03.08 怎样自查乳腺癌最准确?

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乳腺癌是女性第一大肿瘤,根据国家癌症中心最新的统计数据结果显示,2015年我国女性乳腺癌患者高达近27万,占所有女性肿瘤的15%。

著名的歌星姚贝娜、叶凡等均死于乳腺癌。2013年,美国好莱坞影星安吉丽娜·朱莉为了预防乳腺癌,果断切除了自己的双侧乳腺。

其实,乳腺癌早发现早治疗效果还是很不错的。那么,哪些人群容易患乳腺癌?乳腺癌有哪些临床表现?广大女同胞们平时应该怎么自查呢?

1. 患乳腺癌的高危因素

乳腺癌是指乳腺上皮细胞发生恶变的一种肿瘤,其中99%为女性患者,男性患者占1%。虽然乳腺癌的病因目前尚未完全阐明,但研究发现有高危因素的女性患者更容易得乳腺癌(但不代表一定会得哈!)。乳腺癌的高危因素主要有:

(1) 有乳腺癌家族史。研究发现,有5-10%的乳腺癌属于遗传性乳腺癌,其原因可能与BRCA-1、BRCA-2、p53以及PTEN等基因的突变有关。

(2) 月经初潮过早(小于12岁)或绝经过晚(大于55岁)。

(3) 长期接受外源性雌激素、雌激素水平较高。

(4) 生育较晚(35岁以后)或未生育、未哺乳。

(5) 胸部接受过高剂量放射线照射。

(6) 长期高脂饮食、体重肥胖。

(7) 不常运动、精神压力大。

2. 乳腺癌的临床表现

早期乳腺癌一般无自觉症状,不容易被察觉,往往通过体检或洗澡时无意中才发现,但

部分乳腺癌患者会有以下典型表现:

(1) 乳腺包块。是很多患者就诊的最主要原因,好发于乳腺的外上象限。患者偶然发现乳腺包块,呈单发,无触痛,边界不清楚,质硬。

(2) 乳头回缩、溢液。非妊娠期乳头处有血液、乳液或脓液溢出。若伴有乳腺包块更要引起重视。

(3) 皮肤出现特异性改变。肿瘤侵犯连接皮肤和深筋膜的Cooper韧带,后者会牵拉皮肤出现一个个小凹陷,叫“酒窝征”;若癌细胞阻塞了淋巴管,乳腺皮肤上出现很多点状凹陷,就像橘子皮一样,又称“橘皮样变”。

(4) 淋巴结肿大。腋窝淋巴结转移是乳腺癌最常见的转移途径。早期同侧腋窝淋巴结可扪及肿大,质硬,可推动。晚期肿瘤细胞可转移至对侧腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结。

3. 乳腺自查的方法

乳腺癌的关键是要早发现、早治疗。但由于乳腺癌起病较隐匿,且部分女性觉得乳腺这个部位较隐私发现问题又羞于启齿,有时候容易贻误病情。其实,乳腺自查方式很简单,一般在洗澡或睡觉时就可以进行,而时机最好在月经来潮后9-11天

(1) 看。对照镜子观察双侧乳房是否对称,乳房皮肤是否有红肿、静脉曲张、凹陷、橘皮样变等,乳头乳晕是否有凹陷、回缩,是否有异常分泌物溢出等。

(2) 摸。手指腹是手部最敏感的部位,所以触摸要用指腹,而不是用手乱抓。触摸检查一般从一侧乳房的外上象限开始,右手检查左侧乳房按顺时针方向进行,左手检查右侧乳房按逆时针方向四指并拢用指腹轻轻按压检查乳房各部位是否有包块、触痛或其他异常。然后,用拇指和食指轻捏乳头,检查是否有异常分泌物溢出。最后,还有一个重要部位不要忽略了,那就是腋窝,要注意腋窝是否有肿块或其他变化。

总而言之,乳腺的自查对于广大女性朋友来说非常重要,一旦发现异常及时就诊,毕竟自己无法确定乳腺包块的性质。临床上,

乳腺B超是乳腺体检最简便的工具,而病理检查则是诊断乳腺包块良恶性的金标准。


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几种方式,比如:通过平躺在床上,自己左手触摸右乳房,如果有硬块就要警惕,反之亦然;还有自己站直,对照着镜子,看看双乳有没有不一样的地方,还要看乳房上有没有特别的脓包或者颜色很难看、形状不规则、边缘模糊的痣之类;还要注意乳头是否有有味道的带颜色的液体流出。总之,要多注意双乳的变化和身体其他地方给你发出警告的信号!


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