常見抗癲癇藥物的不良反應


常見抗癲癇藥物的不良反應

經常有一些患者在服用抗癲癇藥物後出現不良反應,現將藥物不良反應總結如下:

奧卡西平:最常見的不良反應有皮疹,低鈉血癥,若服用後出現皮疹應立即停藥。用藥開始時也可能出現輕度的不良反應,如乏力、頭暈、頭痛等,繼續用藥後這些不良反應可消失。偶見胃腸功能障礙、皮膚潮紅。如果患者有白細胞低下、血小板低下及心臟傳導阻滯者禁用。

開浦蘭:不良反應最少的一種藥物,有的患者會出現脾氣暴躁。


常見抗癲癇藥物的不良反應


德巴金:常見不良反應表現為腹瀉、消化不良、噁心、嘔吐、胃腸道痙攣、可引起月經週期改變;較少見短暫的脫髮、便秘、倦睡、眩暈、疲乏、頭痛、共濟失調、輕微震顫、異常興奮、不安和煩躁;長期服用偶見胰腺炎及急性肝壞死;可使血小板減少引起紫癜、出血和出血時間延長,應定期檢查血相;對肝功能有損害,引起血清鹼性磷酸酶和氨基轉移酶升高肝功能不全者慎用。飯後半小時服用,藥片不能嚼碎。維持1~2周後服藥前抽血查丙戊酸鈉血藥濃度。

拉莫三嗪:易出現皮疹。單藥治療的不良反應包括頭痛、疲倦、皮疹、噁心、頭暈、嗜睡和失眠;作為添加治療時其它的不良反應包括複視、視力模糊、結膜炎、頭昏、瞌睡、頭痛、疲倦、胃腸道紊亂(包括嘔吐和腹瀉)、激惹/攻擊行為、共濟失調、焦慮、精神混亂和血液學異常(包括白細胞減少和血小板減少)。


常見抗癲癇藥物的不良反應

妥泰:常見的不良反應主要為與中樞神經系統相關的症狀,包括:共濟失調、注意力受損、意識模糊、頭暈、疲勞、感覺異常、嗜睡和思維異常。不常見的不良反應包括焦慮、遺忘、食慾不振、失語、憂鬱、複視、情緒不穩、噁心、眼球震顫、言語表達障礙、味覺倒錯、視覺異常和體重減輕。罕見腎石症的報道。有個例血栓栓塞的報道,其與藥物間的相關性不明確。有腎結石家族史禁用。

唑尼沙胺:有腎結石家族史禁用。

所有藥物加足量後間隔3個月查腎功能、血常規。


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