血肌酐一直在升高怎麼辦？大家首先想到的可能是透析，似乎這是唯一的解決方法。但實際上，透析也有很嚴苛的條件，肌酐高僅僅是一方面，其餘的還要考慮具體的腎功能的進展情況，各種併發症的嚴重性，及患者自身年齡、體質、經濟能力等各方面因素。
因此剛剛肌酐升高就談尿毒症、透析，還為時尚早。肌酐更多的是衡量病情走向的指標之一，當下最重要的是如何阻止腎功能進一步發展。
穩住腎功能，就掌握了預防尿毒症的主動權！
腎功能的好壞是病情最終預後的根本。
首先要控制影響腎功能的因素，比如控制炎症因素如感染，還有血流情況如高血壓、高血脂等，併發症的致命威脅如心血管疾病、肝病等等。
其次探索修復部分受損較輕的腎小球等腎細胞。腎臟雖然具有百萬腎單位，強大的代償性，但腎小球一旦受損過半則無法逆轉，用一個少一個，因此只阻止腎小球的損傷還不夠，還要儘可能的延緩部門受損較輕腎細胞的生存時間，為腎臟延長“壽命”。
還有最重要的一點——腎臟內的血液流通情況。充足的血氧供給是腎臟細胞存活的關鍵。腎小球等細胞的損害，一方面是炎症反應導致的實質性損傷，另一方面腎臟細胞受損後的反噬作用。細胞受損導致毛細血管堵塞，腎臟無法正常過濾血液，也無法滿足自身血液供應的需求，進而造成腎細胞的纖維化、硬化甚至壞死。腎臟發生萎縮，變小。
血肌酐升高並不可怕，最重要是阻止腎臟的萎縮。
這項檢查指標穩住，肌酐上百也扭轉
腎臟大小
這項指標常被大家忽視，相比於尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮等這些階段性常規指標，腎臟的大小則是整個治療過程中都要監控的一項指標。
腎臟B超可以更直觀的觀察出腎臟的形態大小、受損位置及局部病理變化，及時瞭解腎臟大小的變化，可以評估腎小球等腎臟細胞的變化的情況，及整體腎功能的進展速度。
正常成年人腎臟大小為：長10-12cm、寬5-7cm、厚3-5cm，且包膜比較光整。當腎臟發生細胞增生或萎縮後，都會有明顯的實質性病變，觀察包膜不光滑、不完整。且還可能存在血流信號，及回聲點。
如果腎臟B超顯示雙腎大小正常或腫大，且沒有明顯結構紊亂，即使合併有尿量減少或正常尿量，肌酐迅速升高的情況，腎功能的損害一般也不會很嚴重。多數伴有急性進展，及時排處誘發因素，病情就能恢復穩定。
但如果雖然沒有嚴重合並症，血壓明顯升高的情況，但腎臟B超顯示腎臟出現明顯萎縮，情況也不容樂觀，腎臟的“壽命”也會明顯縮短。
因此腎臟B超是檢驗腎功能非常重要的指標，如果檢查大小異常，不論有沒有蛋白尿、水腫等情況，都不能忽視。
疫情期間，如有相關腎臟健康或腎病問題不能及時入院治療，可以點“瞭解更多”留言。
閱讀更多 腎病之家 的文章
