liudongxiao
首先，說說為什麼50歲左右容易得肩周炎？
第一，考慮為老化的原因。一臺機器用了50年可能會出現毛病，肩關節這個機器用了50年會出現一定的磨損老化，周圍的肌腱也會受到磨損，然後導致凍結肩。
第二，基礎疾病或者說內分泌等相關的原因。有調查研究發現，糖尿病、甲狀腺功能異常、絕經期婦女，凍結間的概率更高一點。
其次，得了肩周炎應該怎麼辦？
肩周炎的主要症狀是疼痛、關節活動受限，有些表現為夜晚疼痛明顯，甚至影響睡覺。所以主要的治療，一個是緩解疼痛，緩解疼痛的方法有很多，比如針灸、推拿、艾灸、理療、止痛藥、封閉針。一個是改善關節活動度，其實很多關節活動受限是因為疼痛引起的，疼痛緩解後關節活動度會有明顯的改善。當然關節的被動，主動鍛鍊也是很重要的。常見的就是爬牆運動，體操棍鍛鍊。
瞭解更多鍛鍊小知識，歡迎關注我，喜歡就點個讚唄#清風計劃##真相來了#
大腦梗知識
根據老媽治癒實際情況，簡單明瞭述之：
很多人都說肩周炎為＂五十肩＂，實際不然，有的人45歲左右就得上這種令人痛苦不堪的＂富貴病＂，按我個人觀點，＂懶人病＂更貼切。
今年五十二歲的老媽是小學老師，常年累月伏案批改作業，已疼痛了六年，疼得半夜老醒來。去年我從外地調回深圳家鄉工作，翻看頭條治療肩周炎的運動療法，下定決心每晚九點半拽著老媽一起運動二十分鐘。
說起容易做起來很難，因為得肩周炎者怕疼。一開始我把老媽哄去足療店按摩，每次按兩個鍾120分鐘，手法由輕到重，疼得鬼哭狼嚎由我這閨女擦眼淚哄著。連續按摩兩個星期，將僵硬的肌肉放鬆，第三個星期每晚在九點半開始將兩手前甩後甩上下轉動各甩五十下，最初是我牽著手甩，甩完帶到小區外去按摩放鬆。再兩個星期後己可自己大幅度使勁甩動雙臂。快三個月時正當心疼母女倆的按摩錢時，老媽卻瞪大眼睛說好像手臂和肩膀不疼了，因了還有跳動扭頭運動，母女倆的頸椎病也消失得無影無蹤。
肩周炎很容易治，關鍵在於恆心與毅力，只要長期甩手跳動扭頭運動，什麼藥也不要吃，自是治好。只要一開始耐住疼，不需要去按摩，畢竟燒錢，持之以恆運動三個月就治好。在陪老媽甩手過程中，我悟出一個更簡單的方法：跳繩運動。我們兒時每人都會，可大多人到了一定年齡就不跳繩了。我敢說：每天跳一百下，三個月後什麼肩周炎、頸椎病都會治癒，就連出外旅遊爬山也不覺得辛苦;甚至我在大量喝水再做跳繩運動，小的結石也給蹦出來，何樂不為呢？
所以呀，肩周炎不可怕，怕的中老年人懶；若是有子女陪伴在身邊，陪著一起運動，不出三個月就還大叔大嬸們一對健康的肩膀，春風必會又綠江南岸，夜晚倦夢鄉。
半池荷水
肩周炎又稱肩關節周圍炎，是一類引起盂肱關節僵硬的粘連性關節囊炎，表現為肩關節周圍疼痛，僵硬，肩關節主被動活動度下降。目前肩周炎的發病原因不明，可能與年齡增長導致退化，或者遺傳，外力損傷等有關。
肩周炎臨床等級
臨床上常將肩周炎病程分為三期。
急性期：又稱疼痛期，肩部疼痛為主，持續2~9個月；
凍結期：又稱僵硬期，慢性期，有明顯的關節活動受限，關節幾乎不能活動, 持續4~12個月；
恢復期：又稱緩解期，解凍期，表現為軟組織攣縮，粘連解除，炎症逐漸消退，疼痛消失，活動逐漸恢復，持續5 ~ 26個月。
雖說肩周炎可以自愈，但不才去積極手段康復很可能讓症狀存在數年，嚴重影響人的日常生活。
肩周炎的運動康復
由於肩周炎病期長，所以我給大家安排一些家庭康復方案，每天堅持鍛鍊，持之以恆才能有效果。
1. 牽伸訓練
進行肩關節各方向的拉伸練習，包括前群，後，群，內側群，每個拉伸動作保持30秒一組，循序漸進，等適應之後逐漸增加拉伸幅度，拉伸4-5組。還有一種拉伸方式是等拉伸到有牽拉感時，保持住，適應後繼續增加拉伸幅度，中間不要休息，一直拉伸20分鐘左右。這種粘連就得忍住長時間的拉伸才能拉開粘連。
2. 活動度訓練
進行肩關節各方向活動度練習，包括屈伸，內收，外展，旋內，旋外，環轉，，如果自己完不成，可以藉助木棍，繩子等來輔助練習。活動15次一組，每個方向3-4組。
3. 肌力訓練
肌力訓練能夠有效的預防肌肉萎縮，促進肌肉血液循環，有助於疼痛的降低。簡單點就是利用彈力帶進行肩關節對抗練習，做抗阻的屈伸，內收，外展，旋內，旋外練習。15-20個一組，練習3-4組。
外展肌肉練習
肩外旋肌肉練習
肩屈肌練習
肩伸肌練習
注意事項
(1)訓練要量力而行，儘量有人陪同監督，如有劇烈疼痛，應停止練習；
(2)睡覺時儘量不要壓到患側肩膀和手臂；
(3)注意保曖。
運動康復王帥
50歲左右的人易發肩周炎，人稱“五十肩”，是什麼原因導致“五十肩”？該如何預防和治療呢？
我前年也得過肩週週炎，去醫院按摩、牽引稍稍好一點，做了十幾次也無法解決，最後通過自己的單槓運動（增加肩部肌肉力量）、飲食、去溼、注意坐姿完全治癒了。
一、“五十肩”產生的主要原因
（1）年齡
肩周炎人稱“五十肩”，是指五十歲左右的人群容易產生此病，但並不是五十歲的人一定會得此病，是指人一到這個年齡，得此病概率增大而已。
人到四十歲以後，人體各項功能進入衰退，也包括肌肉衰退，即會產生肌肉鬆馳現象。到了50歲左右肌肉鬆馳現象會更加突出。人的頭部主要靠肩部的骨骼和肌肉支撐著，一般來說，50多左右的人群骨骼衰退不明顯，而肌肉鬆馳很明顯，特別是一些輕體力勞動者，長期在辦公室看電腦，回家看電視、玩手機，這些人肩部肌肉鬆馳現象更明顯，得肩周炎概率會更高。
（2）寒溼過重，血液循環差。
五十歲左右的人或多或少有這樣那樣的毛病，血液循環也比較差，再加上夏天用空調過多，有的人喜歡喝冰啤酒和冷飲，出門開汽車，出汗過少，會導致體內寒溼過重。冬天不注意保暖，寒氣極易進入脖子和肩周處。肩周炎的痠痛同人體寒溼過重，血液循環差存在相關性。
（3）長期姿勢不對
一般體力勞動者不會得肩周炎，肩周炎患者一般都是輕體力勞動者。輕體力勞動者坐在辦公室長期姿勢不對，讓肩部肌肉長期超負荷工作，這樣本來已經鬆弛的肌肉會變形，無法協同骨骼支撐起頭部的重量，會產生痠痛的感覺，時間一久，這種現象會更加突出。特別是那種上班看看電腦、寫點東西，回家愛看電視又愛玩手機的人，長期坐姿不正確，對肩部肌肉的傷害是引起肩周炎的一大主因。
二、得了“肩周炎”怎麼辦？
大多數人會選擇就醫或按摩，實際情況不盡人意，如果不瞭解肩周炎產生的主要原因和掌握正確的方法，無論去就醫或按摩只能是緩解症狀而已，不能解決肩周炎長期痠痛的難受問題。
（1）改變不良坐姿
無論在單位上班還是下班回家，儘量少看電腦、電視、手機等，並保證坐姿正確，眼睛對準電腦、電視距離適中，角度平視或稍向上一點，角度不能過低，坐半小時起來活動幾分鐘，特別做幾下舉手、甩手的動作，緩解肩部肌肉的緊張度。
（2）加強肩部肌肉鍛鍊
這是治療和緩解肩周炎的重要方法之一，可在實際生活中，大多數人不瞭解也不重視。現在好多人去醫院針炙推拿科治療，主要是牽引、按摩、針炙等等，只有一少部人有效，大多數人效果不佳，主要原因是牽引、針灸、按摩過後，肩周處血液循環改善了，肌肉放鬆了，那症狀自然就緩解了。那松馳的肌肉還是松馳，沒有任何的改變，一碰到低頭時間過長或受寒了，症狀馬上就會加重。
進行肩周處肌肉力量的訓練是解決肩周炎的主要“法寶”。訓練不能急於求成，而應順序漸進，一步一個腳印慢慢來。舉重和單槓訓練，舉重前幾天輕點，以後慢慢增加重量，男人可以去健身房，女人可以在家裡用盛滿水的大可樂瓶，用雙手各抓1瓶慢慢舉高（過頭頂）又緩緩放下，每天做1~2次，每次10~20下。單槓訓練最有效，男人每天5~15下，女人可以用雙手抓著單槓（人掛著）3~5分鐘即可。
（3）防寒保暖，去除寒溼
對於肩周炎患者，防寒保暖、去除寒溼也很重要，無論是夏天還是冬天都應注意。夏天儘量不用空調，用電風扇，儘量不喝冰啤酒等冷飲，冬天注意保暖，特別是脖子及肩周處的防寒保暖工作。嚴重時可以用針炙、艾炙去寒通經絡，並結合飲食，多吃點溫性又富含優質蛋白的食物，如雞肉、羊肉、牛肉等，一方面可以去寒，另一方面優質蛋白的食物可以增加肌肉的力量，改善肌肉的鬆弛現象，有利於肩周炎的康復和緩解。
紅豆140904351
肩周炎產生的原因？
嚴格的來說，肩周炎病因至今還不十分清楚，可能與以下3種因素相關：
1.肩關節以外的疾病 如肺炎、冠心病、膽囊炎等，反射性的引起肩部疼痛，使肩關節活動功能障礙。上述疾病均為50歲以上中老年人易發，也就很好的解釋了題主的疑問。
2.骨科相疾病 比如頸椎病，上肢的骨折，需要將胳膊長時間固定於身旁。
3.肩關節疾病 主要是肩關節自身的老化退變，比如崗上肌腱炎，肩峰下滑囊炎，肱二頭肌，長頭腱炎等等。
1.保守治療 需要說明的是，絕大多數患者都是能夠通過非手術治療可以痊癒的。
發病的早期，上肢懸吊制動，每天輕度活動肩關節數次，口服止痛藥物止痛。
如果肩關節局部壓痛點侷限，封閉治療也是立竿見影的，每週1次，2-3次即可。
理療或熱敷有助於解痙、消炎、止痛。
適當的推拿按摩，不僅能減輕疼痛，而且也流有利於增加肩活動範圍。
在疼痛能忍受的範圍內，積極有計劃的進行肩關節主動功能練習，是肩周炎治療的主要康復手段之一。
2.手術治療 對於保守治療無效，手術方法主要有兩種：肱二頭肌長頭腱固定或轉移術和喙肱韌帶切斷術，臨床上均不常用。
骨科醫生老牛
簡單而言，肩周炎與氣血不足，外感風、寒、溼邪及外傷勞損有關。人到中年氣血減弱，因此肩周炎多在四十至五十歲時發病：外邪侵襲阻塞氣血，不通則痛，就會出現肩周炎。
認識了肩周炎的症狀和病因，就可以得出治療的方法。既然是氣血虛弱，就應補氣活血及配合祛風、散寒、利溼、通絡等治法。中醫治療通常以針灸推拿為主要治療手段，配合內服中藥，能趄到明顯的治療效果。
從西醫的角度來看，肩周炎需要積極抗炎鎮痛以及進行康復動作的訓練：
鐘擺運動
將健側的手臂放在桌子上，身體向前傾約45度。患側放鬆，緩慢地順時鐘方向搖擺50次，再逆時鐘方向擺動50次為一組。每日2組
爬牆運動
肩上舉：面向牆壁站立，腳尖距離牆壁約30釐米。舉起患肢，手指貼著牆壁然後手指於牆上慢慢往上爬，在能忍受的最高點停留約10秒，然後慢慢往下爬。10次為一組。每日2組
肩外展：離牆壁約45釐米站立，身體和牆壁成90度角。外展患肢，手指貼著牆壁，然後手指於牆上慢慢往上爬，在能忍受的最高點停留約10秒，然後慢慢往下爬。10次為一組。每日2組
毛巾操
站立位，雙手握著毛巾於背後，患側手放於下方，健側在上方。健側慢慢將毛巾往上拉高，使患側肩關節被動牽拉至最高點，維持10秒緩緩放鬆，重複10次為一組，每日2組
需要注意的是，肩膀痛不一定是肩周炎，原因是頸椎病也可以引起肩膊不適，其他疾病例如肩袖損傷、肱二頭肌長頭炎也可以引致肩關節活動時疼痛，但不會岀現肩關節活動障礙及活動角度減少。因此大家要認清楚肩痛的原因，以免延誤了治療。
點擊右上角“+關注”，每日更新骨科科普知識
如有問題諮詢或不同看法，請在評論區留言
骨科王健醫生
劉醫生談骨論筋💞肩周炎的好發年齡和治療方法💞
通過在臨床上工作的這些年所積累的經驗，證明了醫學書上所說的肩周炎好發於50歲左右的人群這個事實。門診上很多這個年齡段的病人，特別是中年女性嚴重影響了她們的正常生活。肩關節活動疼痛障礙，很多動作完成不了。為什麼肩周炎好發於50歲左右呢？對於它的治療又有什麼好的辦法呢？下面就給大家說一下。
肩周炎
肩周炎因為好發於50歲左右所以又叫做五十肩，還稱為冷凝肩、凍結肩等。是由於各種原因引起的肩關節周圍的肌腱、肌肉、滑囊、關節囊等發生病變，導致肩關節疼痛和活動障礙為主要表現的一種慢性損傷性炎症。女性居多，左肩多於右肩。它的特點是疼痛和功能障礙逐漸加重，經歷數月或者更長時間後，症狀逐漸消失，最後自愈，不過如果治療不當容易遺留後遺症。
肩周炎的症狀
1.肩部逐漸加重的疼痛，可向頸部及上肢放射，夜晚重。2.有明顯的壓痛點，多在肩關節前面。3.肩關節活動障礙。特別是側平舉和後伸。嚴重的不能提褲子，梳頭和洗臉等。4.肩關節怕冷。即使是夏天也不敢吹風扇。5.時間長的容易引起肩部肌肉萎縮。
為什麼50歲的人容易犯肩周炎？
1.人到了50歲後身體機能退變老化，新陳代謝減慢，血液循環減慢。這是最基本的因素。
2.過度勞損，因血液循環減慢，容易出現炎症。
3.損傷後修復也慢。
4.容易生引起肩關節疼痛的疾病。後者導致肩關節黏連。
5.年齡增大容易出現肩關節外傷，後面固定時間長就會出現黏連。
6.心理因素。
1.急性期口服非甾體類消炎鎮痛藥或局部封閉。2.配合推拿、按摩、針灸等理療。3.嚴重的可以手術治療。4.肩部鍛鍊，活動度和肌肉強度的鍛鍊。如手指爬牆，游泳，引體向上等。
平時還要做好預防工作。
1.注意肩部保溫，不讓冷空氣刺激肩部。2.保持正確的工作和生活姿勢，定時活動肩部，勞逸結合。3.積極治療引起肩部疼痛的其他疾病。4.鍛鍊身體提高免疫力和癒合能力。
肩周炎的治療和預防主要靠鍛鍊，多活動肩部以鬆解黏連的組織，並防止它的黏連。疼痛嚴重的可以藥物治療。希望這些能給大家帶來幫助。
大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。
關注💞劉醫生談骨論筋💞享健康人生劉醫生談骨論筋
本期醫數特邀嘉賓
東方醫院副院長 譚軍主任醫師 教授
為什麼肩周炎被稱為五十肩
肩膀的更年期綜合徵
由於中老年後，體質漸衰，體力活動減少，肩部運動量小，又由於自主神經系統和內分泌系統功能紊亂的影響，使血液循環減慢，部分毛細血管網關閉，血液供應差，導致肩部軟組織新陳代謝減退，出現退行性變。此時再有任何傷害性刺激作用於肩部，均可導致泛發性的炎症和變性，出現炎性滲出，纖維組織增生和導致組織間粘連，進一步繼發疼痛性攣縮或廢用性萎縮，表現為肩臂活動受限和肌肉萎縮。
五十肩的徵兆與預防
五十肩的徵兆
五十肩的發生是不知不覺的，往往要做以下動作時才會發現，例如：
男性常無法拿長褲後方的皮夾，動作有些卡卡的。
女性則是無法順利扣好內衣背扣。
洗澡前，想脫掉套頭上衣，居然無法靠自己做到。
洗完澡，要拉上褲子，也意外出現困難。
早上起床，無法舉手梳頭。
晚上躺在床上睡覺時，若是翻身壓到患側手臂，常會因為發炎而痛到無法忍受。
- 五十肩該如何預防呢？
如何避免五十肩：不舉重物、手肘不懸空。
放在冷凍庫裡的食物，最大的特色，就是凍到硬邦邦。而五十肩之所以被稱作是「冰凍肩」、「凝肩」，就是因為肩膀會很礓硬，像被冰凍過，失去彈性、難以動彈、有如凝固的肩膀。如果置之不理，肩關節的活動角度會越來越受限，甚至影響日常生活的自理能力。
1、避免手臂高舉
勉強把手臂高舉過頭，取高處的重物，最有機會讓棘上肌受傷、疼痛而導致肩關節的粘黏，引發五十肩。建議要拿高處的東西時，先以椅子或梯子墊高，避免手臂高舉，改以平行移動的方式，把高處的物品拿下來。
2、最忌手肘懸空
平時使用電腦時，要適度的休息，多注意姿勢，手肘宜輕輕放在桌面上打字，可讓肩膀處於放鬆的姿態。最忌手肘懸空，用力高聳肩膀打字，這會讓肩頸很緊繃、不適，增加罹患五十肩的機會。
3、避免手臂重複前伸
居家打掃時，像是擦地板、吸地板的動作，常需要把手臂重複往前伸長，久而久之，也會累積出傷害，導致肩膀提早退化，建議可善用科技家電，像是自動吸塵的掃地機器人代勞，減少肩關節的施力。
醫數
肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症，因肩周炎多發於50歲左右的人，又稱為“五十肩”而得此名。那麼我們不僅要問，為什麼肩周炎易在50歲左右的人身上發生呢？
一、50歲左右的人，結締組織韌帶肌腱、滑囊等均已開始失去彈性、韌性，開始纖維化，已經不能勝任原來的生理功能狀態下所應負的負荷。
二、肩關節活動範圍大，在活動過程中，關節周圍各組織之間的位置變換以及因此而產生相互的摩擦機會要比別的關節多。50歲的人由於在這個易摩擦部位的滑囊出現老化現象，頻繁的磨擦就容易出現問題。
三、50歲後，體質漸衰，體力活動減少，肩部運動量小，又由於自主神經系統和內分泌系統功能紊亂的影響，使血液循環減慢，部分毛細血管網關閉，血液供應差，導致肩部軟組織新陳代謝減退，出現退行性變。
四、50歲左右的人，由於崗上肌肌腱已經有部分老化變性，一旦扭傷水腫纖維化後，就很難自行恢復。
這些就是50歲的人易發肩周炎的原因。肩周炎犯了很痛苦，那麼應該怎麼辦呢？
一、可以按摩，在肩周炎疼痛處擦上按摩精油，用適中的力度按摩、推拿，這樣是能明顯緩解症狀的。
二、可以貼膏藥，將膏藥貼在疼痛處，24小時後取下，也有一定效果。
三、可以拔罐，在疼痛處稍微按摩一下，然後拔罐，拔罐後，症狀能明顯減輕。
四、不要長時間伏案工作，在感覺到勞累時，需要起來活動一下胳膊，甩甩胳膊，轉轉脖子、頭部，促進血液循環，以減少肩周炎症狀的發生。
五、平時要多做肩部運動，將兩胳膊抬起，上舉，呈十點十分狀態位置，走動10分鐘左右，放下，稍微放鬆，再做，循環多做幾次。
家庭醫生名醫在線
說起“五十肩”大家都知道，醫學上叫做肩周炎，臨床上多見於中年以後的人群，故此得名。肩周炎屬於人體的一種退行性改變，主要是由於人體隨著年齡的增大，機體活動減少，組織新陳代謝緩慢，肩關節周圍血液循環減慢，局部毛細血管退化，如果再受到外界刺激的影響而產生炎症，就會導致關節黏連和纖維組織的增生。肩周炎的產生還與長期姿勢不良、上肢外傷後肩部固定過久以及肩部急性外傷有關。
臨床上肩周炎的主要表現就是肩關節的疼痛和活動受限，肩部疼痛大多呈慢性發作、陣發性性疼痛為主，且遇陰雨天及勞累後加重，夜間疼痛明顯。活動受限表現為任何方向，以外展、內旋更為明顯，比如日常生活中的梳頭、穿衣、洗臉等動作均難以完成。肩周炎患者肩部怕冷也很明顯，哪怕是炎炎夏日，也難以抵擋微風帶來的不適，需要將肩膀部加厚才會覺得舒服。
在治療上西醫主要是以積極的抗炎止痛為主，也就是老百姓通常說的“打封閉”，對於特別嚴重的也可以考慮外科手術治療。中醫上治療肩周炎多采用針灸，刺絡放血和中藥內服外敷等方法，近年來小針刀療法對於肩周炎的治療也有著不錯的療效。
生活中，肩周炎的患者還可以做一些鍛鍊，比如爬牆鍛鍊、毛巾操等方法，簡便安全，適用於任何地點開展，同時，肩周炎患者在日常生活中要注意保護肩關節，避免受風，夏天要避免風扇直吹，冬天要做到肩關節的保暖，出門時可以提前貼上暖寶寶。
本期答主：陳昌曉，醫學碩士
