血糖突然變正常,這些蛛絲馬跡有助揭發假象

吳阿姨患糖尿病已經十餘載,雖然一直在服藥和接受胰島素治療,但仍有糖尿病併發症找上門。最近,吳阿姨的糖尿病併發症卻幾乎都消失了,只有一些食慾不振和怕冷的症狀。吳阿姨認為自己的糖尿病快好了,於是到醫院問醫生能不能停藥。醫生卻皺著眉頭說,吳阿姨得了糖尿病消失綜合徵,這是怎麼回事呢?

血糖突然變正常,這些蛛絲馬跡有助揭發假象

血糖出現假象,小心微血管併發症

眾所周知,糖尿病是一種終身疾病,目前不可能被治癒。而有些患者也會像案例中的吳阿姨一樣,病情突然好轉而沾沾自喜,以為自己痊癒了。

其實不然,廣東省第二中醫院內分泌科主任莫偉表示,在臨床中,“資深”糖尿病患者出現了被治癒的假象,即Houssay綜合徵,又稱糖尿病消失綜合徵。這種血糖突然正常的“假象”,與腦垂體發生了糖尿病微血管併發症有關。

莫偉解釋,糖尿病微血管併發症會影響到腦部血液供應,導致腦垂體供血不足,腦垂體功能下降。此時,升糖激素分泌減少,原本較高的血糖就降至正常。但同時,還會可能出現全身無力、畏寒、毛髮乾枯、食慾不振、血壓偏低、低血糖等症狀。

血糖突然變正常,這些蛛絲馬跡有助揭發假象

低血糖頻發應立即就診

莫偉表示,糖尿病消失綜合徵非常容易漏診,患者要留意自身的一些蛛絲馬跡以輔助確診。如患者原來能夠很好地控制血糖的降糖藥或胰島素會引起頻發低血糖,在多次減藥後仍然會有低血糖反應,甚至在停藥後仍存在自發性低血糖。

同時,還會出現精力不能集中,容易疲勞,眉毛和頭髮脫落,體重減輕等症狀,應立即到醫院確診。

血糖突然變正常,這些蛛絲馬跡有助揭發假象

特別是老年糖尿病患者,若多飲、多尿、多食症狀消失,還時常發生低血糖,檢查幾次血糖均不高,就應及時到醫院求診,以排除糖尿病消失綜合徵。糖友千萬別被假象矇蔽,延誤病情。

“臨床上,除對垂體腫瘤進行積極治療外,可給患者適當服用強的松、甲狀腺素及性腺激素,但應儘量避免使用胰島素。”莫偉說。



指導專家/廣東省第二中醫院內分泌科主任 莫偉

通訊員/李朝 金小洣

圖/來源網絡


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