王立祥:新“技”防治救新型冠狀病毒肺炎-2


王立祥:新“技”防治救新型冠狀病毒肺炎-2

(二)“三治”技術

(1)纖鏡插管技術:

氣管插管是臨床麻醉、急診搶救和重症治療的重要技術之一,是成功進行有效呼吸道管理的前提和重要保證。通過纖維支氣管鏡引導插管對於困難氣道的快速建立的同時,以最大限度的避免和減少醫護工作者近距離接觸患者導致感染的幾率。

(2)機械通氣技術:

對於新型冠狀病毒肺炎危重症患者,呼吸支持可通過無創機械通氣 2 小時,病情無改善,或患者不能耐受無創通氣、氣道分泌物增多、劇烈咳嗽,或血流動力學不穩定,應及時過渡到有創機械通氣。有創機械通氣採取小潮氣量“肺保護性通氣策略”,降低呼吸機相關肺損傷。必要時採取俯臥位通氣、肺復張或體外膜氧合(ECMO)等。

(3)血濾淨化技術

血濾淨化技術是指利用一定的儀器和設備,將患者血液引出體外,經過一定程序清除體內某些代謝廢物或有毒物質,再將血液引回體內的過程。主要通過血液透析、血液濾過、血液透析慮過、脈管濾過、血液灌流、置換療法、腹膜透析等技術,可用於新型冠狀病毒肺炎引發的全身多臟器功能衰竭、酸鹼平衡、電解質紊亂等。


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