03.05 長期拉肚子該怎麼治療?

何勇


急性腹瀉多是由於細菌病毒感染或食物中毒引起,而長期腹瀉(病程在兩個月以上)屬於慢性腹瀉,病因比較複雜,常見的有全身系統疾病(如糖尿病和甲亢)、消化系統疾病(如肝炎、慢性胰腺炎、潰瘍性結腸炎和腸易激綜合徵)。



所謂的“拉肚子”醫學上稱之為腹瀉,指大便次數明顯增多,糞質稀薄,含水量高,有時伴有膿血和黏液。長期的腹瀉多伴有器質性疾病,應針對病因進行正確治療。



根據上面的分析,慢性腹瀉多是由全身系統疾病或消化系統疾病引起的,建議先排除糖尿病和甲亢等全身性疾病,然後行胃腸鏡和腹部超聲等檢查,重點關注消化系統疾病。

治療原則:慢性腹瀉最重要的治療方法就是查明病因,對因治療。其次對於腹瀉嚴重者可以適當給予止瀉藥物(如蒙脫石散和洛哌丁胺),對於腹瀉導致缺水的患者適當補液或口服補液鹽。對於同時伴有腹痛的患者適當應用解痙止痛藥物。



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汪醫生小課堂


首先短暫性的拉肚子可以通過飲食習慣是緩解的,但是長期的拉肚子並不是飲食導致的有可能是感染或是息肉等病變所導致的,正常人人體大便次數一天2次左右,但是拉肚子的患者大便次數每天超過5次,而且大便呈水樣便及模糊狀,而且常常伴有腹痛及出血等。



正常的短期出現又可以自愈的拉肚子主要是由長期進食辛辣刺激油膩食物、消化不良、腹部受涼、進食生冷刺激食物、進食含水量過多的水果等原因,這些因素導致腸道出現功能紊亂,而且腸道菌群失調,腸道蠕動功能亢進,所以容易拉肚子。

而病理因素導致的拉肚子主要是由細菌及病毒感染,主要是急慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、腸息肉、腸結核及惡性腫瘤等疾病,而最容易導致出現拉肚子一種症狀的是由腸炎所導致的,主要是由於細菌感染導致腸道粘液腺體增大,使得炎性粘液分泌增多,但是病變嚴重的會出現腹痛、拉肚子、大便帶血及粘液膿血便、裡急後重感等症狀。



拉肚子的治療,首先需要注意飲食,避免進食刺激性的食物,而單純的拉肚子可以服用一些思密達、瀉立停等藥物,抑制腹瀉,但是病變嚴重的需要做腸鏡,根據腸粘膜具體的病變去治療,需要用抗炎藥物(左氧氟沙星、柳氮磺吡啶、奧沙拉秦),還有就是促進消化,有些需要手術治療。

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小克大夫


長期拉肚子是人體免疫力降低了,腸道內菌群失調了,細菌感染導致腸道粘液體增大,使得炎性粘液分泌增多,因而腹瀉,見議不要吃辛辣,油膩和生冷刺激性食物。

去醫院一般都是開抗生素和止瀉藥,能抑制病情,但治標不治本,抗生素雖然殺滅了有害細菌,但同時也殺滅了腸道內的有益群,破壞了腸道內的菌群生態環境,結果就是停藥就復發,嚴重影響正常生活。在修復腸道的功能方面,現在比較好的方法就是用益生菌來以菌治菌,補充人體內原本存在的有益菌,讓有害菌無容身之地,同時修復腸道粘膜,治療腸炎。比如大家熟知的雙歧桿菌就是人體內含量最高的一類有益生菌,屬於功能強大的一種菌群,對治療拉肚子作用非常好。

國內含雙歧桿菌益生菌產品非常多,我由於長期拉肚子,在網上選過一種常康樂益生菌,常康樂益生菌含青春雙歧桿菌和嗜酸乳桿菌量很高,並且通過耐酸耐氧馴化,在胃腸道內的活性極強,從而能有效殺滅有害菌,改善腸道菌群結構,實現腸道內微生物平衡,提高人體免疫力,修復腸道粘膜組織,從而治癒拉肚子而不復發。我就是受益者。


雲150233808


長期拉肚子呢,為慢性腹瀉了。

所謂慢性腹瀉指的是拉肚子的病期在2個月以上。

而引起慢性腹瀉的原因呢有以下:

1、腸道感染性疾病:

①慢性阿米巴痢疾;②慢性細菌性疾病;③腸結核;④梨形鞭毛蟲病、血吸蟲病;⑤腸道念珠菌病。

2、腸道非感染性炎症:①炎症性腸病(克隆病和潰瘍性結腸炎);②放射性腸炎;③缺血性結腸炎;④憩室炎;⑤尿毒症性腸炎。

3、腫瘤:①大腸癌;②結腸腺瘤病(息肉);③小腸惡性淋巴瘤;④胺前體攝取脫羧細胞瘤(APU-Doma);胃癌、胃泌素瘤、類癌、腸血管活性腸肽瘤(VIPoma)等。

4、消化不良:①胰消化酶缺乏,如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰瘻等;②雙糖酶缺乏,如乳糖不耐受症等;③膽汁排出受阻和結合膽鹽不足,如肝外膽道梗阻,肝內膽汁瘀積,小腸細菌過長(盲袢綜合徵)等。

5、運動性腹瀉:腸蠕動紊亂(多數為加速)引起,如腸易激綜合徵、胃大部切除術後,迷走神經切斷後、部分性腸梗阻、甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能減退等。

6、藥源性腹瀉:①瀉藥如酚酞、番瀉葉等;②抗生素如林可黴素、氯林可黴素、新黴素等;③降壓藥如利血平、胍乙啶等;④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。


冰臺草堂


長期拉肚子這叫做腹瀉,首先確診病因,建議做一次腸鏡檢查,一次大便常規檢查。通過腸鏡檢查可以準確瞭解腸道內有無潰瘍,糜爛,出血點以及息肉。檢查大便常規在顯微鏡下查看有無白細胞,以及細菌的種類和比例,以確診拉肚子是細菌性的,還是病毒性的,以及腸道菌群失調引起的。腸道潰瘍,糜爛可以採用中藥灌腸治療,息肉建議腸鏡下直接電切除。細菌性腹瀉口服喹諾酮類藥物治療,菌群失調引起的腹瀉,調整菌群失調,口服整腸生或酸奶。



看了你的問題,由於沒有更多的描述,作為一名醫生,你出現的症狀,我暫且考慮為‘慢性腸炎’所引起。慢性腸炎大多數誘因,是長期飲食習慣(比如辛、辣、食物刺激,飲酒等原因),或者長期口服藥物致腸道菌群失調造成。



經常出現拉肚子的症狀,首先建議你改變不良的飲食習慣,減少辛辣刺激食物攝入、飲酒要適量減少對腸道刺激。可以口服中成藥苦參鹼膠囊作適當調理。


其次因其它病因,長期口服抗生素治療的情況下。希望你積極治療原發疾病,停用抗生素。同時服用調節腸道菌群藥品,如雙歧桿菌三聯活菌散。

經常出現拉肚子的症狀,我建議你平時要注意幾個情況;每日出現拉肚子頻率是多少;是否是稀便還是水樣便;是否出現腹痛、發熱症狀;是否出現便血或伴有惡臭的情況。如果伴隨上述症狀,請你及時到醫院就診。希望我的回答,能讓您滿意。

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且蘭醫者


長期拉肚子,這要看拉肚子的原因是什麼!如果涼肚子時,肛門有熱的感覺,那就很可能與胃腸有火有關係,需要洩胃腸的🔥火。如果沒有熱的感覺,那麼,最大的病因就是腸胃有寒氣!也就是胃寒。俗說胃受涼了,不敢吃涼東西,吃點涼東西就會感覺不舒服,或者胃疼,或者拉肚子!如果是這個病症,那就需要暖胃驅寒,把胃裡的寒氣驅逐出去,病症自然就會痊癒。


證悟5003


如果是成人可以長期吃一段人參健脾丸,如果不想吃藥可以做一段艾灸,艾灸辯證後配好穴位很快的。


用戶4497680245


化瘀與澀腸溫補並舉。


怪才48


在我四十多歲的時候,有一次到河南開會,中午在馬路邊上一個小飯店吃飯,可能不太衛生吧,之後就拉起肚子來,我嘗試著吃了各種治療拉肚子的藥,都沒有作用,就這拉了半年多。後來,我在單位衛所,嘗試著烤神燈,連續烤了一個多禮拜,居然不拉了。以後再拉肚子,我就去烤神燈。我估計我可能寒涼型體質,烤神效果較好。我現在已七十歲了,也很少拉肚孑了。


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