女性在做乳腺B超或彩超時，報告結果超聲描述裡通常會有“
CDFI”這一項，後邊緊跟的描述是對血流信號的描述。血流信號，即血流的豐富程度。
有血流，是說腫塊周圍血管豐富，腫塊會長的比較快。
01
乳腺彩超中關於腫塊血流的評價標準
Alder分級標準：是目前半定量的判斷血管豐富程度的方法。
其判定標準為：0級：無血流；
I級：少量血流；
II級：中量血流，可見一條主要血管或同時可見幾條小血管；
III級：豐富血流，可見四條以上血管。
其他標準：①未見明顯血流信號（相當於Alder 0級）；
②星點狀或少許血流信號（相當於Alder I級）；
③較豐富（相當於Alder II級）；
④豐富（相當於AlderIII級）。
乳腺癌在生長過程中伴有腫瘤內血管的生成，其血管數目及血供相對豐富，此特點對乳腺良惡性腫塊的鑑別診斷有一定價值。
腫瘤血管的分佈與腫瘤的生長、侵襲之間存在密切的關係。彩色多普勒血流顯像(CDFI)所顯示的新生血管雖然不能與腫瘤病理學鏡下表現完全吻合，但是仍能顯示一些較大的、具有顯著特徵的血管，採用彩色多普勒血流顯像分析腫瘤血管分佈特徵有重要意義。
因此，對於血流信號較豐富或豐富、Alder分級II級以上的腫塊，主張手術活檢;如臨床多考慮為良性腫塊(如邊界清楚，橢圓形，邊緣光整，平行生長的實性腫塊，最有可能是纖維腺瘤)患者暫不願意進行手術，建議短期內複查，複查腫塊若增大，仍需要手術活檢。
02
為什麼乳腺腫塊內部及周邊血流信號豐富，手術後病理結果卻是良性的？
腫塊內部及周邊未見明顯血流，手術後病理結果卻是惡性的？
不同良惡性腫塊的血流豐富程度存在一定的交叉。
生長較快的纖維腺瘤、青春期纖維腺瘤、葉狀腫瘤或導管內乳頭狀瘤常常因為血流豐富容易誤診為惡性腫塊，造成假陽性;而纖維組織增生明顯的導管癌或小葉癌，以及直徑小於10mm的小乳腺癌卻因為新生血管極細，流速極低而誤診為良性腫塊，造成假陰性。
而且，腫塊大小、腫塊後方衰減、內部壞死液化區徵象均可能影響彩色多普勒超聲對乳腺癌內血流的監測，超聲檢出的血流參數不能作為乳腺良惡性腫塊鑑別診斷的直接有效依據。
此外，彩色多普勒超聲對於血流的檢出受到以下因素的影響：①受設備的影響;②受探頭頻率及條件設置的影響;③受醫生的操作手法和經驗的影響，掃查過程中壓力過大血流信息會減少或消失而使腫塊內動脈的血流阻力指數增高。
03
乳腺彩超中提供的腫塊內部及周邊血流信號是否豐富，僅僅只是乳腺彩超檢查中關於乳腺腫塊眾多超聲徵象的其中一個指標，不能單獨作為乳腺良惡性腫塊鑑別診斷的直接有效依據。
乳腺彩超中，發現腫塊內部及周邊血流豐富的需要手術，但並不一定都是乳腺癌；未見明顯血流信號的或僅僅可見少量血流信號或星點狀血流信號，卻不一定都是良性腫塊。是否需要手術由醫生依據您的病史、臨床表現、乳腺彩超、乳腺鉬靶X線或MRI結果等進行綜合分析，決定您是否需要行手術活檢。
乳腺腫塊的良惡性鑑別，需要結合臨床醫生觸診、病史、乳腺彩超的二維超聲表現，並結合彩色多普勒血流信息、彈性硬度、超聲造影等進行評價，必要時聯合乳腺鉬靶X線、MRI或其他檢查進行綜合分析。
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