天空那麼藍46
膠體果膠鉍是一種果膠與鉍生成的組成不定的複合物，在臨床上主要用於治療消化性潰瘍，特別是幽門螺桿菌相關性潰瘍，也可用於慢性淺表性和萎縮性胃炎。
膠體果膠鉍使用生物大分子果膠酸代替現有鉍製劑中的小分子酸根，增強了藥物的膠體特性，在胃酸的環境中能夠形成高粘度的溶膠。溶膠能夠與潰瘍面、炎症表面有很強的親和力，可以在胃粘膜表面形成已成牢固的保護膜，增強胃粘膜的屏障作用。
需要注意的是：膠體果膠鉍需要酸性環境下才能形成溶膠，發揮黏膜保護作用。而正常人體進餐前（空腹），胃酸濃度比較高，pH值在2以下，進餐後胃酸被稀釋，pH值上升至3.5以上。所以餐前1小時服用膠體果膠鉍能夠更好地形成溶膠，發揮胃粘膜的屏障作用。
為什麼膠體果膠鉍要避免與強效制酸藥、H2受體拮抗劑及牛奶同時服用？ 很容易理解強效制酸藥和H2受體拮抗劑都能抑制胃酸的分泌，升高胃內的pH值，降低膠體果膠鉍的療效，所以不宜同時服用。牛奶一方面可以升高胃內的pH值，另外還會影響膠體果膠鉍在胃粘膜上的黏附，降低療效，所以不宜同服。
質子泵抑制劑也會抑制胃酸分泌，為什麼在根除幽門螺桿菌治療時可以與膠體果膠鉍同時服用？ 膠體果膠鉍除了保護胃粘膜，還可以吸附、抑制、殺滅幽門螺桿菌。通過沉積在幽門螺桿菌的細胞壁，導致細胞壁破裂，並抑制細菌酶的活性，干擾細菌的代謝，起到殺滅幽門螺桿菌的作用。其對幽門螺桿菌的作用與胃酸無關，所以在根除幽門螺桿菌時，質子泵抑制劑與膠體果膠鉍聯合使用是合理的。膠體果膠鉍作為胃粘膜保護劑與質子泵抑制劑合用，是不合理的。
膠體果膠鉍幹混懸劑是一種新型的鉍製劑，在體外通過用水進行分散，進入人體胃部後在胃酸的作用下可以快速形成高粘度的溶膠，並結合潰瘍面上的粘蛋白形成螯合劑，螯合劑覆蓋潰瘍面後可以起到保護潰瘍面免受胃蛋白酶和胃酸侵蝕的作用，也有一定的促進腸胃粘膜上皮細胞分泌從而使潰瘍面癒合的作用。所以一定要餐前1小時服用。
參考文獻：
膠體果膠鉍幹混懸劑說明書
藥物臨床信息參考（2008版）
南開孫藥師
膠體果膠鉍是屬於鉍劑的一種，也被醫生們叫做胃黏膜保護劑，可以在胃黏膜表面形成一層保護膜，從而有效的保護了胃粘膜，避免一些損傷因素對於胃粘膜的刺激和傷害。膠體果膠鉍臨床上較為常用於消化性潰瘍，幽門螺桿菌的根除，糜爛性胃炎，膽汁反流性胃炎等胃部疾病。
膠體果膠鉍的劑型主要是有膠囊劑型和混懸液，臨床上較為常用的還是膠囊的劑型，但是無論是膠囊還是混懸液都是在飯前服用的。
膠體果膠鉍之所以要在飯前服用，主要是因為飯前服用，可以有效使到達胃粘膜的藥物提前形成一層保護膜，當進食的食物和進食後刺激的胃酸過度分泌時這層保護膜就會保護胃粘膜面受到各類刺激因素的刺激和損傷。
而如果在飯後服用膠體果膠鉍，就會導致胃酸分泌之後直接對胃粘膜造成一種損傷，那麼服用膠體果膠鉍也沒有多大的作用了。
所以無論是任何的情況下，再服用膠體果膠鉍是必須要在飯前半小時進行服用。
膠體果膠鉍除了有保護胃粘膜的功能之外，還可以有效地根除幽門螺桿菌。但是這個前提是必須要在四聯藥物或者是三聯藥物的協同作用下，才能夠更好的發揮出殺滅幽門螺桿菌的作用。因為膠體果膠鉍是一種胃粘膜保護劑，而這種其中的鉍劑可以包裹細菌，使得細菌無法獲得外部的能量。除了膠體果膠比之外，像枸櫞酸酸鉍鉀也有同樣的保護胃粘膜和根除幽門螺桿菌的作用。
希望以上文字能夠對你有所幫助，關注小克，瞭解更多的健康知識。
