【摘要】被告人曹某某非法經營x中醫診所，且兩次被x市x區衛生和計劃生育局行政處罰後，依然繼續執業。在為患者孫某某治療時，導致其左臀部注射針孔及周圍軟組織嚴重感染、壞死，繼發感染性休克導致呼吸、循環衰竭而死亡；曹某某對患者孫某某的治療行為與患者孫某某的死亡後果之間存在因果關係。2019年6月17日法院判決，被告人曹某某犯非法行醫罪，判處有期徒刑八年，並處罰金人民幣十萬元。
【關鍵詞】刑事訴訟，中醫診所，非法行醫罪，死亡，注射針孔感染
醫療案例：依法行醫
一．引言
非法經營中醫診所行醫，致患者注射針孔感染而死亡，構成非法行醫罪。本文通過一司法裁判案例對此加以說明。資料來源於“曹某某非法行醫一審刑事判決書（2018）X0402刑初556號”。
二．基本案情
（一）被告人曹某某在未取得鄉村醫生執業證書、《醫療機構執業許可證》的情況下，在x市x區x鎮x村x大院擅自執業，非法經營x中醫診所，且兩次被x市x區衛生和計劃生育局行政處罰後，依然繼續執業。2018年2月下旬至2018年3月14日，患者孫某某分別三次到被告人曹某某診所進行診治，同年3月22日，患者孫某某死亡。
（二）2018年3月29日，被告人曹某某被公安機關詢問通知到案。在審理過程中，被害人近親屬在本院提起民事訴訟，後被告人曹某某近親屬與被害人近親屬達成協議，並取得諒解。上述事實，被告人曹某某在開庭審理過程中亦無異議，且有證人藺某、賈某證言、x司法鑑定中心司法鑑定意見書、x法醫學司法鑑定中心司法鑑定意見書、衛生計生行政執法文書、民事調解書、協議書、諒解書、收條、辦案說明等證據證實，足以認定。
三．裁判結果
被告人曹某某未取得醫生執業資格非法行醫，造成就診人死亡，其行為構成非法行醫罪。公訴機關指控罪名成立，本院予以支持。2019年6月17日法院判決，被告人曹某某犯非法行醫罪，判處有期徒刑八年，並處罰金人民幣十萬元。
四．討論
（一）公訴機關認為：被告人曹某某，經營個體診所，因涉嫌非法行醫罪，2018年3月29日被x市公安局x分局刑事拘留，同年4月11日經x市x區人民檢察院批准逮捕，同日被執行逮捕。x市x區人民檢察院以x檢公一刑訴﹝2018﹞409號起訴書指控被告人曹某某犯非法行醫罪，於2018年10月31日向本院提起公訴。本院依法組成合議庭，公開開庭審理了本案。x市x區人民檢察院指派檢察員張某某出庭支持公訴，被告人曹某某及其辯護人董某到庭參加訴訟。
（二）鑑定意見：經x司法鑑定中心鑑定，患者孫某某系感染性休克致呼吸、循環衰竭而死亡。後經x法醫學司法鑑定中心鑑定，患者孫某某符合因左臀部注射針孔及周圍軟組織嚴重感染、壞死，繼發感染性休克導致呼吸、循環衰竭而死亡；曹某某對患者孫某某的治療行為與患者孫某某的死亡後果之間存在因果關係。
（三）法院觀點：鑑於曹某某被公安機關詢問通知到案後，如實供述自己的罪行，應認定為自首，可以減輕處罰；且其近親屬積極代為賠償被害人近親屬的經濟損失，取得諒解，可以酌情從輕處罰。辯護人提出的辯護意見予以支持。
【參考資料】1.非法行醫罪：無醫生執業資格，在美容會所開展醫學美容，致人死亡。2.醫療事故罪：醫生大量重複使用一次性輸液管造成丙肝疫情，致使65人受累，38人患急性丙肝。3.涉醫刑事案例：醫療質量安全核心制度要點十八：信息安全管理制度。4.醫療風險：高危麻醉藥維庫溴銨被誤認為是化痰藥氨溴索，造成患兒輸注中死亡，藥劑師構成醫療事故罪。
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