03.07 为什么癌胚抗原正常却还是得了乳腺癌?

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癌胚抗原,在肿瘤的诊断和治疗中确实存在一定的意义,但是也有些患者癌胚抗原正常,但是确的了癌症。这到底是为什么?为什么指标正常,仍有可能患癌?

癌胚抗原(CEA)属于属于广谱性肿瘤标志物,存在于胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原。常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者也会出现假阳性的情况。它具有高灵敏度、高器官特异性、易操作、临床发展预后关联性强的特点。

癌抗原15-3(CA15-3)早期乳腺癌的敏感性较低(60%),晚期的敏感性为80%,转移性乳腺癌的阳性率较高(80%),常常作为乳腺癌的诊断辅助依据。

肿瘤标志物升高可能会提示某些肿瘤的存在,但也不代表一定患有肿瘤。比如肿瘤标志物也会在正常组织和良性疾病中产生,并且存在个体差异。吸烟、酗酒等一些不良生活习惯及服用某些药物、进食补品都会致使某些肿瘤标志物产生一过性升高。

肿瘤标志物正常,不能排除没有肿瘤。因为某些肿瘤存在的特异性,有的肿瘤从始至终肿瘤标志物都不会升高;也有的肿瘤标志物在疾病早期正常,直到疾病发展到一定程度才会升高。

所有疾病的诊断,是不能仅仅凭借肿瘤标志物指标是否正常,而忽略了其他检测指标的综合诊断。乳腺癌的诊断,除了肿瘤标志物,还需要进行影响学检查,组织病理学检测来综合判断,最终还需要依据组织病理学检查才能诊断为如乳腺癌,而最后确诊还需要依据,病理检测,只有病理检测才是疾病诊断的金标准。

预防乳腺癌,关爱乳房,定期自检和做好乳腺检查,另外也需养成规律的饮食及生活习惯;保持良好的心态;多食绿色蔬菜以及瓜果;适当锻炼;远离疾病,保持健康的身体。


美中嘉和肿瘤科普


癌胚抗原CEA正常却发生了癌症!这种情况在临床上屡见不鲜。癌胚抗原无疑是老牌肿瘤标志物,上世纪60年代被人们发现,胚胎性物质,成年后基本就没有了,但是恶性肿瘤出现时可能激活了某些成年后已关闭的基因,癌胚抗原就出现了。

临床资料显示有40%左右的乳腺癌病人可能发生癌胚抗原升高,也就是说有60%的乳腺癌病人癌胚抗原不会有变化!因此癌胚抗原正常而有乳腺癌也就很“平常”的事。


肿瘤标志是肿瘤本身物质、代谢物质、或者机体对肿瘤应激所产生的物质,因此标志物的敏感性与肿瘤的大小、疾病分期也有些密切关系。癌胚抗原与40%的乳腺癌病人相关,包括许多早期病人没显示异常、而后逐渐增高的情况。

癌胚抗原不但假阴性发生率很高,而且假阳性发生率也非常高,胰腺炎、溃疡性结肠炎、胃炎、肺部感染、糖尿病等一些良性疾病也可能升高,甚至吸烟人群也有癌胚抗原升高!但一般良性疾病癌胚抗原多轻度升高!基于乳腺癌假阴性、假阳性发生率都很高,因此不适合肿瘤筛查!

癌胚抗原在疾病提示、诊断中也不是一文不值,对于以下情况应予以重视!①高出参考值5ng/ml数十倍;②多次复查持续的增高;③有肿瘤家族史的人群。我是 ,感谢您的阅读!


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