“醫生，我頭有點暈”
“醫生，我一起床就有點飄~”
... ...
小夥伴們
你有時候會不會出現
旋轉感、浮層感、翻滾感或漂移感?
相信有這樣“經歷”的You
一定知道這滋味有多難受了
沒法工作呀
真的是暈啊！
這時候只能在家躺了
要說這毛病
說大可大，說小可小
可就特藍瘦香菇
不過這回好了
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眩暈專病門診正式“開診”
剛開診沒幾天
就有很多“頭暈”患者前來就診
沒一會就都神清氣爽的回家了
而45歲的張先生
就是特地從揚州趕來看他的
一起床就“頭暈”
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家住揚州45歲的張先生在清晨起床時，突然出現數十秒鐘天旋地轉的狀況，伴隨噁心、嘔吐，但神志始終清楚，躺下休息保持不動才略有緩解，隨後幾天只要老張有翻身起床等動作就會出現眩暈。
張先生以前也有這種情況也有發生，曾反覆多次在當地住院檢查均未找到原因，他的家人非常緊張，擔心可能會發生腦梗或腦出血，急忙把老張送至我院神經內科進行救治，
我院徐夢怡醫生接診後，通過耳石症的位置試驗檢查，發現患者左側躺下後出現陣發性眩暈、順時針眼震、向右側時眩暈消失，診斷老張為耳石症，即良性發作性位置性眩暈。
隨即徐醫生給老張做了兩次手法復位治療後，老張的眩暈症狀立馬就消失了。
徐夢怡
中共黨員，主治醫師、南京醫科大學臨床醫學碩士
擅長治療耳石症、偏頭痛性眩暈、中樞性眩暈及其它各種眩暈相關疾病。
眩暈專病門診時間：
每週二下午
門診四樓神經內科
（掛號需掛“眩暈門診”）
前面所說的
張大爺起床眩暈是患了“耳石症”
那麼，
“耳石症”到底什麼呢？為什麼會得“耳石症”？
下面請我們的專家為大家解答：
什麼是“耳石症”？
徐夢怡介紹，良性陣發性位置性眩暈(BPPV)，俗稱“耳石症”，指當頭位快速移動至某一特定的位置時出現的短暫的、陣發性眩暈。
BPPV是最常見的眩暈疾病，佔眩暈患者的20%～30%，男女比例為1:2.0，通常40歲以後高發，且發病率隨年齡增長呈逐漸上升趨勢。臨床上，耳石症雖然是良性疾病，但反覆發作的症狀嚴重影響患者工作和生活。
什麼是“耳石”？
耳石是指固定在人體內耳橢圓囊斑和球囊斑纖毛上的碳酸鈣結晶顆粒，如果橢圓囊內的耳石由於某些原因發生脫落，進入半規管，遊走在半規管淋巴液中，從而影響毛細胞的平衡作用，產生眩暈。
耳石症的發病機制
耳石症典型症狀：
患者相對於重力方向改變頭位（如起床、躺下、床上翻身、低頭或抬頭）所誘發的、突然出現的短暫性的眩暈（通常持續時間不超過1分鐘）。可伴隨噁心、嘔吐等自主神經症狀，以及頭暈、頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩感等。
為什麼會得“耳石”？
半數以上患者病因仍不明確，可能與前庭系統退行性改變有關，一些患者的病因與下列疾病有關：
1、頭部外傷：特別是多發於輕度頭顱外傷後數日及數週，或乘車時突然加速，減速運動等。
2、內耳循環障礙：如頭部長期保持同一個姿勢或者熬夜、過度勞累都有可能導致內耳供血不足，引發耳石松動。
3、繼發於耳部其他疾病：梅尼埃病、前庭神經炎、特發性突聾、中耳炎、手術後以及應用耳毒性藥物等。
耳石症發病後一般藥物效果並不理想，最有效的方法為耳石手法復位治療，操作簡便，可徒手完成，通過讓患者轉動一下身體和頭部，使“不慎”掉入半規管的耳石重新回到屬於它的地方，從而達到治療疾病的目的。1-2次治癒率可達80%，效果堪稱神奇。
一旦得病，應該到有經驗的、治療眩暈的專科醫生那裡去診治。首先，耳石症本身不會危及生命，但如腦血管病一旦誤診為耳石症，則有可能耽誤病情，錯失時機。其次，耳石脫落在不同位置，需要採用不同的手法，進行復位。如胡亂的翻滾復位，可能造成耳石移位，眩暈加重，使病情複雜化，遷延不愈。
我院神經內科目前常規開展耳石症的手法復位治療，並開設眩暈專病門診，重點診治耳石症、前庭神經炎、前庭性偏頭痛、前庭陣發症、中樞性眩暈等眩暈相關疾病。
徐夢怡 王偉 劉春興 張子青
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