02.03 治腰痛離不了鎮痛,中西鎮痛藥安全性大比拼

引言:腰痛病是臨床上常見的病症,多由於感受外邪、腎虛、勞累和外傷等原因引起,具有反覆發作,遷延難愈的特點。涉及人群特別廣泛,好的治療方法是腰痛患者最大的需求,那麼,腰痛病主要藥物治療方法,不外乎西藥與中成藥,中西藥鎮痛安全性大比拼,你瞭解嗎?


治腰痛離不了鎮痛,中西鎮痛藥安全性大比拼

劉勝才醫師,碩士,工作20年,多次在外進修學習。擅長脊柱,創傷及修復,運動醫學,骨腫瘤,腰腿疼痛,小兒骨科等疾病。

腰痛病大家都不陌生,幾乎所有人都有機會被寵幸,那為什麼有些人經常被腰痛折磨,而另一些人啥事兒沒有呢?這就有各方面原因,比如:

開車的,長途汽車司機每天以路為伴,背井離鄉負重遠行,不曾想最關愛他們的是腰痛病;

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打麻將的,他們眼疾手快,變著花兒想著贏錢,誰知腰痛病才是他們中最大的贏家;

生二胎的,媽媽肚子太大、太重,十月懷胎,生出個7-8斤胖兒子,卻落下了腰痛的毛病,但痛並快樂;

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逛街買衣服的,琳琅滿目、潮流時尚的大衣,讓你愛不釋手,十個小時過去了你依然精神,但腰和錢包都已被掏空。

還有長期彎腰的體力勞動者、久坐久站的上班族、受涼等都可導致腰痛病的發生。而引起腰痛的病有很多:比如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰三橫突綜合徵等。既然腰痛病種類那麼多,到底是哪種病引起了我的腰痛?

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其實,不同的腰痛有不同的症狀,它們共同的特點就是痛!還有什麼比痛更痛苦的呢。所以,當你痛的忍無可忍的時候,你唯一的、最急迫的想法也就是怎樣才能把這個痛給鎮住咯!!!

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那麼說起鎮痛,西醫有很多止痛藥:最常用的非甾體消炎藥,止痛作用好,但是該類藥物長期服用容易引起上消化道、腦、腎和心血管疾病風險;中樞性止痛藥可以減輕、消除疼痛,或因疼痛引起的精神緊張和煩躁不安等情緒,連續使用易產生身體依賴性,如嗎啡、芬太尼等,使用不當可能成癮,包括阿片類鎮痛藥和其他中樞性鎮痛藥。

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有人說,西藥這麼多不良反應那我們還生產西藥幹什麼?

其實,並不是西藥不良反應多就不使用西藥,只是說在某些疾病基礎上使用某些藥物、或者長期使用某類藥物就可能增加相關不良反應的風險,需要根據說明書或者遵醫囑服藥。

中醫有什麼好的鎮痛的辦法嗎?

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答案是肯定的。針灸推拿:沿著經絡巡行的部位刺激某些特定穴位或者痛點,可以減輕局部疼痛;中頻脈衝:可以加速血液循環,促進炎症的吸收而止痛;中藥外敷可以運用活血化瘀、行氣止痛類中藥貼敷於局部,可以緩解疼痛。

中成藥:比如腰痛寧口服,在辯證論治基礎上,運用於寒溼阻滯經絡,氣血運行不暢而致的不通則痛的症狀,該藥可以祛風散寒除溼,通絡止痛,起到止痛作用,長期適量服用副作用較小,安全性較高。孫慶等學者用此藥治療腰椎骨性關節炎寒溼瘀阻證240例多中心隨機對照臨床研究一文中對腰痛患者服用該藥4周後顯示,腰痛明顯減輕,且對寒溼瘀阻型腰痛患者而言,可有效減輕疼痛程度, 縮短疼痛時間, 改善腰部功能, 且不良反應少。

另外,該藥藥引黃酒可行藥勢,通血脈,促進吸收,提高療效,但需注意黃酒不能與頭孢同服,過敏體質者對青黴素、海鮮、蠶蛹等過敏者慎用。

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參考文獻:

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[2]孫慶,鍾成梁,張瑋,王志文,鮑鐵周,湯敏予,田斌吾,胡思源.腰痛寧膠囊治療腰椎骨性關節炎寒溼瘀阻證240例多中心隨機對照臨床研究[J].中醫雜誌,2019,60(03):224-228.

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