03.08 頸椎壓迫神經有什麼症狀?

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一般來說,壓破神經的頸椎病通常有三種:神經根型、脊髓型頸椎病以及交感神經型頸椎病,這三者都會有壓迫神經的症狀。

那麼,今天我們就來聊聊這個話題:頸椎壓迫神經有什麼症狀?頸椎壓迫神經應該怎麼辦?接著讀下去,讓小康在這篇文章裡面告訴你答案吧!

頸椎壓迫神經有什麼症狀?

1. 頸椎壓迫交感神經

頸椎壓迫交感神經,會使患者有視力下降、視物模糊、眼臉無力、流淚、怕光、聽力減退、耳鳴等症狀,嚴重時甚至會導致患者失明、耳聾。

2. 頸椎壓迫椎動脈神經

頸椎壓迫椎動脈神經,會導致椎基底動脈痙攣和大腦供血、供氧不足,從而使患者出現頭暈、眩暈、偏頭痛,視力障礙、耳鳴、猝倒等症狀。

3. 頸椎壓迫頸神經

頸椎壓迫頸神經根,會使患者有頸、肩、背部的疼痛、麻木的症狀,另外疼痛還可能會向腕部、手指放射,其放射範圍與頸脊神經所支配的趨於一致。

4. 頸椎壓迫脊髓神經

頸椎壓迫脊髓神經,輕者導致患者四肢麻木、手臂痠麻、手指抓握能力減退、行走如踩棉花、行走易摔倒等症狀,嚴重時甚至會導致患者癱瘓、生活不能能自理。

頸椎壓迫神經應該怎麼辦?

1. 按摩與牽引

按摩有助於改善局部血液循環,起到消炎止痛作用;牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的效果。

對於因為頸椎壓迫神經而導致的嚴重疼痛,醫生可能還會給患者開具一些神經抑制類藥物或是鎮靜劑,幫助緩解患者的疼痛不適,雖然可以在某種程度上減緩疼痛不適,但是這種方法並不是標本兼治的方法。

針灸治療具有活血化瘀、疏通經絡以及祛風除痺等作用功效,說到頸椎壓迫神經怎麼辦 這個問題,也可以通過針灸治療來幫助緩解疼痛。

日常可以嘗試這些鍛鍊方法

1. 左顧右盼(頭側屈轉)

兩腿分立與肩寬,頭頸部向左旋轉,達最大範圍,再向右側旋轉到最大範圍,左右交替,反覆6~8次。

2. 頭前屈後仰

頭頸部前屈,儘可能達最大範圍;頭頸部向後仰達最大範圍,重複6~8次。

3. 聳肩後旋

兩臂伸直向下,兩肩用力向上聳起,兩肩向後旋並放下,反覆進行12~16次。

4. 直臂前後擺動

兩腿前後分立,左右上肢伸直同時前後交替擺動,重複6~8次,兩腿互換站定位置,同時擺動6~8次。

5. 伸臂外展

兩腿分立與肩寬,右上肢伸直由前向上舉,左右交替重複6~8次。


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頸椎壓迫神經,會引起很多種症狀。頸椎有七節,每一節都有不同部位的中樞神經通過或發出,所以每一節椎體病變壓迫神經,都會在該神經功能部位有放射性反應。

頸椎壓迫神經的,主要反應以頸部以上,但有的也會反應到上肢、下肢等部位,主要症狀有:

頭部:偏頭痛、大小眼、耳鳴、面癱、眼睛乾澀、眼皮抖動等。

頸部:頸部痛、枕骨痛、吞嚥困難、咽喉異物感等。

上肢:母指食指麻木、手臂外側痛、肩周炎、網球肘、手關節指關節疼痛等。

下肢:腿腳無力、走路如踩棉花狀等。

心臟:心動過速或過緩、驚悸等。

全身:帕金森綜合症。

以上只是列舉較為典型的症狀,其它還有很多,自己可對照下圖瞭解。患病時應具體根據症狀確診治療。

頸椎只是脊柱的一小部分,脊柱由頸椎、胸椎、腰骶椎構成,俗稱脊樑骨,是中樞神經的通道和發出至全身各部的出口,每節脊骨都有神經通過和發出,所以脊柱任何一個椎體病變都會產生身體相關部位的病變反應。

有很多病,醫院都查不出原因,其實都沒有檢查脊柱,如果大家頭部疾病先查頸椎,內臟疾病先查胸椎,下部疾病先查腰骶骨,很多疾病根據病變椎體的神經走向就很清楚了,治療上也就找到了根源。所以中醫有句話叫:脊柱健康人無病!





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很多人都知道或者正在經受哪裡都不突出,唯獨腰椎間盤突出壓迫神經帶來的腿麻,可有些人則由於長期伏案工作,玩手機姿勢不對,職業的種種原因,最後引發嚴重脖子疼,前來就診,拍了個片,醫生說:還好,幸虧沒壓迫神經!但有一部分人則沒那麼幸運,頸椎壓迫神經了!

那麼,頸椎壓沒壓迫神經到底有多大的區別?為何醫生或患者總會注意這個點!

現在的人,多多少少都有點頸椎病,頸椎疼痛是特別難受的,有的頭暈手麻,有的疼痛難忍,白天脖子難受,晚上還嚴重影響睡眠,睡不好第二天起來無精打采。很多患者之間都成了病友,互相交流治療經驗,可會發現有很多的人症狀不一樣,有的不會暈,有的人則會麻,這其實跟頸椎壓迫程度位置有很大關係!

頸椎病又稱頸椎綜合徵,是一種以頸椎退行性病理改變為基礎的疾病,表現退變本身及其繼發性的引起的一系列病理症狀,如椎節失穩、鬆動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經等組織,導致各種各樣症狀和體症。因此,頸椎病分為很多種類型,不同類型的治療手段是不一樣的!所以頸椎壓迫神經的症狀,取決於壓迫的部位!

一般來說,壓破神經的頸椎病通常有三種:神經根型、脊髓型頸椎病以及交感神經型頸椎病。這三者都會有壓迫神經的症狀,但平時我們門診最常見的是神經根型,但其實最嚴重的是脊髓型,不同類型,症狀還是有區別的。

  1. 神經根型頸椎病,那麼很好理解,我們都知道神經根會分支出很多神經,壓迫可神經根,肯定就會導致神經根所控制支配區域的肌肉變的無力,而且還會表現神經根部位置頸痛、肩背放射痛、上肢疼痛及麻木等;

  2. 脊髓型頸椎病,患者會出現四肢麻木無力,胸腹部被束帶捆綁的感覺,而且活動不靈活,走路有點飄,嚴重的我們還見過出現大小便失禁;
  3. 交感型頸椎病,有於椎間盤退變和節段性不穩定等原因,壓迫頸椎周圍的交感神經末梢,導致交感神經功能紊亂,交感神經是我們人體很重要的一條神經,一旦出現壓迫,會出現很多症狀,在門診,我們經常可以聽到這類病人一直在說自己有這又有那樣的症狀!如頭暈、心慌、憋氣、耳鳴、噁心,嗜睡,頭痛,視力變化,視物模糊等,也可出現一些胃腸道反應如反酸、噯氣、上腹腹脹等,甚至有些人還會出現一側少汗等,可見交感型頸椎病引發的是全身性症狀!


但是注意:還有患者是混合型頸椎病,但不管是混合還是哪一種壓迫神經型頸椎病,我們除了結合臨床症狀來判斷,最主要的還是要通過核磁共振檢查具體來判斷!


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頸椎壓迫神經的症狀,遠比腰椎壓迫神經症狀複雜的多,可以引起頭、頸部、肩部、背部、腰部、下肢等部位的各種不同表現,當然這麼籠統的講,可能記憶不深刻,我細節的科普一下……

不是頸椎間盤突出才壓迫

這種壓迫刺激,未必都是由於頸椎間盤突出症導致的,頸部的瘢痕組織增生,骨質增生,小關節紊亂等都可能導致神經受到刺激出現異常的症狀表現,一定不要認為去醫院做檢查沒發現頸椎間盤突出,就不是頸椎的問題。

刺激神經對應症狀

頸椎有7個,頸神經是有8對的,頭部的症狀多數是和上4對神經有關係。

  • 枕下肌群的緊張疼痛,可以刺激到枕下神經,引起頭頂兩邊的疼痛;
  • 後腦勺區域的疼痛,考慮枕小神經受壓;

  • 耳垂疼痛,要考慮耳大神經受壓;

  • 頸部前面疼痛,要考慮頸前皮神經受壓;

  • 肩部疼痛,肩部皮神經卡壓。

下4對神經,症狀主要出現在前胸部、腋窩、肩部和肩胛骨之間疼痛異常。我經常科普的肩胛背神經,就是導致背部疼痛的一個很重要原因,還有肩部的疼痛和肩胛上神經也有關係,有的人上肢放射性疼痛麻木多數和下4對神經有關係。

結語

患者不用考慮頸椎病有什麼症狀,最不明智的一點就是套病——看著某個病有什麼症狀,就認為自己患有什麼病。醫生來分析問題都是逆推,就是有這個症狀,可能是哪幾個疾病,根據其他症狀和誘發因素等,結合一起來診斷問題,腦海裡連個體系都沒有,只會看檢查的話,學那麼多年,不都是白學了?


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概述

頸椎病是中老年非常常見的疾病之一,病因是隨著年齡增大,頸椎間盤逐漸退變可出現很多症狀和體徵,包括可合併椎管狹窄,在椎間盤病變的基礎上還可以繼發出現髓核突出、韌帶骨膜下血腫、骨贅形成,也可以出現頸椎不穩,這些病變綜合起來構成了頸椎病的實質。

頸椎的神經壓迫主要症狀

頸椎病的表現有很多,神經壓迫只是其中的一個病因,以神經壓迫為主的也是最常見的頸椎病類型,我們將其劃分為神經根型頸椎病。主要表現有以下幾點:

1、根性痛

這是最常見的症狀,疼痛範圍與受累椎節的脊神經分佈區相一致,部分伴隨麻木、神經過敏、感覺減退等症狀。

根性痛常劇烈難忍,病程時間又比較長,患者主觀描述的疼痛常常非常嚴重,嚴重影響生活,患者咳嗽、打噴嚏等導致顱內壓增高的動作可誘發根性痛或使之加劇。

2、根性肌力障礙

由於神經根受到壓迫,早期可出現肌張力增高,但很快可出現肌無力和肌萎縮症狀。嚴重者可在手的大小魚際肌和骨間肌萎縮比較明顯。

3、頸部症狀

可出現頸痛不適,頸部可有壓痛,在頭頂施加一定的力量壓迫時可誘發疼痛。

神經根型頸椎病以非手術治療為主,常用的治療方法有頸椎牽引療法、頸椎支具等頸椎制動法、理療消除和緩解頸部肌肉痙攣,改善組織血液循環從而緩解疼痛等症狀。

如果嚴格的保守治療半年效果不佳,則需要考慮手術解除神經壓迫及恢復脊柱穩定性治療。選擇手術時需要慎重,雖然可以緩解疼痛等症狀,但是也會帶來一定的創傷。

頸椎病的病因預防是多方面的,在生活中需要注意以下幾個方面

咽喉部炎症不僅揉一引起頸椎自發性脫位,也是誘發頸椎病的因素之一,該處炎症可直接刺激頸椎附近肌肉和韌帶。

2、保持良好的睡眠體位

睡眠體位需要維持脊柱的生理曲度,又要使人感到舒適,全身肌肉放鬆。一般建議側臥或者仰臥,不可俯臥,枕頭不宜過高,雙髖和雙膝可適當屈曲。

3、避免長期低頭工作

長期低頭會造成頸部後部肌肉、韌帶勞損,屈頸狀態下椎間盤受的壓力大大高於正常體位,因此需要避免長期低頭工作以及玩手機、電腦等不良習慣。適當要做頸部放鬆保健活動。

頸椎病是需要大家都重視的疾病,治療頸椎病的鑰匙更多地是握在患者自身的手中。


骨腫瘤科張餘醫生


要看有什麼症狀,我們先來看看頸椎和脊髓、神經的關係。

我們的大腦是控制我們身體運動、感覺的中樞,大腦神經細胞發出的神經纖維就像電線,通過脊柱向下傳導大腦發出的信號,脊柱又發出一根根的神經,這些神經就散步到各個肌肉、器官之中,依靠脊髓和一根根神經,大腦的信號就能夠傳遞到各個肌肉和器官中。

而脊髓,正好又走在頸椎中一個叫椎管的管道中

我們可以看到,這就是頸椎和脊髓的關係


所以當頸椎發生病變的時候,很容易壓迫到其中的脊髓和神經,引起症狀。前面我們已經簡單介紹了脊髓和神經的功能,就是大腦向各個肌肉、器官傳遞信號的電纜。那麼如果這個電纜受到了壓迫,那麼就會出現下列症狀

1.頸椎肯定會有疼痛感、不適感

2.肢體可以出現無力,力量下降,可以影響上肢,也可以影響到下肢

3.引起感覺障礙,頸部以下的身體感覺麻木,或者是感覺減退,又或者是有異常的感覺。

4.有的時候會出現上肢放射樣的疼痛

5.有時候還會影響到我們的內臟神經,引起噁心、頭暈、厭食、嘔吐、心悸、耳鳴等症狀。


頸椎病目前發病率越老越高,越來越年輕化,而且一旦發病之後,治療起來非常麻煩,因此一定要注意預防。

如果你已經出現了上面的症狀,那麼說明頸椎病已經很嚴重了。

平時只要是經常埋頭工作或者玩手機、玩電腦的人,一定要注意工作、玩40分鐘就要休息活動一下你們的頸椎啊。


人體探索者


(2018年9月23日 曾醫生有問必答)

隨著人們生活方式的改變,電腦、手機的廣泛應用,頸椎病的發病率逐年上升,並且日趨年輕化。

頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾病,主要由於頸椎長期勞損、骨質增生、椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經根、椎動脈受壓,從而出現一系列功能障礙的臨床綜合症。由於頸椎的解剖學特點和頸椎病的病理改變,造成了臨床上頸椎病的表現複雜多樣。根據臨床表現的不同分為:頸型、神經根型、脊髓型、交感神經型、椎動脈型。

一、頸型

頸型頸椎病在臨床上比較常見,是最早期的頸椎病,也是其他各型頸椎病的早期表現。頸椎間盤退變、頸部肌肉、韌帶、關節囊急性損傷、小關節錯縫等,是本病的基本病因。以頸部症狀為主,表現為頸部痠痛、脹麻等不適感,常在清晨起床後發覺抬頭困難。大約有半數患者出現頸部活動受限或被迫體位。猶如“落枕”樣症狀。

二、神經根型

由於頸椎間盤突出、骨質增生、鉤椎關節退變,對脊神經根造成刺激或壓迫。患者一般表現為頸、肩、臀部疼痛和手指麻木,頸部活動受限,頸部體位改變時可加重症狀。部分病人前壁及手部肌肉出現萎縮現象。

三、脊髓型

頸椎間盤突出、錐體後緣骨刺、脊髓損傷等因素造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙。症狀初期表現為肢體或軀幹麻木、無力,症狀反覆,且呈進行性加重,進而出現抬步苦難、步態不穩、腱反射亢進,甚至可出現排尿或排便障礙。

四、交感神經型

若椎間盤退變,刺激或壓迫頸部交感神經纖維,則可引起一系列交感神經反射性症狀,可表現為交感神經興奮症狀:如頭暈、頭痛、視物模糊、眼窩脹痛、眼睛乾澀、心跳加快等;有些因為血管痙攣,出現肢體發冷,還可伴有頸部、面部、肢體麻木等症狀。也可表現為交感神經抑制症狀:如頭暈眼花、眼瞼下垂、鼻塞流淚、心動過緩、血壓偏低、胃腸蠕動增加等症狀。

五、椎動脈型:由於頸椎關節退行性病變,刺激壓迫椎動脈,造成椎動脈供血不足,從而出現偏頭痛、眩暈、耳鳴、視力下降等,甚至出現偏癱、失語等。

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胃腸肝膽外科曾醫生


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由於現代社會,工作壓力變大,導致很多長期伏案工作者患頸椎病的幾率越高,這是由於長期伏案引起頸部肌肉過度疲勞,嚴重者會壓迫到神經根,出現一系列併發症。下面為您具體介紹頸椎壓迫到神經的臨床表現,希望能對您有所幫助。

頸椎壓迫神經臨床表現?

1、上肢疼痛無力

上肢疼痛無力是由於椎間壓迫神經根引起的,可同時伴有軀體兩側疼痛。

2、失眠

由於椎動脈受到壓迫導致腦部供血不足,嚴重刺激動脈痙攣,血液不循環,及時白天無任何症狀,如果在晚上使用了不合適的枕頭,就會導致頸椎壓迫神經引起失眠。

3、頭痛、眩暈

頭痛、眩暈是頸椎病壓迫神經根的常見症狀,眩暈的時間持續很短,數秒至數分鐘即消失,急性期抬頭困難,另外,少數人會出現眼顫、耳鳴及耳聾等症狀。

4、突然摔倒

當頸椎病病人在旋轉頭部時導致頸椎壓迫了神經根就會引起下肢發軟而摔倒,在發病時頭腦意識清楚,短時間內能自己起來繼續行走。

5、身體各部位疼痛

頸椎壓迫到神經根會使頸、肩、背部的疼痛、麻木的症狀,另外疼痛還可能會向腕部、手指放射。

6、 活動受限

頸椎壓迫脊髓神經,輕者導致患者四肢麻木、手臂痠麻、手指抓握能力減退、行走如踩棉花、行走易摔倒等症狀,嚴重時甚至會導致患者癱瘓、生活不能能自理。

預防頸椎病併發症注意事項?

1、睡覺時不可俯著睡,枕頭不可以過高、過硬或過平。

2、避免頭頸負重物,勞動或走路時要防止頸椎的閃、挫傷,避免勞損。

3、避免頸部受寒,消除頸椎病的誘發因素,減少頸椎病的復發幾率。

4、改正不良姿勢,避免長期低頭、長久維持一個姿勢,每低頭或仰頭1-2小時,需要做頸部活動,以減輕肌肉緊張度。

懷賢健康提示您:頸椎病壓迫神經一旦出現行走無力、易摔跤、疼痛影響睡眠等症狀,應立即就診,避免病情惡化加重。

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懷賢健康


頭暈,眼花,走路維持不了平衡。常低頭工作或玩手機的網友們千萬要注意。


貽生


頸椎病的時候,可以壓迫血管神經的。

頸椎壓迫神經的主要症狀是頭、頸、肩、背、手臂痠痛,頸脖子僵硬,活動受限。

頸肩痠痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉,重者伴有噁心嘔吐,臥床不起,少數可有眩暈,猝倒。有的一側面部發熱,有時出汗異常。肩背部沉重感,上肢無力,手指發麻,肢體皮膚感覺減退,手握物無力,有時不自覺的握物落地。


另一些病人下肢無力,行走不穩,雙腳麻木,行走時如踏棉花的感覺。當頸椎病累及交感神經時可出現頭暈、頭痛、視力模糊,兩眼發脹、發乾、二眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調、心動過速、心慌,胸部緊朿感,有的甚至出現胃腸脹氣等症狀。有少數人出現大、小便失控,性功能障礙,甚至四肢癱瘓。也有吞嚥困難,發音困難等症狀。


這些症狀與發病程度,發病時間長短,個人的體質有一定關係。多數起病時輕且不被人們所重視,多數能自行恢復,時輕時重,只有當症狀繼續加重而不能逆轉時,影響工作和生活時才引起重視。如果疾病久治不愈,會引起心理傷害,產生失眠、煩躁、發怒、焦慮、憂鬱等症狀。

我是診療助手互聯網醫院的全科醫生袁醫生,如果該內容對你有幫助,歡迎點贊關注!


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