03.05 醫生手術時聊天會影響手術嗎?

承德露露


我是麻醉醫生,我跟大家分享神秘的手術室。

手術室是一個嚴肅,科學,安靜又溫馨,揮汗如雨,談笑風生的地方。


因為現在病人麻醉前一定要三方核對,就是手術醫生,麻醉醫生,巡迴護士三個人核對病人信息。核對好後,才可以開放點滴,上麻醉,切皮前再次核對病人手術信息,手術結束後還要核對一次手術信息。核對好患者信息後,手術醫生一般會出去溜達一番,跟其他醫生或者護士談一些小道消息或者討論前一天的手術事情,或者抽空去給人看個病。這段時間外科醫生是海闊天空,麻醉醫生和護士開始了緊張工作。

手術簡單順利:手術間的氣氛就比較輕鬆和諧,外科醫生的手術動作也顯得瀟灑自如,進展非常好。主刀就會跟旁邊的小護士說說葷段子。



手術有困難但不復雜:前期主刀是段子手,手術艱難時,主刀是劊子手,誰要亂說話,亂髮出聲響,他就懟誰,甚至叫你滾出手術間。手術後期,主刀又變成段子手,開始顯擺自己如何克服種種困難把手術做好的,大家也會一番恭維。

手術困難還發生意料之外的事:在發生意外時,主刀的腎上腺素分泌急劇增加,身體發熱。此時最需要集中注意力,洗手護士要認真觀察他的每一個動作,做到準確的配合,否則他就會大發雷霆。發洩心中的怒火釋放了壓力後繼續專心做手術。這個時候他唯一願意溝通的就是麻醉醫生,要麻醉醫生給他做好萬全準備,保護好病人。所以這個時候包括巡迴,洗手護士和助手都會成為挨批的對象。


特殊手術:一些重大的,精細手術,手術間是不允許發出任何聲響和移動。比如有些眼科手術,顯微鏡下顱內動脈手術,艱難的心臟手術。主刀要做到專心致志,不會允許任何聲音來打擾他。所以手術間只能聽到監護儀和麻醉機的聲音。

特殊病人:面對有些特殊病人,外科醫生或者麻醉醫生會通過聊天來緩解病人的緊張情緒。

無節制的聊天肯定打擾手術,但是手術室的工作人員都會很好的把握這個度,不能說話時絕對不會多說一句話。手術室是一個神經緊繃的地方,需要一張一弛,否則繃緊的神經會斷了。所以合適時間的聊天是能改善手術室工作人員的心理狀態,用最好的心境去面對一天繁重而緊張的工作。

你在手術室聽到過哪些搞笑事情,搞笑聊天?分享下。


麻醉醫生小康


首先告訴你醫生真正在手術時候是不會聊天的,尤其是大手術、複雜的手術。除非你的手術是很簡單的常規手術、抑或是在手術準備階段、或關鍵的手術步驟都已完成,醫生緊張的狀態放鬆了,聊個天,甚至開個不大不小的玩笑,那是正常的。否則整個手術室的氣氛太冰冷和嚴肅。

一般來說主刀的情緒和氣氛會影響整個手術室的氣氛。主刀的心情、尤其是術中的心情,幾乎完全取決於手術的複雜程度和難易程度。如果手術進程很順利,完全和術前考慮的完全一樣,那麼主刀的心情相對放鬆的,偶而會說句題外話,但都是一兩句就結束。手術室的護士一般都能根據主刀的心情,知道這臺手術是否好做,主刀能開玩笑,說明這是常規手術,手術順利。如果主刀性格突然暴躁、說話語氣很衝,說明手術比較麻煩,或者有出血,或者術中發現病變比預想的困難。這時,大家都很小心翼翼,生怕自己被說。

一般術者術中突然有困難或意外情況時的場景,上一秒主刀醫生還柔聲細語的問身邊手術護士,“小芳,聽說男朋友挺帥的”,小芳還滿臉嬌羞地準備回答,“一般一般,不如主任您帥”,下一秒,主刀突然調高八調,典型的翻臉比翻書還快,“你給我閉嘴,對燈,把血管鉗給我,快點,再磨磨蹭蹭你給我下去,想說話回家說去”。你說,護士冤不冤,聊天是你提出的。不過,危險一過,就又開始:“小芳,多張個心眼啊,別被人騙了”。

你說的醫生和你聊特斯拉,醫生之間聊出國和移民,應該是你手術開始之前,就是還沒有麻醉,你能知道,就是手術沒開始,肯定對你的手術沒有影響;另外一種情況,就是你的手術比較小的外傷手術,不需要全身麻醉,只是局麻,那麼,小的門診手術,都是常規的手術,醫生比較有把握,輕鬆的聊天不會對你的手術有影響。好比你在路況很好的路上開車,而你又是個老司機,你手握方向盤絲毫不會影響你和副駕的朋友聊天。當然,我不建議手術聊天,哪怕是小手術。

以我為例來說,我做的都是胃癌、腸癌的大手術,真正手術開始後,我幾乎不會聊手術以外的東西,我自己的手術比較快,我必須精力高度集中,根本沒有心思和其他人聊天。手術比較複雜,每一步不集中精力,都會給您顏色看。胃癌手術,胃周臟器多,肝臟、胰腺、脾臟,以及很多的大血管,還要清掃血管周圍的淋巴結,既要乾淨,又不能損傷血管和臟器,哪裡來的精力去聊天。

我一般在手術開始和助手和護士說笑一下,放鬆心情,大家都不緊張,甚至經常開點小玩笑,都是自己熟悉的同事,偶而也會開點帶點顏色的小玩笑,主要是讓冰冷的手術室氣氛融洽一些。自己也是從小大夫過來的,一般我在臺上很少去訓斥年輕醫生和護士,如此以來,大家配合流暢,都不緊張。手術結尾時,不免大家有開開玩笑,聊聊你我的高興事,如此挺好。

手術就如高速開車,手中的手術刀,就如方向盤,精力必須集中,一開小差就會出事故,而事故的結局都是大問題,翻車、傷人甚至丟掉性命,對於手術也完全如此。


北大腫瘤張成海醫生


我是一名在手術室工作快20年護理人員,我很想告訴大家,手術時我們聊天是適時適度的,對手術是不會有影響的。

一臺手術要順利完成需要一個外科手術團隊成員並肩作戰齊心協力。一臺成功手術是優秀團隊的合作與付出,團隊的靈魂和核心是主刀醫師,團隊的重要人物是麻醉醫師,手術檯上手術醫師管病,麻醉醫師管命,另外還要有助手醫生和護士的密切配合。一個團隊在手術室這樣一個密閉的空間做手術不說話,不溝通,不交流,顯然是很不現實的事情。如果整個手術過程中,不聊天,那種氣氛是相當的緊張和壓抑,這樣的情緒是不利於開展工作的。


當然了,做手術是嚴肅緊張的事情,在手術期間,大部分是緊張嚴肅狀態,在關鍵點上那個是相當的聚精會神,當主刀醫生處理好關鍵點關鍵部位的時候,那也就是我們輕鬆聊天的時刻了,一般在消毒鋪巾,切皮分離組織,關腹縫皮時,這些非關鍵步驟是適合時宜的聊聊天。如果患者還不是全麻狀態,對緩解患者和術者緊張情緒,放鬆患者和醫生的心情,有利於手術的順利開展的。


我們的外科醫生大多性格外向開朗樂觀,不但手術做得漂亮,而且也是天生的段子手。陽光率真的他們,你不讓他說話還不叫他悶死。如果在夜間手術,因生物鐘原因,在他疲憊睏倦的時候,給他說說笑話,他們立刻就會來了精氣神,那手術一做一個順,一做一個漂亮。


如果他的重點環節處理好了,其他的 那些部分都是輕車熟路的節點,這個段子手也就開掛了,瞧他那樣超自戀超高興的狀態,活脫脫的一個話嘮,這時候的團隊氣氛輕鬆愉快,一臺手術就這麼順風順水的做好了,朋友們我們這樣做也不為過吧?醫者仁心,只要病人好了,我們做什麼都覺得很值得!



天使揚眉9168


很多人會很擔心,醫生在做手術時聊天會不會影響到手術進程和手術效果,那麼,到底醫生在做手術的時候聊天會不會影響到手術的效果呢?

其實,醫生在做手術時聊天是不會影響到手術的進程和效果的。眾所周知,醫生的工作量是高強度的工作量,基本上是隻要有患者要做手術,醫生就要及時趕去手術室準備,即使是剛剛做完一臺手術的醫生,也要馬上投身到另一臺手術中。可見醫生做一臺手術,需要高度的注意力,而且需要長時間站立,有時候可能因為手術太趕連飯都沒有吃。

在這樣的情況下,如果醫生在手術室還是很沉悶的做手術,大家都不講話,只有手術儀器的聲音和手術刀切割病人皮膚的聲音,那麼這時候手術室的氣氛是很壓抑的,對於醫生給患者進行的手術也會有一定的影響,因為心情是可以影響人的行為的。而且,醫生在手術時聊天,說明手術進行的很順利,或者患者沒有生命危險,一切都是如意的在進行,同時也可也緩解手術室緊張的氣氛,緩解醫生和護士緊張的神經,讓他們更好的進行手術。

當然,一般在手術時聊天的都是手術進行得差不多了,是不會在手術進行到關鍵時候聊天的。而且有些患者在做手術時沒有聽到醫生聊天的聲音,會不自覺的緊張起來,所以醫生在手術時聊天也有利於緩解病人緊張的情緒。

擅長食管癌、肺癌、肺部小結節、縱膈腫瘤、氣胸等胸外科常見疾病的外科手術治療。


醫聯媒體


知麻糖來啦。告訴大家哦,醫生在手術時聊天是一件非常常見的事情,幾乎每個醫生在手術時都會聊些天,聊的內容也是大千世界,每個領域都會有。那麼,醫生們在手術時聊天是否會影響手術呢?這樣做又是否符合規範呢?下面就和大家聊一聊這件事情吧。

首先,如果你的手術醫生在為你手術時聊天,那麼,恭喜你,這表示你的手術進行的非常順利,而且在醫生的掌控之下。其實,大家覺得做手術應該是一件非常嚴肅的事情,需要全神貫注。沒錯,手術時一點點的差錯都可能釀成嚴重的後果。所以,聊天似乎是不被允許的。當然,醫生們聊天是有分寸的,並不會全程聊天和開玩笑,在手術關鍵步驟或者患者病情嚴重時你在手術室聽到的只有監護儀的聲音。這就好理解了吧,當醫生們聊著天做手術時,那就表示一切竟在把握之中。

所以,手術時聊天並不會影響手術,甚至有助於手術,因為輕鬆的氛圍總是會比緊張的氛圍更利於手術醫生的發揮哦!

By:褲褲


知麻糖


最近上映了幾部醫療劇,在看到手術的情景時,觀眾們總會不自覺地產生疑問:

“什麼?手術室還能聊天?”


我也時常被問到。

雖然手術室是大家心中的“神聖之地”,但其實整個手術期間並不是全程都那麼嚴肅寂靜。一臺手術的活躍度跟人物的性格(主刀/護士/麻醉)有關,也跟操作難易程度、手術順利程度有關。總體來說,手術期間大部分是緊張狀態,也有輕鬆聊天的時刻。試想,如果每天從早到晚都如此高強度的緊張,估計抑鬱的醫生數就會增加了。

“那麼,是否會因為聊天而影響手術呢?”

不會。

對於外科醫生們來說,會輕鬆閒聊會的時間點一般是在麻醉醫生給入室患者連監護時、麻醉誘導時、護士擺器械時、外科消毒時、縫合後包紮時。當然了,這些時刻對我們麻醉醫生來說是“起飛”和“降落”的關鍵時刻,我們是不會跟他們搭話噠。

另外,在主刀醫生順利切下病灶或是吻合好血管神經之後,往往會開心地說一兩句“今天做得太漂亮了”之類的“自戀”的話,激動到不行的時候也會讚揚我們麻醉、護士和手術助手們“大家配合得好,請你們吃個吉野家吧(或者肯德基、麥當勞、奶茶什麼的)”。額,好像很有誠意的樣子==。

“那聊天都聊些什麼呢?”

那些縫隙的時間是講不出故事會的,家長裡短、天氣變化,哼兩句歌……都是可能的啊。當然了,最多的還是主任問問下面小大夫“XX病人怎麼樣”、“換藥了嗎”、“明天手術”之類的。

如果我告訴你,這臺手術整個團隊在輕鬆的節奏中結束,一定是手術很順利。


麻醉醫生杜薇


醫療界普遍認同的觀點:

醫生做手術的時候聊天打屁甩段子=一切順利,節奏盡在掌握。

醫生做手術的時候一言不發埋頭苦幹=有點小麻煩,跟術前計劃的不太一樣。

醫生做手術的時候高聲大嗓時飆髒話=夭壽啦這趟手術出大簍子了,大家快玩命吧別特麼下不來臺了!!!

所以說不是聊天影響手術,是手術影響聊天…

轉自


骨科代文立醫生


作為一個醫生,我說兩句這個問題吧。

首先,在做手術時醫生會不會聊天,這個和很多因素有關,比如和醫生的性格是外向還是內向有關。但下面我們從病人的角度來講一下這個問題。

比如說,假設說你不幸需要在局麻下做一個手術,因為是局麻,所以你可以清楚的聽到醫生們在說什麼。

那麼,這個時候,站在你(病人)的立場上,你應該最希望聽到醫生說什麼呢?

答案是:你最應該希望聽到醫生護士們在相互開玩笑!

你同樣的,站在你(病人)的立場上,你最不希望聽到什麼呢?

答案是:你應該最不希望聽到醫生護士都不說話,或者說話的口氣語調嚴肅認真起來了。

很多人對此不理解,好像覺得這樣是醫生不尊重他,或者不尊重病人,其實不是的!如果你認為醫生護士在手術中輕鬆的開玩笑是不尊重你,那真是你想多了,更重要的是,這還是你想反了!

為什麼?

首先請你想一想,如果你需要做一個手術,我們就以闌尾炎手術為例吧,假設你不幸需要做闌尾炎手術,你是希望給你做手術的大夫對闌尾炎手術已經有多少百遍的經驗,一切爛熟於心無比熟悉呢?還是希望你的主刀醫生對這個手術並不熟悉,每一個步驟都得集中精力絞盡腦汁才能完成呢?

想一想,不難明白,除非你昏了頭了,要不然你一定是希望一個對你要做的手術非常熟悉,熟悉到閉著一隻眼都能如行雲流水一般把手術做完的“老”醫生來給你做這個手術。

這就對了!事實上,對於臨床上百分之九十五以上的手術,為了保證手術成功,醫院科室派上臺的醫生護士,都應該是對這種手術非常熟練,輕車駕熟的“老手”!這些老手(老醫生)對給你做的這個手術已經爛熟於心了,根本就不需要再專門為什麼步驟,或者什麼問題動腦筋了。而且,只有這樣的,舉重若輕的老手(老大夫)才是你該放心的。

再舉個現實生活中的例子吧,你學過,騎過自行車吧?如果一個騎自行車很熟練的人,一邊騎著自行車一邊搖頭晃腦的唱著歌,你聽到這個人唱歌,你會覺得這個人騎自行車不嚴肅認真麼?很顯然,一個對騎自行車不熟練的人,比如剛剛學騎自行車,騎上去還東倒西歪的人,你覺得他騎自行車時有心情搖頭晃腦的唱歌麼?

一樣的道理,如果你在手術中聽到你的主刀醫生在“胡說八道”,那就像一個很熟練的自行車選手一邊騎著自行車一邊興高采烈的唱著歌一樣,說明這是輕車熟路,一切順利,萬事大吉。翻過來說,如果醫生護士都嚴肅起來了,那才該你揪心了呢!

而且,坦白的講,做手術是一個很累人的活。有個遊戲叫做“寫1到500不犯錯誤”,就是你找一張紙,在紙上開始按順序規規矩矩的寫一到五百這些阿拉伯數字,你試試看,你很快就會發現,不管你多努力,你都很難做到寫一到五百這些阿拉伯數字時一點錯誤都不犯。這是因為人在集中注意力時的最長時間是有限的,因為是有限的,所以你幾乎肯定會走神,於是肯定會寫錯某些地方。

做手術也是一樣的道理,所謂“一張一弛才是文武之道”!一臺設計合理的手術,真正需要嚴肅緊張高度集中注意力的(總)時間最大不應該超過全部時間的百分之三十!一般不應該超過百分之十五,並且單次時間最大不應該超過十五分鐘!要不然這個手術本身設計的就超出了人的極限,就不是手術設計合理了。手術時醫生護士在手術中開玩笑胡說八道,這也是一種必要的放鬆方式。如果醫生護士都一直保持嚴肅態度,弦繃緊的時間長了,那是很容易出問題的。

不知道我說明白了麼?其實道理不難懂,你到醫院去看病,是希望找個對你的病(包括手術)非常熟練的“專家”,對不對?你得的病對你而言很可能是第一次,但這位專家應該見過一百遍因而很熟悉了,這才能對你有幫助。你想想,如果你去看病,給你看病的醫生都皺著眉頭說“壞了壞了,完了完了”,你會覺得輕鬆麼?

好了,就說這些吧。供題主和大家參考。


137億年前的氫二氧一


本人是小兒骨科醫生。我做手術的時候一般是不聊天的,因為我做的手術大部分都是疑難雜症患者,精神高度緊張的。但是手術前走麻醉師誘導的過程中是可以聊天的,另外手術主要步驟結束後也會聊天的。但是不會影響手術的。因為有些動作是約定俗成的,就像女同志織毛衣一樣,她聊天時並不影響織毛衣,如果到關鍵步驟的時候,她肯定會停止聊天聚精會神地織每一針,生怕錯過每一個細節。但是那種常規的套路,她就是不看都不會出錯的。這個比喻可能不恰當!


上海小兒骨科專家陳秋


針對骨科方面手術,尤其是脊椎方面手術,手術時間比較長,短則兩個多小時,長則四五個小時,長時間的站立,人很難長時間精神保持高度集中狀態。所以,有些醫生喜歡在術前準備以及剛手術開始時適當聊天緩解下氣氛,越往後精神會逐漸集中,也逐漸到手術關鍵步驟,一般都不會有太多聊天交流,就算有也是對術中操作以及手術方面等的交流。在關鍵步驟完成後需要收尾階段,有的醫生也會適當聊天緩解下情緒,講些小黃段,調節下手手術室氛圍,為緊張沉悶的環境增添一些情調。

任何一個醫生只要上臺手術或是管治病人,都是希望患者能夠康復恢復出院的,沒有一個是希望患者出事的,所以這方面的擔心是有點多慮了。


分享到:


相關文章: