03.06 心脏支架对人体伤害大吗?

银杏叶的守望


我是一名心内科医生,致力于用简单易懂的语言向大家普及心血管疾病的诊疗知识。

支架的作用是什么?

血管内粥样硬化斑块形成后会堵塞血管,如果堵塞的不严重,可以通过口服药物控制斑块进一步增大,从而控制症状,减少急性心肌梗死,心源性猝死等心血管事件的发生。但如果血管严重堵塞,那服用药物效果查,就需要之路支架将堵塞的血管撑开,除此之外,支架壁上还涂有抑制血管内膜增生的药物,对于“打开血管”、维持此处病变的稳定也有非常大的作用。

植入支架的危害大么?

我只能说支架是把双刃剑,用好了挽救生命,减少心血管时间的发生,滥用了或者植入不正确也会继发很多问题。需要严格把我支架的植入指征。

具体的支架植入指征是什么,这个问题太大了,而且需要相当多的医学背景,并且有些事情目前也还存在争议。在这里,我建议您到比较大的胸痛中心,听从大夫的建议即可,因为大的胸痛中心对于支架植入的质控是非常严格的。

在这里我还是那句话,不要妖魔化支架从而导致延误您的治疗,也不要滥用支架,放置支架不正确也会引发一系列的问题。

如果您喜欢我的回答方式,请您帮我点个赞。关注我,我会把收治患者常见的疑问向大家解答。如果您有什么建议或想知道的也可以给我评论。


不爱说话的暴脾气


心脏支架,严格意义上说是冠脉支架,是解决因冠状动脉严重狭窄或闭塞而导致的心肌缺血性疾病的有效措施,是挽救生命的东西,何谈伤害人体?


对人生命构成威胁的是冠心病、心绞痛、心肌梗死,而不是针对这些疾病的处理措施。

冠心病-心肌梗死的发病率越来越高,而且越来越年轻化,每年因心梗而丧命的人不计其数,冠心病的预防工作迫在眉睫。由于冠心病是一个渐进性、慢性疾病,所以很多人对其没有警惕性,而一旦出现心绞痛、甚至是心梗,就说明冠脉病变已经很严重了!此时才开始注意自己身体的变化,为时已晚啊!
冠心病的本质是冠状动脉的病变,预防冠心病,请从保护血管开始,而目前促进冠状动脉粥样硬化的因素,无外乎高血压、高脂血症、糖尿病、大量吸烟、嗜酒等,而这些基础疾病,大多没有任何不适,是“隐性杀手”!

温水煮青蛙的例子,大家应该都知道,请关注自己身体的各项指标,养成良好的生活习惯,戒掉不良嗜好,大病治在平时!


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e医路同行


我是小眼睛医生,希望我的回答对你有所帮助。

心脏支架对身体是没有危害的。

如果心脏支架对人体有任何危害也不会在临床上广泛使用。心脏支架植入术的使用年限其实可以追述到上个世纪八十年代,美国医学家最常只是简单的用球囊进行扩张狭窄血管,但是很快,扩张的血管会进一步狭窄,血栓会进一步形成。

因此,为了解决进一步狭窄的概率,通过给血管内植入支架,在很大程度上解决了冠状动脉再次狭窄的可能性。



最开始支架植入术使用的支架是金属裸支架。

但是随着使用的年限增加,又带来了新的问题,由于支架逼近在血管内是一种异物,从而导致冠状动脉动脉内皮细胞覆盖,导致血管重新狭窄。

为了解决这个问题,药物涂层支架进一步诞生。

药物涂层支架是什么。

药物涂层支架是在原始支架的上面覆盖上一些药物,能够有效抑制血管内皮进一步覆盖,更进一步减少了支架内再次狭窄的风险。

支架植入术后唯一麻烦的地方是需要服用双抗药物。

尤其是药物涂层支架需要服用一年。

有什么不明白的,可以评论告诉我


小眼睛医生爱运动


心脏支架即为冠状动脉支架,是解决冠心病等冠状动脉狭窄或闭塞性疾病中十分常用的治疗方法,植入后可以迅速开通血管、恢复血供,减少心肌缺血、缺氧和坏死。心脏支架作为有创性操作,除非具备绝对适应症,否则不建议大家轻易放置,但对于具备适应症的人群,放置后缺是利大于弊。



心脏支架植入后有哪些不利

  1. 有支架内血栓形成和再狭窄风险:由于支架本身属于异物,加之支架并没有解决机体存在冠状动脉粥样硬化和血压、血脂、血糖等基础问题,所以术后仍有可能出现血栓形成和再狭窄。
  2. 终身服药:为了预防可能出现的血栓形成和再狭窄,我们支架术后必须长期服用抗血小板聚集和稳定斑块的药物。
  3. 支架终身存在:支架一经植入,就永久存在,没法取出,如果支架内有血栓形成或出现再狭窄,则需要再次植入支架或行冠脉搭桥治疗。

  1. 严格把握适应症:由于支架植入后就永久存在,爱你需要长期服药,所以安支架必须慎重,一般支架用于冠状动脉狭窄程度超过75%或急性闭塞或频繁心绞痛发作或药物治疗无效的人群。
  2. 术后需坚持生活方式干预和规律服药:支架术后必须积极改善生活方式,做到合理饮食、戒烟限酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态;并需在医生指导下规律服药,应长期服用阿司匹林和他汀类药物,需配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛,并根据病情使用相应药物。


总结

心脏支架正规使用下是利大于弊,但正由于植入后的不可逆性,安置支架必须慎重,需严格掌握适应症,避免超适应症的安置,否则反而有损生活质量。

感谢阅读,祝大家身体健康。如您有任何疑问,欢迎文末留言,共同探讨。


全科扫地僧


如果从下一秒开始,生命随时受到威胁,您是否还会考虑这么多?



心脏支架是种急救措施,而不是治疗措施,是急救而非治疗!

我们先谈一谈什么情况的患者才会安装心脏支架?

万不得已的情况下才建议安放心脏支架,如果您只是冠心病初期,狭窄程度不到75%,并且没有心肌缺血,这个时候被植入了心脏支架,那你应该去找这个医生,他坑你了!



说心脏支架是害人的,全是别有目的谣言!

植入支架是为了撑开堵塞狭窄的冠脉,以便使血流畅通,这是一种救命的手段,并不是谣言中的害人之物。

支架后确实需要继续服药,但这并不是什么难以理解的事情,从没有任何人说过支架能治病,如果有这样的医生,请给他两巴掌,当我们支架后,可以使这条冠脉恢复,但其它冠脉依然没变,仍然可能堵塞狭窄,所以仍然要服药控制。



支架后,还有明显症状?

是人就会出错,除非是神,可能病情比较严重,支架太小,没有完全解决病变部位,可能会出现二次狭窄或支架内血栓的形成。

支架后需要合理的服药控制,一旦长时间停药,或者药物服用不当,可能会导致支架内再次形成血栓。

人体冠脉有很多,支架只是解决了最严重的部位,但其它部位堵塞的冠脉没有恢复,可能还会出现疼痛。



谣言,始于庸者,止于智者!

这是一个人人都有发言权的时代,网络让谣言生出了翅膀,我们不能改变别人,但我们可以学习知识分辨谣言,成为智者。

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罗民教授


心脏支架对人体沒有什么伤害。八年前我查出心脏病,冠脉造影心脏左前降支中段堵塞了8O%至1OO%长度大于2厘米,因一个药物支架只有2厘米长,故装了两个串联支架。术后未出现心肌缺血心慌症状,按医嘱服药也未出现任何副作用。对于心肌梗塞或冠脉堵塞75%以上频发心绞痛或心肌缺血症状者,建议及时安装支架。


秦浚川


首先谈谈心脏为什么要放支架?

心脏支架对老百姓来说并不是新鲜的事情,由于冠心病患者的发病率显著增多,冠心病的支架植入也是走入普通百姓家,给不少家庭带来了很大的经济负担和心理负担。


冠心病的治疗有3种方式,一种是药物治疗,另一种是支架治疗,第三种就是搭桥治疗。

关于药物治疗,那是冠心病治疗的基础。对于冠心病来说,只要血管有明显的狭窄,超过50%以上,就叫“冠心病”,就需要吃一系列的药物来治疗。这一系列药物包括抗血小板的如阿司匹林、氯吡格雷,抗动脉粥样硬化的如他汀类,抗心绞痛的如倍他乐克,抗心肌缺血的如硝酸甘油、消心痛等,改善心肌营养代谢的如曲美他嗪。


当上述药物治疗效果不佳或者无效的时候,或者患者出现急性的血管闭塞导致急性心肌梗死的时候,我们就建议患者进一步治疗。简单的患者就支架植入,对于复杂病变,或者严重血管病变不好支架时,就进行冠脉搭桥治疗。

其次,谈谈支架植入的危害。

支架植入是为了救命,解决冠状动脉严重狭窄的问题,当考虑到不放支架就很可能造成血管堵塞的时候,医生就会建议支架治疗。

但支架植入并不是把冠心病治好了,这点很多患者都不是很清楚,或者说很多患者都不知情!

1、支架治疗只是治标不治本。支架只能解决狭窄的问题,不能解决动脉粥样硬化的问题。所以,对于动脉粥样硬化的治疗药物是基础,是关键。对于慢性冠脉病变、稳定型的心绞痛患者,支架植入是中性的,不管血管狭窄多严重,支架植入后,患者的生存年限并没有增加,只是可能改善了症状而已。

2、支架植入毕竟是异物,支架在血管内可以刺激血管壁内膜进一步增生,诱发炎性因子释放,甚至导致血栓形成。需要严格的双抗血小板治疗,并且需要终生阿司匹林服用。最新的可降解支架就是为了解决这种支架异物的问题,但目前还没有很成熟的技术。

3、很多患者植入支架时,都对支架抱有幻想,认为或者听医生告知,支架植入病就好了,于是很多患者术后不认真吃药,导致病变更加严重的后果。

因此,支架的治疗要有严格的适应症,著名的心血管专家前些天曾经明确指出,除了急性心肌梗死患者支架植入获益外,其他冠心病患者支架植入,获益极小!对于这个争论的焦点,您怎么看呢?


健康心领域


心脏支架对人体伤害大吗?

心脏支架,实际是心脏周围的某些血管支架。支架的目的是把血管撑开,让粘稠的血液流过去,保持畅通。但是血液的粘稠度不改变,血管不断地被氧化变硬变脆,这段血管流过去了,其他地方的血管呢?还有可能杂质挂在支架上,时间长了形成二次堵塞。

人体有免疫系统,保护着机体不受外来的东西伤害,免疫系统的能力越强,排外的反应就越强。小小的支架就是人体多余的东西,免疫系统会很快发现并排斥它,人就出现来了排异反应。人类很聪明,就研究出排异药物,降低排异反应对人的影响,难受度就下降,但是降低这种反应是降低了人的免疫系统的能力。暂时不难受了,但时间长了,免疫力会持续下降,对人造成不好的影响。


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