糖尿病患者不吃主食会造成什么危害？

敏敏25959

我的朋友，高血糖的那位朋友，每餐我问他，吃了多少饭，都跟我说，“小半碗，米饭吃多了血糖会高”。

有的糖友认为糖尿病就是血糖高了，而血糖主要来自米面等主食，因此每餐只吃少量主食，但是，这样做是不对的。

在WS/T 429-2013《成人糖尿病患者膳食指导》中，明确了碳水化合物对糖尿病患者的能量贡献，应为50-60%，其中一半来自全谷物。

少吃主食降低血糖，是对糖尿病人饮食控制的一种误解，20世纪初的时候，医学界曾认为血糖升高主要是由于摄入主食过多造成的，但随着医学的发展，科学家发现，在合理控制量的基础上提高碳水化合物的摄入量，不但不会造成血糖升高，还可以增强胰岛素的敏感性，改善糖耐量。

如果主食的量不够，能量就会缺乏。为了补充机体需要的能量，吃进去的鱼，肉等蛋白质物质类食物就会被当作主食而被消耗掉。久而久之，身体无法维持正常的肌肉量，整个人就会逐渐消瘦下去。而长期肌肉萎缩，会让人逐渐使去运动能力。不吃或少吃主食，能量不足，还会导致患者精神焦虑，情绪波动，甚至睡眠不好，多思多虑。

所以，必须再强调一下，糖尿病患者的饮食控制，主要是指控制食物提供的总热量与热量较高的脂肪，对于含较多复合碳水化合物的主食来说，在总热量范围内适当控制即可，不必过分限制。

事实上，最近几年，随着分子生物学技术广泛应用于医学研究，在2型糖尿病的发病机制上，科学家已经证实，2型糖尿病是肠道菌群紊乱引起胰岛素抵抗引起的慢性代谢综合征，在主食，特别是全谷物中，含有对肠道益生菌至关重要的膳食纤维（这些益生菌的基因中，有特异结合，代谢膳食纤维的片断，而有害菌对膳食纤维的利用率则很低),所以，糖尿病患者减少主食的摄入来控制血糖是不妥的，正确的做法，是把每天的总热量，分配50-60%给碳水化合物，其中一半的能量（总能量的25-30%）分配给全谷物（燕麦，藜麦，荞麦，杂豆等），这样既能在当前延缓血糖波动，增加饱胀感，从长远来看，对调节肠道菌群十分有利，而且也是饮食结构中最重要的可溶性膳食纤维来源之一。

参考文献:北京协和医院，梁晓春等主编《糖尿病家庭医学全书》

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糖尿病人不吃主食，通常餐后血糖不会剧烈升高。

啊，这不很好吗？！这样不就把血糖控制了，不就可以治疗好糖尿病了？！

慢点，先不要激动，不要以为发现了什么新的糖尿病治疗方法。这不过就是所谓的升酮餐治疗法，确实可以让餐后血糖不会太高。

但是，但是，但是（关键是这个“但是”，老师教的，重要事情一定要说三遍）。

糖尿病人的危害并不是只有血糖升高那么简单。

为什么健康指南要求碳水化合物（就是主食）对人体热量的贡献要达到50左右？因为，人体活动需要足够的能量，这要靠主食提供，如果长期不吃主食，人体就无法获得足够的能量保障。

不吃主食，采用大量脂肪来代替，这样热量是满足了，可血脂、胆固醇增加了，脂肪肝出现了，变成了肝硬化，再发展成肝癌，翘翘。本来糖尿病只不过是不死的癌症，结果却过早地死于癌症，你愿意吗？

其次，大部分脂肪是通过肉食获取，这样就会增加蛋白质摄入，蛋白质过多，会加重肾脏负担，久而久之，肾炎、肾功能衰竭等就会找上你，透析麻烦一大堆，你愿意吗？

不同的营养素是不同的器官必需的，主食主要提供的是碳水化合物，就是糖，是大脑必需的营养素，长期摄取不足，最后等着你的就是老年痴呆。你愿意吗？

总之，用不吃主食控制血糖，是治标不治本，后患无穷。糖尿病人，应该采用科学的均衡营养，控制血糖，避免并发症发生，才是正道！

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糖尿病人最好不吃大米、馒头、面条、玉米这些主食，因为这些主食代谢后产酸，属酸性食物。日本著名医学家筱原秀隆研究成果；血液PH下降0.1胰岛素的活性就下降30%，所以糖尿病人减少酸性食物摄入是必要的。其实有很多碱性食物可以替代产酸的谷类食物，如根茎类的红薯、土豆、胡萝卜等，坚果类的核桃、板栗、杏仁，蔬菜类的食物等。减少谷类、肉类产酸食物的摄入对血糖的稳定是有作用的。糖尿病患者不吃和减少谷类主食摄入，不但无害而且有益。

糖尿病患者为什么要减少酸性食物的摄入？

糖尿病患者会生成大量乳酸，而乳酸对糖尿病人来说危害最大，几乎所有糖尿病引起的并发症都是血管和微循环的堵塞，而乳酸就是罪魁祸首。乳酸和尿酸不同，尿酸大多沉积于血管外，如痛风石，不会导致血管和微循环的全面堵塞问题。而乳酸则不同，乳酸是沉积于血管内，可以导致血管和微循环的全面堵塞。如糖尿病足、糖尿病视网膜病变，都是血管和微循环的堵塞导致的。那体内乳酸不高会导致血管的全面堵塞吗？当然不会。所以糖尿病人减少酸性食物摄入对预防糖尿病的并发症是有意义的。

碱性能改善糖尿病引起的并发症吗？

当然可以改善糖尿病引起的并发症。【朱凯军,杜非洲,张玉琴.复方樟柳碱联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床研究[J].北方药学,2017,14(11):104-105. 摘要:目的:研究复方樟柳碱联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选择糖尿病视网膜病变患者84例(112眼),随机分为实验组和对照组,两组均进行全视网膜光凝治疗,实验组在此基础上联合应用复方樟柳碱治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(65.38%),实验组视力水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方樟柳碱联合全网视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变,能够更好恢复视力,提高治疗效果。】

糖尿病患者应该了解一些关于酸碱方面的知识。人体血液PH7.35～7.45，胰腺分泌液PH可达8.8，其碱性在男性中排名第二，在女性中排名第一。胰腺分泌液PH较高，是否说明我们的胰腺需要更多的碱性物质来维持正常代谢？当碱性物质不足会不会对胰腺代谢造成紊乱或者伤害？30年来糖尿病患者越来越多，跟我们饮食的变化密切相关。由于种植业和养殖业的快速发展，餐桌上的酸性食物如肉类、谷类、酒类逐步增加，糖尿病以越来越多。

谷类，大米、馒头、面条、玉米、荞如果少吃或者不吃可以吗？

当然可以。古人类学家能追溯人类历史至500万年～700万年。人类以采集型的碱性食谱持续了进化的500多万年，采集的食谱如：水果类、坚果类、绿叶类、根茎类的食物，这些食物代谢后产碱，属碱性食物。人类诞生以来喝的是天然水，地球上的江水、湖水、泉水99.9%以上是碱性水。人类喝天然碱性水、吃采集型的碱性食物进化而来。自然选择就只能让适应这些饮食的DNA持续传递，让不适应这些饮食的DNA淘汰。也就是说，人类的DNA只可能按照碱性水和采集型的碱性食物编码。所以就不可能对现代酸性为主的饮食产生适应性。糖尿病人少吃主食不会对健康造成伤害，相反有益。

人类伴有狩猎行为大约从中石器时代开始，距今约10万年～1.8万年。1万年前人类开始刀耕火种，开启了农耕文明，主要种植谷类。而肉类、谷类代谢后产酸，属酸性食物。由此人类膳食发生了革命性的变革，食物中伴有了酸碱变化。但人类的DNA早就完成了编码。也就是说，现代人的DNA和石器时代人类祖先的DNA没有什么差别。所以不吃谷类主食不会影响健康，反而有益。

降酸联盟

营养师小糖来为大家解答。糖尿病人需要吃主食，不吃主食会严重威胁到健康。很多糖尿病人觉得，主食升糖速度快，不吃主食就能控制血糖，这种想法是错误的。不吃主食不仅不能控制血糖，反而会让血糖失控。

不吃主食最直接的危害就是低血糖，发生低血糖时会心慌手抖，出冷汗，注意力不集中，严重低血糖得不到及时矫正甚至会休克，甚至是死亡。如果长期不吃主食，还会间接导致肉蛋类食物摄入更多，使得脂肪和蛋白质摄入过多，加重血脂紊乱和肥胖问题，进一步也会加重血糖问题。不吃主食也会导致营养不均衡的问题，降低身体免疫力，更易生病，更易被并发症侵袭。

所以糖尿病人必须吃主食，还要定时定量的吃主食，一般说来，轻体力劳动的成年人每餐可进食2两左右的主食，以各种杂粮饭为主，也可以吃杂粮馒头、杂粮面条、杂粮粥等，尽量不要吃精白米饭、白面、粉丝、凉皮等。为了降低主食对血糖的影响，糖友们最好采取少食多餐的饮食模式，在控制总热量的前提下每餐少吃点，尽可能的多吃几餐，不仅能避免餐后血糖过高，还能有效的避免低血糖。

希望小糖的回答能够帮到大家，记得点赞哦～祝大家周末愉快，血糖平稳！

糖人健康网

不吃主食，可以生酮饮食。如果不懂生酮又不吃主食，一定会触发低血糖，然后身体被迫通过脂肪蛋白质的糖异生作用升糖，导致酸性毒素大量累积甚至酸中毒。

生酮饮食是指通过高脂肪低碳水的食物方式，让身体从糖代谢转变为脂肪代谢过程。只不过脂肪代谢的过程中会产生代谢中间产物酮体，而被称为生酮饮食。生酮后，脂肪供能能量更充沛，不易饥饿，血糖也更平稳。

生酮饮食并不可怕，也并无危害。北极圈的因纽特人（爱斯基摩人），一生中只有鱼肉和海豹肉，产品单一到不可思议。但是平均寿命可达80多岁。除了身材矮小易患佝偻病（半年不见阳光的极夜时间导致），没有其它疾病。说明高脂肪低碳水饮食对于身体来说，一点问题都没有。至于有些医生担心的酮症酸中毒，我想是因为不了解。生酮时的酮体含量只有4，而酸中毒要达到20以上，两者不是一个数量级的。

但是，我不建议你尝试生酮饮食，不是因为生酮不好，恰恰相反，生酮饮食可能是目前最有希望逆转糖尿病的办法，至少国外很多生酮机构的成果来看是这样。这两年生酮饮食越来越被关注，就是源于其独特功效。

我不建议你尝试生酮饮食是因为你是糖尿病，而糖尿病的血糖状况容易恶化，如果没有专业机构专业医生或者营养师来现场指导，非常容易出问题。生酮饮食最担心的就是一边生酮一边又吃淀粉类食物，导致生酮状态消失，既而又引发低血糖问题。

目前，我国还没有一家真正有实力调理糖尿病的生酮机构。作为08年就操作生酮调理的业内人士，如果你没有专业指导，不要贸然尝试。我们在北京的疗养院也因为无法取得相关许可，前后尝试了12期，在获得了明显的调理效果后，不得不放弃该项目。

或许随着生酮调理的效果越来越确切，国家会放开该疗法的管控，到那时，也许我能有幸做你的生酮康复指导。

vista给你的全是干货！在悟空的327个回答。

关于糖尿病膳食调理，生酮饮食，应激反应等可搜索我的问答。感谢点赞关注转发，留言必回。

vista营养师

很多糖友得了糖尿病后，觉得主食对血糖的影响大，对主食控制的特别严格。其实，这样做对糖尿病人来说是极为不利的。

糖友不吃主食危害多！

糖尿病人不吃主食容易引起低血糖，对于糖尿病人来说，高血糖虽然可怕，但是低血糖更可怕。长期的低血糖容易引起昏迷及呼吸衰竭，对糖尿病人极为不利。

如果在不吃主食的情况下，主要能量来源从碳水化合物切换为蛋白质和脂肪，蛋白质代谢加强，产生的尿素增加，给肝脏和肾脏带来负担。

因为缺乏碳水化合物的帮忙脂肪无法充分分解，产生大量的酮体，使血液酸化，身体必须尽快把它排出去，会增加肾脏的负担。如果酮体在体内大量蓄积，会造成酮症酸中毒，从而加重糖尿病的并发症。

糖友如何科学吃主食？

主食是我们日常膳食中碳水化合物的主要来源，碳水化合物是主要供能来源，而且是我们人体获取能量的最经济、最主要、最清洁的来源。对于糖尿病来说必须要吃主食。但是吃主食咱有讲究：主食要多样化、粗细搭配（多选择慢消化、高膳食纤维、低血糖反应的主食，比如燕麦、荞麦、黑米、红小豆、芸豆、干豌豆等各种粗杂粮。），粗杂粮的比例占主食的三分之一，不要超过二分之一。

总结一下就是糖友们千万不要因为控制血糖而刻意的戒掉主食，糖友们一样可以打造科学合理的餐盘，主食必须不能少。

钱多多营养师

随性的薇薇

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糖尿病患者要三餐规律，严格检测血糖变化。饮食上要清淡。尽量多食杂粮，膳食纤维丰富，升糖缓慢的食物。

糖尿病患者如果不吃主食会造成血糖不稳定。尤其是在注射了胰岛素后或者口服了降血糖的药物后。没有及时的吃主食，只是以蔬菜水果，代替主食。会造成低血糖发生，症状是，冒虚汗，腿发软，休克，昏迷。更严重的情况会导致身体酸性化，存在一定几率酮中毒。

糖尿病是血糖性代谢慢性病，只要科学的饮食，通过注射胰岛素或者口服降糖药物，定期复查血糖。还是可以控制好的。

下面小编列出升糖指数GI参考值及常见的食物升糖表

崔幽幽

糖尿病患者的主食要求相对严格，并不是不吃，这类人群也是要究竟营养均衡性的，人体的所需要的营养有七大类，包含主要从主食供应的碳水化合物，对于糖尿病患者来说，若是不吃主食也会带来一定的伤害，如：

• 加重糖尿病。碳水化合物是血液里血糖的主要来源，若是不吃主食，出现碳水化合物的缺乏，从而造成代谢紊乱和胰岛素分泌不足的现象，使的胰岛素降糖能力下降，致使的血糖升高。
  

• 营养不良。碳水化合物是身体供能的主要营养物质之一，若是缺乏，身体的能量将出现供应不足，若长期这样下去，身体的脂肪和蛋白质也被消耗到一定的极限后，容易出现身体逐渐消瘦，营养不良等症状。
  
• 易造成酮的中毒。酮是脂肪的代谢物质，若是不吃主食，身体过度的分解体内脂肪，则将会出现它的代谢物质酮，加上营养不足，代谢能力下降的情况下，酮极易引起中毒现象。
• 易变更加肥胖。有些糖友不吃主食，但是饥饿时会转移到吃其他零食来代替，如坚果类或者低营养的食物，而这里食物是最容易吃的过量，而且热量也比较高，总体就会造成脂肪的储藏越来越多，自己也将比原来还会发胖。
  

控制糖尿病最好的办法就是合理均衡饮食，知道哪些是应多吃，哪些应少不吃，而不是不吃，

营养师May姐

糖尿病人不吃主食会怎样？

一是极易诱发低血糖。糖尿病是由于血糖过高引起的，所以一般我们就认为糖尿病只会高血糖了。其实糖尿病患者的根本原因是糖代谢的调节功能紊乱，导致血糖的调节异常，血糖的波动很大。因此糖尿病人的一项重要任务是尽量的保持血糖的稳定。而不吃主食，意味着糖的摄入不足，加上患者血糖的调节能力差，血糖很快就会被身体用掉，而出现低血糖现象。别说不吃主食了，糖尿病患者稍微饿一阵子，就有可能出现低血糖症状，所以只要出外，包里都会放几块糖，在感觉不舒服的时候及时的含嘴里，避免出现低血糖。

二是容易出现代谢性酸中毒。前面说了，糖尿病患者的糖代谢调节功能是有问题的。不吃主食的时候，身体就会起动“糖异生”途径，来生成糖，满足身体的需要。同时会调动脂肪参与功能，而糖异生的原料也有一部分是脂肪分解的中间产物，两者叠加，使脂肪分解的加速，产生的丙酮等酸性物质来不及处理，就会导致中毒——代谢性酮症酸中毒。这种中毒对大脑的伤害是非常大的，因为这些酸性物质能直接进入大脑，伤害神经系统。这些都是对健康伤害很大的。

所以糖尿病患者还是要适当的吃一些主食，保证体内糖代谢的正常运转。吃主食时少吃白米百米，可以在做米饭的时候加入一些粗粮、杂粮、豆类等，延缓吸收速度，让食物中的糖分缓慢的进入血液，避免血糖的大幅波动。不建议完全不吃主食。

關鍵字: 每餐 健康 血糖