“大爺！最近身體狀況怎麼樣，藥按時吃了嗎？”這是健康扶貧工作隊日常工作經常問到的一句話。寒冷的冬天，有了他們的真情關愛變得溫暖；飽受病痛折磨的家庭，有了他們的幫助，生活多了一份安康。按照“基本醫療有保障”的總體要求，舟曲縣始終把抓實抓細健康扶貧工作作為提高貧困群眾健康生活水平，有效解決因病致貧、因病返貧的重要舉措，整合全縣各級醫療資源，以“五大服務”平臺為抓手，全力推行家庭醫生簽約服務，強力推進“一人一策”健康治療及管理工作，開通精準扶貧綠色通道，實施“一站式結算”運營模式，廣泛開展“送病就醫”、“送醫上門”、健康扶貧政策、健康知識宣傳等工作，確保全縣貧困群眾醫療服務優先有保障，有力助推了全縣脫貧攻堅步伐。
送醫下鄉，給群眾一份“貼心服務”
為準確掌握全縣貧困群眾健康狀況，縣委、縣政府制定了《舟曲縣精準扶貧“送健康”活動實施方案》，有針對性開展疾病治療和預防保健。按照“精準識別、精準施策、精準幫扶、精準施治”的工作目標，縣醫院組織蘭大二院健康扶貧專家及縣醫院資深專家先後10餘次深入全縣19個鄉鎮開展“送健康”活動，對建檔立卡貧困患者進行入戶調查、政策宣傳，並對每人按照1000元的標準進行了全面體檢，免費體檢率100%。同時對體檢結果進行分類、建立工作臺賬和慢病管理制度，對因殘疾不能到定點醫院體檢的貧困戶由簽約家庭醫生上門體檢，對149名重大疾病貧困群眾入戶進行經常性重點治療幫扶，及時調整治療措施，讓患者感受到貼心的溫暖和無微不至的服務。
多級賦能，讓百姓享受“簽約服務”
為推進全縣家庭醫生簽約服務工作，縣醫院組建“1+1+1”家庭簽約模式，由醫療專家帶隊+縣鄉兩級醫療人員為成員的簽約服務隊，分別包抓相應鄉鎮1至3個村的健康扶貧工作。縣醫院選派8名骨幹醫師劃分片區對口各鄉鎮開展健康巡診，與鄉村醫生共同形成簽約團隊對貧困群眾患病情況、大病慢病等病種分類建檔立卡，對因病致貧人員反覆摸底排查，做到了對象清、病種清、對策清、責任清、進度清，精準到戶，精準到人，精準到病，數據準確，管理規範，為落實健康扶貧任務提供全方位的精準目標定位。簽約醫師根據建檔立卡貧困戶手冊，攀崎嶇山路、走泥濘小道，深入村組開展健康管理服務，為建檔貧困群眾提供全方位、免費的家庭簽約服務。近年來，舟曲縣組織省、縣、鄉、村醫務人員組成126支家庭醫生簽約服務團隊，為建檔立卡貧困人口精準制定了“一人一策”“一病一方”健康幫扶措施，並通過“健康甘肅”手機APP動態監測工作進展、監管措施落實、評估簽約幫扶質量。目前，指導參與家庭醫師簽約服務隊57次，貧困戶建檔率達到100%，家庭醫生籤簽約率100% ，有效緩解了全縣貧困群眾“看病貴、看病難”的問題。
“一站式”結算，為群眾提供“便捷服務”
為了方便群眾看病報銷，讓群眾少跑腿、多受益。制定了貧困群眾優先就診、優先檢查等政策，貧困戶大病救治患者持農合卡、有效身份證件或民政部門出具的低保、特困等相關證明住院就診者，無需交納住院押金，直接住院治療，新農合、大病保險、醫療救助“一站式”報銷服務窗口集中辦公，實現了信息對接和即時結算，確保救治工作快捷方便，方便貧困人員就醫，減少了貧困戶就醫壓力。自2018年以來，救治貧困戶住院4053人次，住院費用1560萬元，報銷1373萬元，報銷比例逐年提高，2018年達到89%；貧困戶因重大疾病住院345人次，住院費用206萬元，報銷193萬元，2019年報銷比例達到95.3%。
宣診結合，使百姓感受“健康服務”
針對群眾反映對“家庭醫生”、一站式報銷、更好就醫等惠農政策知曉率底問題，近年來，縣醫院與蘭大二院醫療隊結合“世界家庭醫生日”、“扶貧日”活動，共同開展義診宣傳18場，對家庭醫生簽約服務、“一人一策”健康幫扶及國家基本公共衛生服務項目的組織形式、服務內容、服務渠道及享受政策等內容進行了大力宣傳，並對群眾現場提供免費測血壓、測血糖、健康諮詢等服務，受益群眾2200餘人。通過宣傳問診進一步掌握群眾看病需求，對需要長期治療和健康管理的慢病患者，進行上門服務並進行健康知識宣教；對因重大疾病需要轉上級醫院就診的，醫院開通轉診綠色通道，藉助蘭大二院“組團式”健康扶貧專家資源優勢，由專人負責聯繫上級醫院做好轉診工作，並對行動不便、無人照看人員免費派救護車輛和醫護人員，直接護送到相關醫院就診。2018年以來“送醫上門”330人次，“送病就醫”21人次，協調轉診治療貧困人口64人次。
黨建引領，提升醫務人員“醫療服務”
縣醫院黨總支充分發揮黨的核心領導作用，為了解決全縣群眾就診掛號排隊、專家不好找等問題，結合全縣開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育，全面開通“電子健康卡”，減少群眾就診排隊時間，改善了就醫體驗，讓群眾看病就醫更加便捷。同時堅持把黨建工作融入到醫院業務工作全過程，以“黨員先鋒工程”為抓手，教育引導全體黨員爭做崗位先鋒、業務標兵，不斷提升醫療質量，持續發力推進健康扶貧工作。充分利用蘭州大學第二醫院“組團式”援藏健康扶貧醫療隊推進縣醫院學科建設，加強人才隊伍建設，充分發揮 “傳、幫、帶、教”作用，採取“請進來”與“送出去”的方式，大力培養本土人才，2018年以來選派3個月以上進修人員36名，醫療隊專家“師帶徒”38名，開展院內培訓授課46場次，查房教學462人次，開展新技術新業務 14項。通過各項措施切實讓貧困群眾有地方看病，看得起病，全力遏制和減少了“因病致貧，因病返貧”現象發生。 通訊員 汪江海 圖/文
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