在《甄嬛傳》中，沈眉莊在選秀的時候表現的溫婉大方，深得皇上和太后的喜愛，在進宮沒多久她便深得皇上的寵愛，皇上還給了她協理六宮的權利，但也正是因為這樣她受到了後宮等人的嫉妒，被華妃陷害假孕爭寵。
沈眉莊因為假孕的風波，對皇上心灰意冷，不再對皇上有半點感情。從此她便開始依附於太后身邊，為自己尋找靠山。而此時溫實初也頻繁出入太后的寢宮，為太后請平安脈，而且沈眉莊幾次生病都是溫實初在照顧，一來二去兩人便產生了情愫。
後來太后為了撮合眉莊和皇上，便賜給她了溫情酒，但是沒想到皇上來了之後是眉莊把他氣走了，後來這酒竟進了溫實初的嘴裡，兩人發生了關係，很快沈眉莊便懷孕了。前來為她診治的正是溫實初。溫實初根據日期推算出這個孩子是他和沈眉莊那一晚的，此時他的臉上非常震驚，瞪大了眼睛，手還有一點顫抖，不敢相信這是事實。
此時沈眉莊卻顯得非常淡定，她臉上似乎還有一點幸福的神色，她輕聲的說，看來我的夢想成真了。而此時的溫實初聽到之後，恍惚間癱坐在地，此時的他是非常害怕的，也是非常震驚的。
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