在遠方28846776
早期肺癌大體上分3種：原位腺癌、微浸潤腺癌、浸潤性的小肺癌。三種情況的治療方法不一樣！
1.原位癌
現在把不典型增生和原位腺癌歸類癌前病變，增長非常緩慢，以隨訪觀察為主，不會轉移。
這是一位50歲女性，體檢發現左肺下葉磨玻璃結節0.5x0.7釐米，觀察兩年沒有任何變化。病人不想再拖了，選擇手術切除，病理是原位腺癌。像這種病變，很多人10多年不變化，屬於惰性病灶。一般來說，純磨玻璃結節，年輕人超過1釐米，老年人超過1.5釐米，可以積極一點處理。
2.微浸潤腺癌
當癌細胞變得不老實，超過原位腺癌，就具備了潛在轉移的能力，需要及時發現，及時切除！
微浸潤腺癌指的是孤立性、以鱗屑樣生長方式為主且浸潤灶≤0.5釐米的小腺癌（腫瘤整體≤3釐米）。及時發現治癒率接近100%。
像這樣的小肺癌，手術切除就沒事了。
3.早期浸潤性腺癌
病灶多>1釐米；多為混合磨玻璃結節；CT值多在-300HU左右；常見兩個以上惡性徵象（如分葉、毛刺、空泡徵、胸膜凹陷、空氣支氣管徵等），這種類型需要肺葉切除。
像這位病人因為發現及時，做了肺葉切除，已經好多年了。
對於早期肺鱗癌
多見於50歲以上人群，多為老菸民，比腺癌進展快，破壞力強。
這位老人74歲發現右肺結節，病理是非角化型鱗癌，已經手術快三年了，沒有復發：
影像科豪大夫
如果是早期肺癌，只要臨床分期靠前（Ⅲa之前），理論上是可以手術治癒的，但其治療效果已患者的腫瘤分期及身體狀態決定：
1、對於極早期的肺癌，比如原位癌或微浸潤階段的肺癌，此時病灶很小，通過微創手術即可達到臨床治療，有報道稱這種類型的肺癌5年生存率幾乎是百分之百。
2、I和II期階段的肺癌，也適合手術治療，但術後的效果要比原位癌差一些，Ⅰ期肺癌術後的5年生存率約為79-80%，II期則降至50%左右，當然了，有報道稱，術後聯合一些化療可以提高臨床治癒的效果。
3、 III期的肺癌只有部分患者適合手術，主要在 IIIa期階段，但這也是視情況而定，這一階段手術後的5年生存率大概只有30%左右，很多患者術後都需要聯合化療、放療增加治療效果。
腫瘤是一種非常複雜的疾病，事實上，很多情況下治療效果並不十分確定，有些患者即便是肺癌早期，順利接受手術切除，但術後很快復發轉移，有些患者雖然腫瘤晚期，但系統的接受專業抗癌治療後，生存時間超過八年十年的也大有人在。
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醫心雕龍
根據題目中的描述，只是疑似肺癌，還沒有確診。
如果最終確定沒有癌變，就不存在“是否能治癒”的假設了。肺部的良性結節情況其實很常見，據臨床數字顯示，80%以上的肺部小結節都屬於良性，大多屬於炎性相關的結節，不用特殊處理，定期複查就可以了，也不用特殊治療。
而如果診斷早期肺癌，還有沒有治癒的希望呢？
答案是肯定的。
早期肺癌大多沒有症狀，基本上是在胸部CT檢查時無意中發現，因為發現的早，病灶比較侷限，還沒有出現區域淋巴結轉移或遠處的器官轉移，這時的肺癌，根治性手術聯合術後的綜合治療，大多數能夠達到治癒的目的。
所以，早發現早治療就是防範肺癌最重要的手段。對於原位癌，手術後治癒率基本達到100%，而I期非小細胞肺癌經綜合治療後5年生存率可以達到80-90%，5年的無病生存，也即意味著達到了臨床痊癒。而隨著分期越晚，5年的生存率也就越低。
綜上，良性的肺部結節，是不會危及患者健康的，如果是早期肺癌，經過積極治療後大部分也可以達到痊癒的目的。
深藍醫生
你好，我是齊冬梅醫生，一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。
根據您提問的疑似早期肺癌，由治癒的希望嗎？在醫學界中，治療癌症的“治癒”都是以延長生存期為主，相比晚期肺癌是有很大的康復率的！
請問您是懷疑患得肺癌嗎？以下我給您介紹一下早期肺癌的一些症狀，您對比一下是否有類似的現象出現，如果有建議立即去正規醫院檢查確診一下，千萬不要等到病情惡化再去治療，那樣會大大縮短了治療的侷限性和生命期。
肺癌早期症狀一：
刺激性咳嗽，刺激性咳嗽往往是肺癌最先出現的症狀之一，容易被誤診為慢性支氣管炎，它的早期表現主要是乾咳，隨著時間的推移，咳嗽會逐漸加重，還可能出現咳痰。
肺癌早期症狀二：
痰中帶血或咯血，當肺癌腫塊突出於管腔的時候，腫瘤細胞脫落有可能導致出血，如果侵犯到大血管，還會引起嚴重的咯血。
肺癌早期症狀三：
胸部隱痛，肺癌引起的胸痛，往往並沒有那麼典型，甚至很多時候會被誤診為心絞痛，隨著病情的加重，胸痛也會越老越明顯，越來越劇烈，這個時候，腫瘤有可能侵犯到了胸膜，肋骨，神經或胸壁。
肺癌早期症狀四：
呼吸困難，肺癌的早期只會引起輕微的呼吸困難，會有一種類似換氣不上，咽喉部不適的感覺，這個時候容易被誤認為是咽喉炎，隨著時間的推移，腫塊越來越大，對氣道的堵塞越來越嚴重，呼吸困難就會越來越明顯。
肺癌的治療方式一般以手術、放化療、中醫中藥治療三大主要治療方式為主，手術治療一般以肺癌早期的患者首選，在患者身體狀況較好的狀況下可以進行，術後再選擇放化療進行鞏固的治療。中醫治癌在醫學中是比較重要的方式，“中醫三位一體療法”採用內服與外用，局部和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。有效緩解，消除症狀體徵，消減瘤體局部病灶，增強機體的免疫力，保障免疫監視系統正常運行，以使機體主動消滅轉移的癌細胞，實現長期帶瘤生存。
對於檢查早期肺癌，胸片有一定的侷限性，所以即便很多人每年檢查胸片，但也未必能及時發現肺癌，要想更清晰觀察肺部的情況，就需要完善低劑量肺部CT。
以上就是我的解答，歡迎關注和轉發，大家有什麼癌症方面的疑問，都可以私信、評論您的問題，我將盡力為您解答您的疑問。
齊冬梅院長
疑似早期肺癌，既然是疑似，也就是還沒有確診，既然還沒有確診，就還沒有到討論治癒不治癒這個問題的時候，先把診斷給弄確切了。對癌症來說，所謂診斷，至少包括兩個層面，一是病理類型，比如活檢可手術病理，病理診斷是癌症確診的金標準，不只是要知道是不是癌症，而且要知道是什麼類型的癌症，比如肺癌，不只是要知道是肺癌，還得知道是小細胞肺癌，還是肺腺癌，肺鱗癌，大細胞癌等；二是要分期，是1期，2期，3期，4期中的哪一期？這個不能含糊。
有了病理診斷和分期，然後再談治療方案以及是否有治癒可能。
對這個問題來說，疑似早期肺癌，那就應該去做兩方面的工作，一是要活檢明確診斷，二是要全面檢查，明確分期，病灶大小，侵犯情況，是否有轉移等。如果病理明確是肺癌（是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌？既然有病理，當然就會知道是小細胞癌還是非小細胞肺癌），而且確實是早期（1期，2期），那麼就是以手術為主（小細胞肺癌會有所不同），術後還得根據病理分期來安排進一步的治療（術後病理分期與術前的臨床分期可能會有不同，比如術前認為是2期，術後可能是3期，術後病理分期更準確）。
如果確實是早期肺癌，是有治癒可能的，也就是你說的以治癒希望，而且可能性還不小。但這當然不是百分之百，有的人就是想不通，不是說可以治癒嗎？為什麼我的早期肺癌就復發了？這不奇怪啊，不是百分之百，就意味著肯定會有一部分會復發。
腫瘤專科醫生
我是小影大夫。懷疑是早期肺癌，有治癒的希望？題主說的只是懷疑肺癌，首先要確定是不是肺癌，才能談能不能治癒。要看腫瘤的大小和形態，可以用穿刺活檢、細胞脫落檢查來確定是不是肺癌。如果確診是肺癌，早期的肺癌，治癒的可能達80％。如果不是肺癌，那就更好了，感染性的病變更是有可能治癒了。
首先要確診是不是肺癌
發現肺內的結節，懷疑是肺癌，應該怎麼辦呢？首先需要確診是不是肺癌，才能談後續的治療和生存期。不同類型的肺癌，治療手段不一樣。如果是小細胞肺癌，需要做化療。如果是腺癌，可以手術切除。
所以，懷疑是肺癌，不是擔心能不能治癒，而是要確診是什麼，是不是肺癌。可以通過穿刺活檢的方式，可以直接經皮穿刺，也可以經支氣管穿刺活檢，也可以脫落細胞學檢查，無論什麼方式，都是想看看是不是有癌細胞，如果有癌細胞，那就確診肺癌無疑了，才能談後續的治療。如果沒有癌細胞，有可能不是肺癌，也有可能沒有穿到病變。
如果病灶很小，＜1cm的結節，穿刺難度大，也可能直接手術切除，術後做病理，看看是不是肺癌，這也是確診的一種方式。
早期肺癌，治癒率達80％
如果是早期肺癌，說明沒有遠處的轉移，可以手術切除，治癒可能性很大。
如果是原位癌，治癒率達100％，術後需要化療和放療，觀察即可。
像上圖的原位癌，基本上能100％治癒。
如果是微浸潤腺癌和浸潤性腺癌，治癒率也是非常高的。
所以，如果發現是早期肺癌，還算比較幸運的。如果發現不是肺癌，那就更幸運了。
小影大夫
肺癌，是全球發病率最高、死亡率最高的癌症之一，是當今世界上對人類健康與生命危害最大的惡性腫瘤之一。
二：治療方法：現在的治療方法有：手術，放療，化療，免疫療法，靶向治療等方法。
（一）手術治療：這個治療方法是歷史悠久的傳統治療方法，癌症就是惡性腫瘤，在早期腫瘤還小沒有轉移，用手術把它切掉是最好的，在醫學上，癌症五年內沒有復發就是達到治癒。早期的治癒率很高，達到百分之90以上。但是我們還是要依照醫囑，按時複查。
（二）放療治療：通過高劑量的輻射來殺死癌細胞，或者通過破壞癌細胞的DNA來減緩其生長，而當癌細胞的DNA受損後，癌細胞往往會停止分裂或死亡，而死亡的癌細胞則會被身體分解，最後被排出體外。但是副作用很大，身體機能，免疫系統被破壞。
（三）化療治療：是用特殊的藥物來治療疾病。化療是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，但在治療中，患者普遍有明顯的噁心嘔吐等副作用，給患者帶來不適感。這些可殺滅腫瘤細胞，有時稱為細胞毒藥物。
（四）靶向治療，是指在細胞分子水平上，針對已經明確的致癌位點，也就是我們通常說的靶標（該位點可以是腫瘤細胞內部的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段），設計相應的靶向藥物，藥物進入體內會特意選擇致癌位點相結合，通過干擾參與癌症生長、發展和傳播，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，最終實現對不同患者和疾病的精準治療並取得最佳治療效果！
（五）免疫治療：腫瘤免疫治療就是通過重新啟動並維持腫瘤-免疫循環，恢復機體正常的抗腫瘤免疫反應，從而控制與清除腫瘤的一種治療方法。簡單說免疫治療就是通過激活或增強免疫細胞來對抗癌細胞。
近兩年，免疫治療可謂佔盡風頭。尤其在癌症治療領域，免疫治療更是取得了前所未有的突破。免疫治療藥物中的明星——PD-1/PD-L1抑制劑在非小細胞肺癌、小細胞肺癌、三陰性乳腺癌、黑色素瘤，肝癌等領域2018年依然表現不俗。然而，以PD-1/PD-L1為代表的免疫藥物僅僅是腫瘤免疫治療中的「一條腿」而已。除了用藥物解除腫瘤細胞對免疫細胞的抑制，另一個思路是：直接利用患者體內的T細胞，將它們拿到體外進行改造，大量複製後再回輸到患者體內，這就是免疫治療的「另一條腿」——免疫細胞療法。
目前，已有兩種免疫細胞療法在2017年獲得美國FDA批准上市。即諾華的Kymriah，和Kite Pharmar的Yescarta，就此開啟了腫瘤的免疫細胞治療的新時代。國內目前尚無批准上市的細胞療法，但今年國家藥品監督管理局（CNDA）批准明聚生物CAR-T產品JWCAR029的IND申請，這是國內首個獲准臨床的CD19靶向的CAR-T產品。
我們都知道，人體的免疫細胞分為多種。因此，腫瘤的免疫細胞治療也包括了不同的種類，主要有兩大類：一類是以CIK、DC-CIK、NK等為代表的非特異性的老技術；一類是以CAR-T、TCR-T為代表的需要體外基因改造的特異性的新技術。
細胞免疫治療是將人體自身免疫細胞，經過體外培養、改造，再回輸入人體來實施打擊癌細胞的療法。如果把免疫細胞看成軍人，你可以把這種療法想象成增強體能、增兵擴軍、改裝武器等提高部隊戰鬥能力的方法。
期待醫學家們給我們帶來更多的好消息，幫助我們患者在與癌症這場戰爭中取得絕對的勝利。我是細胞免疫治療顧問，你們有什麼疑問或者想了解更多的，可以私信或者在文章後評論，希望我的科普文章可以給你們希望。謝謝支持！
說腫瘤那些事
現在醫學科學很發達，早期肺癌的治癒比例已經相當高，長期帶瘤生存已經相當多，高興去生活吧！
