癌症病人的福音:副作用小傷害低,讓化療不再痛苦的質子治療法


癌症病人的福音:副作用小傷害低,讓化療不再痛苦的質子治療法

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一提到癌症,很多人都會避而不及,甚至會產生嚴重的恐懼心理,如:癌症就是絕症,難以治癒;一旦接受放、化療,病人不但會痛苦不堪,就算是傾家蕩產還是救不活;如果查出晚期癌,最好不要去醫院,治了也白治……

甚至連人均985遍地211的知乎上也有這種問題:


癌症病人的福音:副作用小傷害低,讓化療不再痛苦的質子治療法

得了癌症確實是痛苦的,最大的痛苦其實主要來自兩方面:心理和身體。

在心理上,得了癌症的人往往受到誤導,什麼活不了多久啊,連累家人啊等等,被各種世俗觀念嚇得不輕。據統計,至少有40%的癌症患者死於心理因素。

如研究白血病患者心理時醫生髮現,病情明顯惡化的10個患者中,有9個存在孤獨、絕望恐懼悲哀情緒等。

如果說心理方面因人而異,另一方面看得見摸的著的則是放療、化療帶給病人的痛苦。

什麼是化療

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化療

謂化療即化學治療,化療可通過口服、注射等方式給藥,藥物會隨血液直達患者全身。一般來說,化療一次一般以21-28天為一個週期,即從化療之日開始算起,每次化療的天數為3-7天,由此來算,兩次化療之間一般間隔18-25天。

手術、放射、化療是目前為止治療癌症的三大主要手段,其中手術、放射治療僅對局部有效,而化療則對全身有效。化療可以幫助已經手術過的患者更好的殺除體內殘存癌細胞。

化療主要引起消化道反應較多,如噁心、嘔吐、厭油,食慾下降等。還有可能引起過敏反應,如皮膚起紅疹,嚴重的可能會導致呼吸困難、休克等。化療還會引起一定程度的過敏,可以口服激素類藥物預防過敏,化療引起的副作用還有骨髓抑制反應,主要容易導致白細胞下降、貧血、血紅蛋白降低,嚴重的骨髓抑制需要暫停化療,應用升高白細胞、升血小板和補血等藥物。其他的化療還有可能引發脫髮反應,其沒辦法完全避免。

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化療引起的脫髮

除此之外,目前市面上所採取的的X射線放療,會產生一定量的輻射,我們常見的脫髮就是輻射量增大引起的。但停止化療後,頭髮也會慢慢重新長出來。

美國的研究人員近日在《JAMA腫瘤學》上發表的一項研究顯示,對於癌症治療來說,質子治療和目前的標準光子治療——X射線放療相比,療效相似,但副作用更少。

與傳統的X射線放療相比,質子的獨特性質在殺死癌細胞方面提供了類似的功效,同時減少了對心臟,健康肺,食道和骨髓的輻射劑量。因此,質子治療可以減少治療的副作用,包括肺炎,食道炎和疲勞,並在需要時可以提供更高劑量的化療,避免肺癌患者無法耐受副作用而放棄治療


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質子射線對比傳統X射線

左圖為X線放療:大片藍色及內部黃色區域為射線暴露健康組織區域,波及心臟、脊髓及周邊肺部,引起嚴重副作用;

右圖為質子治療,照射線非常集中,僅在腫瘤部位進進行高劑量照射,周邊健康組織受影響面積非常小,副作用發生幾率大大降低。

該研究由美國聖路易斯華盛頓大學醫學院和賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫學院研究人員聯合進行,對質子治療與光子治療的效果和副作用情況進行了對比。有1483名非轉移性、局部晚期癌症患者參與了該項研究。這些患者都接受了同步放化療,其中391名患者接受了質子治療,1092名患者接受X射線放療。

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接受質子治療的患者在90天內出現嚴重副作用症狀的風險要比接受X射線治療的患者低三分之二

研究人員發現,在治療期間,兩組患者在生存率和癌症控制方面無明顯差異,質子治療組一年的總體生存率為83%,而X射線治療組為81%。但兩種療法的副作用差異十分明顯:在90天內,質子治療組中有45名患者(11.5%)出現了嚴重的副作用症狀,而X射線治療組有301名患者(27.6%)在同一時期出現了嚴重副作用症狀。這種差異還是在質子治療組患者平均年齡更大且存在更多醫療問題情況下出現的。研究人員稱,剔除這些差異因素影響,接受質子治療的患者在90天內出現嚴重副作用症狀的風險要比接受X射線治療的患者低三分之二。

質子和X射線這兩種放射療法均已獲得美國食品藥品管理局的批准,用於癌症治療。X射線束由光子組成,可以直接穿過人體,其會在穿過健康組織時產生嚴重副作用。而質子則是相對重的帶正電粒子,其會在擊中目標後停止,從而降低對健康組織造成損害的機率。

研究人員表示,同步放化療是許多癌症的標準治療方法,新研究表明,質子治療結合同步化療,可達到與常規X射線放療相似的腫瘤控制效果,但副作用更少。這一發現可能會促使放射腫瘤學家設計新的臨床試驗,以研究通過增加質子放射劑量提高療效的可行性。同時該發現也為老年癌症患者獲取其可耐受的治療手段提供了更好選項。

Dr.發明家


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