漸增,噯氣噁心已不明顯。舌淡紅,舌苔薄白,脈弦細。
治法:健脾益氣,疏肝和胃。
方劑:白朮10g,茯苓15g,陳皮10g,半夏10g,香附10g,砂仁8g,厚朴10g,枳殼10g,柴胡10g,川芎10g,焦三仙各12g,甘草3g。5劑,水煎服。治療結果:胃痛等諸症消退。三個月後隨訪,病情穩定,胃痛未再復發。
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