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說實話沒怎麼看懂你的問題。
就把肝硬化為什麼會脾大跟靜脈曲張說一下。
不管是脾大還是胃底靜脈曲張都是由門靜脈高壓引起。
門靜脈高壓多屬肝內型,常導致食管胃底靜脈曲張出血、腹腔積液、脾大,脾功能亢進、肝腎綜合徵、肝肺綜合徵等,是繼病因之後推動肝功能減退的重要病理生理環節,是肝硬化的主要死因
(1)門腔側支循環形成:持續門靜脈高壓,促進肝內外血管增殖。肝內分流是纖維隔中的門靜脈與肝靜脈之間形成的交通支,使門靜脈血流繞過肝小葉,通過交通支進入肝靜脈;肝外分流形成的常見側支循環
1)食管胃底靜脈曲張(EGV):門靜脈系統的胃冠狀靜脈在食管下段和胃底處,與腔靜脈系統的食管靜脈、奇靜脈相合,形成食管胃底靜脈曲張。其破裂出血是肝硬化門靜脈高壓最常見的併發症,因曲張靜脈管壁薄弱、缺乏彈性收縮,難以止血,死亡率高。
2)腹壁靜脈曲張:出生後閉合的臍靜脈與臍旁靜脈在門靜脈高壓時重新開放及增殖,分別進入上、下腔靜脈;臍周復壁淺靜脈血流方向多呈放射狀流向臍上及臍下
3)痔靜脈曲張:直腸上靜脈經腸繫膜下靜脈匯入門靜脈,其在直腸下段與腔靜脈系統髂內靜脈的直腸中、下靜脈相吻合,形成痔靜脈曲張。
脾大是肝硬化門靜脈高壓較早出現的體徵。脾靜脈迴流阻力增加及門靜脈壓力逆傳到脾,使脾臟被動淤血性腫大,牌組織和脾內纖維組織增生。此外,腸道抗原物質經門體側支循環進入體循環,被脾臟攝取,抗原刺激牌髒單核巨噬細胞增生,脾功能亢進,外周血呈不同程度血小板及白細胞減少,增生性貧血,易併發感染及出血。血吸蟲性肝硬化脾大常較突出。
當然肝硬化的併發症不僅如此，還有許多例如肝癌等等。
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一個小醫生的科普
證明還沒有到死期還有得救。
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