戒菸以後病症來得更快,是真的嗎?

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戒菸給我們體重帶來的改變

戒菸後身體是會出現一些明顯的變化的,最最突出的一個改變是體重增加。調查表明,戒菸後可能帶來的體重增加,已經成為了戒菸人群懼怕戒菸的最主要原因,尤其是女性吸菸者,對於戒菸後體重的增加有種天然的恐懼。

體重增加的背後機制是戒菸引起的代謝率降低,脂蛋白脂肪酶活性增加,食物偏好改變和熱量攝入的增加等等。美國國家疾病控制中心曾經做過一個關於戒菸患者體重變化的調查研究,在最初的兩週內體重增加1至2公斤,通常在接下來的4至5個月內再增加2至3公斤,最終戒菸可能給戒菸者帶來的體重增加通常是4-5公斤,而且一些缺乏運動且自律性比較差的人增重會更加明顯,甚至會增加到10公斤以上。

戒菸造成的口腔潰瘍和咳嗽

體重增加可能還來的那麼潤物無聲,但停止吸菸後的咳嗽和口腔潰瘍症狀卻表現的既急切又擲地有聲。通常停止吸菸後的咳嗽和口腔潰瘍會出現在戒菸後的第一週,維持在接下來的數週。隨著時間的增長,這一症狀也會隨之減輕,但如果本身存在呼吸道症狀的話,可能咳嗽和口腔潰瘍症狀也會隨之增加。

咳嗽的同時也會出現一些流鼻涕等諸如感冒的症狀,所以很多時候戒菸者都將其當做是普通的感冒,而不是與戒菸想聯繫起來。當然,一般情況這樣的症狀確實不需要治療,因為可以逐漸消失,只是在症狀影響日常生活的時候需要找醫生幫助干預治療。

戒菸導致的抑鬱症

戒菸還會抑鬱?沒錯,戒菸真的會抑鬱。戒菸者由於停止了尼古丁的持續攝入,也就停止了原本因為尼古丁攝入而造成的額外的多巴胺的生成,而多巴胺是可以明確帶來愉悅感和滿足感的。所以當尼古丁減少後,這一機制也就無法提供多餘的多巴胺分泌,產生了戒斷症狀,而抑鬱症狀和焦慮症狀本身就是尼古丁戒斷症狀中的一部分。

關於戒菸導致的抑鬱症問題,是可以通過服用抗抑鬱藥物來改善由於尼古丁減少導致的多巴胺分泌減少的。雖然戒菸可能導致情緒障礙,但戒菸的益處還是遠遠大於戒菸帶來的影響的。

戒菸對於心血管的益處

標題的一張圖片應該可以說明一些問題,吸菸本身會加重心腦血管意外的發生幾率。比方說我們談之色變的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI),在年齡相仿,吸菸人群和不吸菸人群的對比中我們驚訝的發現:每天吸20根香菸的男性吸菸者,患急性心梗的幾率是不吸菸者的3倍,而女性這一幾率可以達到不吸菸者的6倍之多。而已經出現過急性心梗的人群中,吸菸者再次出現AMI的幾率要比不吸菸者大得多。可以說心血管意外是我們老年人群死亡人數最多的意外。

戒菸對於腦血管病的益處

另外,我們都知道腦卒中在老年人群的發病率非常的高,嚴重的影響了老年人群的生活質量,而缺血性腦卒中的發病誘因中,包含了一項獨立的發病因素——吸菸。甚至於美國心臟協會/美國中風協會(AHA / ASA)的指南中建議有過中風或短暫性腦缺血發作的患者不論多大年齡是應該積極戒菸的。

總結一下

雖然戒菸可能短時間給我們的生活帶來一些諸多的不便,出現一些軀體症狀或者精神症狀,但長期來看,戒菸給我們的健康帶來的益處一定更大的多,對於改善我們的生活質量,增加我們的壽命有著顯而易見的益處。希望你也能早日放下手中的香菸,擁抱健康。


我說精神


我建議50以上的人就不要戒菸了,按70歲數,人生時間也不多了,能抽到抽吧,年輕人可以不抽,我60歲了也見得多了,問題是不抽菸人我小區死亡人多於抽菸的,我調查一下 死的人十個裡,有八個不抽菸,而抽菸的沒有死,這是為什麼,有專家能說得清楚嗎 。我看只有鬼能知道。


邊疆7283


戒菸以後病症來得更快,這種情況不一定是真實的,下面我講些真正的案例給大家分享下:

1、正確的戒菸方式是不會生病的。

我們家是農村的貧困戶,生活壓力很大,父親非常辛苦,總是忙過不停。但只要稍有空閒的時候,爸爸拿出煙來抽,量多少,我也說不清。因為長期抽菸,父親40多歲就得了老慢支、肺氣腫,記憶中,早上起來父親床邊就咳了好多痰,我們幾個小孩都很害怕,媽媽非常反對父親抽菸,但父親一直戒不了煙。直到哥哥和我,先後大學畢業了,家境也好起來了,也不用父母親再勞動,父親平時要麼就上街和朋友喝茶聊天,要麼就是在家與鄰里叔伯打牌玩耍。因為知道父親愛抽菸,哥哥和我都會拿些好煙回家給老人家抽,但發覺父親煙越抽越少了,身體也好了不少,但父親真正可以說是完全戒菸了的事,是在東莞妹妹居住的哪些年,因為妹妹的小區管理非常好,有每天為老人體檢的老年中心,還有省級的的社區圖書館。因為父親在妹妹也沒什麼事要做,白天起來就去老年中心測測血壓,檢查下身體,與其它老人聊聊天,因為語言不通,父親白天大部分時間還是泡在圖書館看書(小時候爸爸是個遠近有名的文藝青年,後來是生活壓力而放棄了愛好)。就這樣,一年後,我們兄弟姐妹回老家團聚時,竟然發現老爸己經不主動抽菸了。臉色紅潤很多,身體也健多了,既聽不到一睡下就咳過不停,也看不見一早起來床邊痰孟裝滿痰的情況了。

爸爸的變化,作為醫生,我認真思考過:爸爸的吸菸,應該是生活的壓力引起的,而他的戒菸,應該是環境的改變與朋友影響的結果。因為所有都是自然而然發生的,所以爸爸的戒菸並沒有出現戒斷症狀,反而身體越來越好了。

在隨後的工作,我也發現一個有趣的現象:抽菸的習慣是會相互影響的。如果單位的領導是個煙鬼,可能整個單位的抽菸風氣會很濃厚,甚至形成了文化,這時候想戒菸哪是千難萬難的事,即使因某種強行戒菸,他也會全身感到非常不舒服。在我們行醫過程,發現有嚴重煙癮的腹部大手術病人,術後病人出現戒斷症狀後,煩燥不安、難以配合治療。但只要給他聞聞煙或嚼點菸,立馬就好很多。

從嚴重煙癮手術病人的事情,也讓我反思,戒菸不可盲目,不然適得其反,因此,有些菸民說戒菸後病症來得快了,也是不可否認有真人真事。

總之,科學戒菸,循序漸進,改變吸菸的環境因素與朋友影響,也許戒菸不但不會病來得快,反而身體會更健康。


普外科李家大夫


對的,剛開始幾小時左右就會出現難受,焦慮,抑鬱,煩躁不安等症狀,晚上有人會失眠,有的人會吃更多東西,通常來說一週左右最強烈,然後持續減退,兩個月左右基本恢復正常,兩年左右才能痊癒,醫學上把這叫做尼古丁成癮戒斷症狀。

只要你開始戒菸,戒斷症狀就馬上出現,所以自己戒菸一年的復吸率高達90%。

本人煙齡21年,之前戒過兩次,第一次兩天,第二次五天,都沒變過一週,目前是第三次,已經持續兩個多月。

我們公司服務的肺癌患者中,抽菸的最年輕的兩個不到三十歲,六個三十多歲,絕大多數都是五六十歲之間,確診後都戒掉了,所以,戒不戒菸關鍵還是看意願吧。

至於戒不了煙的,其它理由就不說了。


健康管理師澤今


這個問題我想我可以回答,我只能回答我這個年齡戒菸以後身體的狀態。因為不同的年齡戒菸,身體的反應是不一樣的。我們不能為沒有發生的事而隨意的下結論。

我是前年戒菸的,我今年30歲。戒菸後的前兩天身體確實是不舒服,尤其是嗓子發癢發的難受。而且,腦袋就跟裝了減震器一樣,時不時的蒙一下。

五六天後,等身體適應以後,你會發現自己越來越有精神,和體力。感覺自己重新活過來一樣,渾身使不完的勁。

至於你說的病症,我不明白。不知道你說的是不是戒斷狀態。如果是的話,可能是我理解能力有點問題吧。


糖果兮一大峻


這個問題提得好!大家都知道吸菸有害健康,但長期吸菸的人,一旦戒菸會不會對身體有害呢?身體是否與香菸毒素達成了動態平衡?

我們先看一個病例,百歲老人吸菸80年

最近遇到幾位老壽星,其中有些是老菸民。上頭這位老爺子100歲,已經抽菸80年,年輕時候還得過肺結核。

有些人基因強大而穩定,一輩子不招腫瘤,即使抽菸喝酒。

這是這個月遇到的另一位壽星,抽菸70年,有慢性支氣管炎和肺氣腫、肺大泡。

吸菸與腫瘤有相關性,是肺癌的高危因素。是高危,不是絕對。所以我們能看到很多人常年抽菸,依然高壽。但是這種幸運並不多見,甚至可遇而不可求。



最近一百年來,很多菸草商人為了牟利,參與制造了大量的菸草廣告、在熱門影片中植入吸菸鏡頭、花錢請明星、名人做吸菸廣告,培養了一大批菸民,所以整個地球上近100年來,肺癌的發病率顯著增加。

所以老菸民即使無法戒斷,至少不要讓孩子學會抽菸,也不要讓家人跟著吸二手菸。

戒菸,利大於弊,還是弊大於利?

這是個問題不能依靠個人經驗,也不能看身邊三五個的人的遭遇就得出結論。我們需要大數據支持。

以下是王辰院士和鍾南山院士團隊的研究(來自呼吸病學第2版):

吸菸除了與腫瘤發生有關,還與心腦血管病、不孕不育、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死、糖尿病、肺結核和慢阻肺等有關。

戒菸是已被證實的減輕吸菸危害的唯一方法,可以延長壽命,降低吸菸相關疾病的發病和死亡率。

吸菸者減少吸菸量並不能降低其發病和死亡風險。任何年齡戒菸均可獲益。早戒比晚戒好,戒比不戒好。與持續吸菸者相比,戒菸者的生存時間更長。

而且我們在日常病例跟蹤中還發現一個現象,吸菸者的惡性肺結節,發展常常更快!

上圖這個病例來自山東省腫瘤醫院黃教授,一位老菸民體檢發現5毫米肺結節。按照指南屬於低危結節,可以12個月後複查。

然而這位病人僅僅過了一年,發生了廣泛轉移:




上圖是病人的PET-CT(派克CT),黃色發亮的地方,都是癌細胞發生的轉移灶,已經是晚期,沒有手術機會了。

菸草是癌細胞的好夥伴,也是人類健康的敵人。菸民們不應抱有僥倖心理。


影像科豪大夫


其實戒菸本身就會帶來不舒服的各種症狀,所以很多人因為難以忍受戒菸後的不適,很快的又開始撿起煙繼續抽了!如果您真心準備戒菸,下面的這些問題,您要有些心理準備,當然這些問題都是常年吸菸的朋友有可能會發生的,平時抽耍煙的朋友不會出現這些問題!

吸菸的危害想必所有吸菸的人應該也都知道,它可以導致身體多個部位的癌症,而且可以會造成患者心血管以及肺功能的異常,在這裡就不給大家科普了,今天主要給大家講一講,如果戒菸以後,尤其是那些常年吸菸的人決定戒菸以後可能會面臨哪些身體的不適,因為只有提前瞭解了這些問題,才能正視這些問題。

對尼古丁的渴望,導致的身心不適最難控制!

人們之所以喜愛抽菸,主要是因為香菸中的尼古丁會讓我們的大腦釋放令我們感覺良好、產生欣快感的多巴胺,一般血液中的尼古丁濃度會在30-60分鐘左右開始下降,所以吸菸的朋友往往要隔一段時間補一根兒。

而如果戒菸的話,這種因為血液中缺乏尼古丁而導致的身體不適是最具有挑戰性的症狀之一。通常情況下這種對尼古丁的渴望會持續5~10分鐘,會令你感覺非常的不舒服,但是您可以提醒自己、控制自己,可以嘗試嚼一嚼口香糖或者是散散步,儘量分散自己的注意力,將這段時很難受的時間渡過去。

戒菸後咳嗽反而頻繁了,為什麼?

有過戒菸經歷的人,有一部分會有這樣的感受,那就是戒菸之後反而咳嗽的厲害了,不吸菸的時候反而覺得非常的難受。但其實這往往是一個比較好的跡象,這說明您的肺這功能正在好轉,而不是變得更加惡化。因為常年的吸菸啊,會使我們氣道里的纖毛變得低平,就無法起到很好的排除異物,排除肺內雜質的作用。但是當戒菸以後,這些纖毛的功能開始慢慢的恢復正常,把肺內的有毒的沉積物排出來,就會出現咳嗽加重的症狀,這也是為什麼戒菸以後很多人咳嗽的時候會發現痰中有一些黑色的小雜質。

體重增加

由於吸菸的人平時已經習慣了手指夾著煙,所以也就降低了對零食等其他食物的渴望,而且吸菸會導致肌肉和肝臟中葡萄糖的釋放,導致血糖的異常。

而一旦你開始戒菸,你的血糖就會有一定的程度的下降,這樣你就會感覺到飢餓,經常需要吃一些東西來滿足這種無法解釋的飢餓感。

無論從戒菸以後的那種抓心撓肝的渴望,還是本身戒菸以後身體內代謝的改變,都會令戒菸的朋友去找一些小零食,或者是不停的往嘴裡塞一些東西,才能控制住這種慾望。所以很多戒菸的人會出現體重增加。有一項來自英國的研究證明,戒菸的人在一年後平均體重會增加4.5公斤左右。所以建議想戒菸的朋友最好嘗試開始運動,因為從運動當中我們也可以釋放很多的多巴胺,會使我們有欣快感。

睡眠障礙也是很常見的問題

睡眠問題也是尼古丁階段的常見的副作用,其實這個很好理解,一個是從心理上很難接受這種戒斷的痛苦,另外前面我們也講到了,吸菸會使我們的大腦釋放多巴胺,令我們感到欣快感,而且多巴胺也參與睡眠的調節,所以戒菸以後由於多巴胺的分泌狀態改變,會導致戒菸方的朋友出現睡眠的障礙。運動、嘗試某些治療睡眠障礙的成藥是比較好的選擇。

戒菸會出現流感樣症狀

如果您平時吸菸的量比較大,吸菸時間比較長,那麼在戒菸的過程當中,很可能會經歷一種被稱為戒菸者流感的過程,在戒菸的前幾天,你會出現輕微的發熱,渾身不適,有一些甚至會出現鼻竇炎咳嗽,還有身體疼痛的症狀。這種情況並不是非常的多見,如果比較難受可以口服退熱藥或者是解熱鎮痛藥,幫助自己控制症狀,一般堅持幾天以後症狀就會消失。

戒菸會導致便秘

其實這個症狀在戒菸的朋友當中還是比較常見的,有數據統計,每6個戒菸者當中就會有一個出現便秘,通常情況下會持續1~2周,這主要是由於戒菸以後消化道也受到了影響,腸道的運動和蠕動都比以往變得慢一些,這減慢了食物消化的速度。對於這種情況其實處理比較簡單,在飲食當中多增加富含植物纖維的深綠葉蔬菜,多喝水、吃一些利於排便的水果,比如香蕉,度過這一段時間以後就好了。

情緒變化,可以理解

由於缺少了尼古丁帶來的欣快感,以及放棄常年吸菸帶來的習慣,肯定會造成心理上的變化。這種階段有可能會導致血壓和心率升高,有可能導致記憶問題和注意力難以集中,很少一部分的朋友會出現頭暈。對於這種情況,關鍵呢,還是要做好心理預防,要明確戒菸以後可能會帶來這些問題。

總結

謝醫生反覆在文章當中提到了運動,因為本人原來也是一個煙癮非常大的大夫,在最嚴重的時候,尤其是看書和寫論文的時候,每天會吸菸2~3包,也算是heavy smoker!後來之所以戒菸是因為身體覺得不舒服,同時去健身房開始健身運動,因為運動本身也會帶來我們的欣快感。這樣會把尼古丁帶來的那種有問題的欣快感和運動,帶給我們身體健康的欣快感,各種情緒上的變化和身體上的變化都會被弱化。而且以上這七種可能的問題並不會同時發生在戒菸的朋友身上,有可能僅僅有1~2種症狀,也有可能沒有症狀,也請戒菸的朋友要有信心,不要因為有可能出現這些戒斷症狀而放棄戒菸的想法。


另外謝醫生也明白題主問題當中的另外一層意思,也就是說現在有江湖上傳言,戒菸以後往往更容易得肺癌,這是沒有根據的,在我們臨床上接觸的很多患有骨關節疾病老患者當中,有不少是60歲左右把煙戒掉的之後,生活一直都很好,謝醫生的姥爺七十歲戒菸,九十三歲無疾而終。而某些因為戒菸以後身體不適出現肺癌的患者是小概率事件,那也是因為常年的吸菸已經埋下了肺癌的根兒,只不過在戒菸以後這個時間段顯現出來了而已,但是這是小概率事件,無論如何戒菸對於身體都是有好處的,不能因為這些小概率事件就證明戒菸對身體不好,這是錯誤的想法。

以上就是對於提出問題的解答,如果你還有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注我點個贊吧,如果您或者是您的家人朋友也有戒菸這方面的困擾,請把這篇文章轉發給需要的他們吧,謝謝了!


想好好做醫生的胖子


說到戒菸,吳醫生也是一個菸民,由於壓力、圈子等一些原因,幾年前吳醫生也染上了菸草。吳醫生在讀大學的時候經常鍛鍊身體,也沒有菸酒等不良嗜好,班級打籃球比賽的時候跑滿四節都不用休息,吸了幾年煙加上工作繁忙疏於鍛鍊,現在爬幾層樓梯都覺得累了,更不用說打籃球比賽了。經常吸菸,感覺呼吸也沒有原來那麼順暢了。眼看著自己的心肺功能逐漸下降,吳醫生也開始逐漸戒菸了。

但是,有些人說戒菸以後病症來得更快,是真的嗎?

這其實是錯誤的說法,很多人戒菸之後確實會出現身體的不適,比如說流鼻涕等流感樣症狀、睡眠障礙、體重增加等等,煙癮越大,出現這些反應的概率就越大。這些都是正常的反應,身體都尼古丁產生了依賴,突然戒斷當然會產生一些不適反應。

有部分患者戒菸之後咳嗽、咳痰反而還更嚴重了,甚至還咳出很多黑痰,這其實是肺纖毛在逐漸恢復,肺在逐漸清理殘留下來的汙垢,這些都是正常現象。

說到這裡,可能有人不服氣了:為什麼有些人戒菸了反而還得肺癌呢?

吳醫生要強調的是,戒菸可以減輕肺癌、心腦血管疾病發生的風險,但也並不是說戒菸了之後就能完全避免,以前吸菸以及埋下了“根”了,戒菸也只能夠降低肺癌“萌發”的風險,並不能保證完全避免。更何況導致肺癌的因素有很多,遺傳、環境汙染等其它因素也會導致肺癌的發生,很多從未吸菸的人群也照樣會得肺癌。


很多戒過煙的人可能都會體會過,戒菸一段時間之後胃口也逐漸好轉了,呼吸也慢慢順暢了,人也逐漸變精神了。無論怎麼說,戒菸對身體都是有好處的,越早戒菸獲益越大,戒菸以後病症來得更快,這是錯誤的說法!

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全科吳醫生


當然不是。

所謂戒菸後病症來的快只是戒斷反應的一種,真正戒掉以後身體就會越來越好的。

長期抽菸的人,香菸裡面的化學物質會和身體結合,你的身體也會自然調節,然後形成一個微妙的平衡,而一旦戒菸,這種平衡就打破了,短期反而容易得病。但是這其實是有害物質形成的平衡,這種平衡並不值得保持。

等你戒菸一段時間,隨著身體內毒素慢慢的排出體外,你的身體會形成新的平衡,身體也會越來越好。我剛戒菸的時候就各種難受,而且還容易感冒,現在戒菸十幾年了,身體一直都是蠻好的。

另外,如果年齡特別大的老人,真戒不了煙就別勉強戒了,因為煙毒已經深入骨髓,他們大多數頂不住戒斷反應的痛苦,有的戒菸後反而大病一場,如果身體沒病,年紀太大就不要戒了。


光明山主


戒菸以後病症來的更快,是真的嗎?

當然可以是真的,不然為什麼很多人都戒不了煙呢?這其中就是因為吸菸以後會有病症,吸菸可以成癮!

吸菸成癮,在醫學上又被稱之為菸草依賴,這是造成很多吸菸者難以戒菸的重要原因。而且菸草當中能導致大家吸完以後上癮的物質,其實大家都聽過,這種物質就叫尼古丁。尼古丁的藥理作用其實跟我們其他成癮物質比如海洛因,可卡因等都是非常相似的,故我們又把這種菸草依賴、吸菸成癮稱之為尼古丁依賴。目前這種依賴已經被國際疾病分類列入了一種叫做慢性高複發性疾病(如下圖)。


所以,我們說戒菸以後病症來得更快,並不是毫無依據的,但這個說法並不是說我們戒了煙更容易得病,只是我們戒完煙以後它會導致一種短暫性的或者相對持久性的,一段時間之內的菸草依賴,而這種依賴根據不同的吸菸者煙齡,吸菸數量等會有所不同,但總的來說,吸菸者在停止吸菸一段時間後,均可出現吸菸的渴求,焦慮,抑鬱,頭痛等一系列的戒斷症狀(如下圖),而這些症狀會導致這些吸菸者追求,再度想吸菸,覓煙的行為,然後又重新吸上了,導致這種戒菸非常的困難。


因此,我們說一個吸菸的人,他最後真的喜歡吸菸嗎?不是的,他不是喜歡吸菸,他很多時候也不能感受到吸菸所帶來的愉悅感了,只是通過這種吸菸來去除戒斷症狀。簡單的來講,吸菸的人吸著吸著就變成了通過吸菸來治療自己的戒菸後的不適,然後如此反覆形成了一種惡性的循環,最終就會導致多部位惡性腫瘤,其他慢性疾病,生殖與發育異常,還可以引起其他一些疾病和健康問題。

所以,現在對於那些吸菸者來說,如果你聽到他說他要戒菸,我基本上是不會相信。真要戒菸,絕對不是充分認識到了吸菸對健康的危害以及戒菸以後的健康獲益,然後產生一個戒菸的慾望,他就能戒得了的。如果這種戒得了的,其實只是因為這些人是沒有成癮或菸草依賴程度比較低的吸菸者,他可以通過簡單的毅力,自己的一種堅持可以把煙戒掉。

但對於那些已有菸草依賴程度比較高的人來說如果不進行專業的評估,看是否存在菸草依賴以及嚴重程度的一個評估,然後依靠一些專業化的戒菸治療來戒菸,那他基本上是不會成功的,復吸是必然的。

目前臨床上採用的一線戒菸藥物,包括尼古丁的替代製劑,安非他同和法尼克蘭,這些都可以使每一個吸菸者在吸菸過程中獲得比較好的戒菸幫助。

所以,大家可以發現吸菸吸著吸著,最後是需要通過藥物來輔助戒菸的,而不是簡簡單單的一句話我要戒菸就可以完成的。因此,題裡面說的這句話“戒菸以後病症來的更快”有沒有問題?可以說有,也可以說沒有,因為吸菸吸著吸著確實會產生一種戒斷綜合症,會產生這些病症的出現,但如果說吸菸以後你說他更容易得肺癌、心血管疾病、呼吸系統等其他疾病,那肯定是不對的。戒菸這件事,絕對是早戒比晚戒好,戒比不戒好!這點區別大家還是要注意區分的。


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