03.07 肩周炎為什麼每天疼點不一樣?

慧姐286048702


肩周炎又稱五十肩、冷凝肩、凍結肩等,好發於五十歲左右,女性多於男性。傳統醫學認為肩周炎是由於肩部組織的退行性改變、慢性勞損造成的肌腱炎、受涼以及活動減少造成的。其實這幾點的肩周炎病因推論是不符合客觀實際的。退行性改變不是病變,也不會引起疼痛。如果說退行性改變能夠引起疼痛,那麼肩周炎患者自愈後,到了八九十歲也沒有復發過,此時的退行性改變應該比五十歲左右要嚴重的多,那為什麼不疼呢?還有慢性勞損及受涼引起的原因,也經軟組織外科學證明,都是不符合客觀實際的。因篇幅原因在此就不一一贅述了。



肩周炎的真正病因

其實真正的病因是由於肩胛骨背面三肌因慢性勞損出現了無菌性炎症,引發肩臂疼痛,不受年齡限制,可以在任何年齡突發。在肩胛骨背面三肌損傷早期,因無菌性炎症的病變較輕,不足以引發疼痛(但此時多存在潛在的壓痛點)。當到了五十歲左右,人體即將進入老齡之際,所出現的更年期綜合徵引起內分泌失調。就會激惹這些潛在的壓痛點變為顯性的壓痛點,就會導致出現肩關節疼痛和活動受限。


正因為發病前的軟組織無菌性炎症損害程度較輕,當內分泌紊亂恢復正常後,就會促使顯性的壓痛點又變為隱性的壓痛點,使疼痛自愈。

為什麼會出現每天的疼點不一樣呢?

因為肩胛骨背面三肌的原發性損害向肩前及肩外側的傳導痛經久不愈,也可在傳導區的軟組織繼發形成無菌性炎症,引起繼發性的局部疼痛。當某一動作牽扯到局部的肌肉,就會引起這個部位的疼痛。所以會出現疼痛部位的轉移。


在肩周炎的治療上,首先要處理肩胛骨背面三肌的原發軟組織損傷,當原發病灶解除後仍殘留肩前方和外側的疼痛,再處理繼發病灶。切記不能原發和繼發同時處理,或者是先處理繼發再處理原發,否則就是本末倒置。

在處理方法上,可以採用針灸或者按摩。也可以自己採用筋膜球,放在肩胛骨背面三肌的痛點上,靠在牆上滾動按摩,每天三次,每次幾分鐘。不要在疼痛尚未緩解時,進行強制的鍛鍊和粗暴手法進行拉伸,這樣只會加重病情導致久治不愈。


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