03.08 据说糖尿病容易缺乏维生素B1和B12,这是什么原因引起,有什么表现?

无名药师


糖尿病按照胰岛素缺乏情况,分为I型和II型,I型是胰岛素绝对缺乏,需要注射胰岛素,II型是胰岛素还可以分泌,只是分泌较少,不能满足身体需要,所以可以使用口服降糖药物来弥补胰岛素减少的不足。

口服药物中最经典使用最广泛的就是二甲双胍了,该药物在临床使用已有几十年,因其降糖效果确切,副作用少,是II型糖尿病的基础用药,不仅仅可以单独使用还可以与其他降糖药物联合。

但是人们发现长期使用二甲双胍会造成维生素B12的缺乏,维生素B12可以在体内转化为甲钴胺,甲钴胺参与叶酸的代谢,如果缺乏的话,就会导致血细胞分裂停止,引起巨幼细胞性贫血,另外维生素B12缺乏,对神经系统也有影响,因为维生素B12参与神经髓鞘的合成。所以长期服用二甲双胍应该注意补充维生素B12,因为糖尿病患者本身可能引起神经功能损害,所以出现神经系统症状(比如皮肤出现灼热、麻木、刺痛等感觉),往往以为是糖尿病疾病本身造成,忽略了维生素B12的缺乏。


另外糖尿病患者还可能会缺乏维生素B1,研究显示糖尿斌患者相比与正常人,维生素B1可能要减少75%以上,这可能是由于糖尿病患者饮食结构发生变化导致,维生素B1的缺乏又会加重糖尿病的症状,主要是阻碍胰岛素合成和分泌,所以糖尿病患者也有必要补充维生素B1。

其实如果是糖尿病患者,是可以补充复合维生素B的,B族维生素都为水溶性,在正常剂量下不会有什么副作用,所以是可以常规补充的额,特别是老年人以及饮食比较单一的糖尿病患者。建议买药字号的维生素B,比较便宜而且疗效有保证,而健字号的维生素B,所谓的天然维生素B,价格贵,而且纯度也没药品的高,不建议使用。


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缺乏B族维生素确实会引起二型糖尿病的


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