就是这熊样
这个问题有点儿沉重，也是很多癌症患者的心理负担和疑问：乳腺癌经过正规的化疗，放疗，内分泌治疗后，为什么还会有复发？复发率高不高呢？
这次我从两个方面分别阐述，癌症为什么复发，乳腺癌的复发几率怎么看？
一、癌症的“治愈”和“复发”。
癌症的“治愈”，指的是通过手术、放化疗等各种治疗手段后，病灶消失，现有的检查手段检测不到癌细胞，并且在5年内不再复发，这就是临床治愈的概念。
癌症的“复发”，在治愈的患者中，一部分长时间不再复发，直到因其他疾病等原因去世，这部分患者，就是终生的治愈。但是，会有少部分患者，由于机体的免疫力下降等因素，已经“沉睡”的癌细胞再次活跃起来，就表现为“复发”。
二、乳腺癌的复发和哪些因素相关？
①.同样是乳腺癌，却又有很多种不同的预后。这些预后因素有很多，其中比较重要的是：
发病时候的年龄：35岁是个界限，年轻的乳腺癌患者复发风险更好，因此，治疗手段与绝经后的就不相同，常常需要卵巢功能抑制等多种治疗手段。
病灶本身的情况：包括组织学分级评分，肿块的大小，有没有脉管的癌栓，有没有淋巴结转移。组织学分级越高，肿块越大，淋巴结转移越多，伴有脉管浸润，复发风险就越高。
病灶的免疫组化结果：非常重要，这就是通常所说的雌孕激素受体阴性，阳性，是否需要应用赫赛汀靶向药物治疗的依据。相对来说，阳性的患者由于可以用雌孕激素受体的拮抗剂来治疗，复发风险会低一些。
②.即使是同样的疾病分期和分子分型，同样的治疗，预后仍然可以不同。
心态：非常重要的一个方面，如果一个人始终处于抑郁、恐惧的心态，那她的免疫力会大大降低，随之而来的就是高复发风险
生活方式：不熬夜，不抽烟喝酒，注意科学饮食，不吃煎烤炸的食物，不吃富含雌激素的食物，多运动，保持合适的身材和体重。记住，良好的生活方式和放化疗一样重要。
通过这些知识可以知道，疾病的预后，除了和疾病本身有关，更重要的是你本身所采取的生活态度，你越怕她，她就越容易复发。平和的心态，加上科学的生活方式，定期的复查，就能够远离肿瘤复发！
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乳腺科杨医生
这个问题不能简单的回答高还是不高，应该结合具体病情才有意义。
乳腺癌的预后和肿瘤分期、分级、分型有着密切的关系，上述的不同，预后也就有着天壤之别，有的可能终生不复发（临床治愈），有的可能几年内复发。
1、乳腺癌分期
这是乳腺癌预后里最重要的一环，临床上根据乳腺肿瘤的大小、腋下淋巴结转移的数目以及是否存在远处转移等，将乳腺癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，其中Ⅰ期患者预后最好，治愈率也最高，Ⅱ、Ⅲ期患者随着分期变晚，复发的风险也随之增高，而Ⅳ期说明存在其他器官的转移，已经属于晚期患者，临床也就失去了治愈的机会。
2、肿瘤分级
肿瘤分级是和肿瘤细胞的增殖活跃程度密切相关的，一般可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，Ⅰ级表示分化良好，属低度恶性；Ⅱ级为分化中等，属中度恶性；Ⅲ级为分化很差，属高度恶性。可以看出，分级越高，患者复发转移的风险也就越高。
3、肿瘤分型
肿瘤分型又可分为组织病理分型和分子分型：
前者可分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、髓样癌、小管癌、化生癌等等；而后者的分型就更加复杂，大体可分为luminal型、Her-2过表达型、三阴乳癌等。这些不同的分子分型，复发的风险和治疗效果也大大不同，其中luminal型乳腺癌预后最好，而三阴乳癌预后最差，一旦复发，有效的治疗方法有限。
以上只是把乳腺癌的基本知识做了一个简单的介绍，可以看出，同样是乳腺癌，不同的个体预后也大不相同，如果你是分期早、分级低、分型好的类型，目前的医疗技术，大多数可以达到治愈的目的，相反，如果是分期晚、分型差的类型，复发的风险就大大提高了。
题目中提出的问题因为没有提供具体的资料，所以难以给出一个合适的判断。不过既然已经是术后7年，说明已经过了5年的高复发期，起码分期应该还是比较早的。
但即使是这样，也不可掉以轻心，仍然要坚持每年复查一次，因为即使是早期（Ⅰ期）患者，仍有较少部分（每年以1%的速度递增）会出现后续的复发。
深蓝医生
随着医疗的发展、科技进步。乳腺癌的治愈率也越来越高，早期（I-II期）乳腺癌患者的5年生存率达到了90%以上也有部分患者出现了复发和转移。
乳腺癌术后的 5年内是复发的高危险期，特别是术后的1-2年风险。乳腺癌一旦有复发或转移现象，治疗的难度将会增加，远比第一次的治疗方式来得更为棘手。
乳腺癌的复发率到底有多高？从复发的几个相关因素讲起：
乳腺癌术后复发的几个相关因素：
1、乳腺癌的分期和病理特点
乳腺癌的分期决定了手术后的复发率。越早期的乳腺癌术后复发率越低，而越晚期的复发率则越高，乳腺癌的分期和病理，是非常专业的，不是医疗人员对这些很难理解，在此不做过多的讲解。越早发现，早期的乳腺癌治愈率越高。
2、乳腺癌病人在接受了手术治疗以后，都要接受一系列的化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等，手术不彻底，治疗不规范，没有按照医生制定的化疗和放疗方案治疗，也是导致术后复发的一个原因。
3、自身原因，病人在接受手术、放化疗、内分泌治疗等一系列的治疗后，自身的免疫系统出现免疫力下降、自身的器官功能出现衰减、病人自身的精神压力大，也是造成复发的重要因素。
乳腺癌术后的注意事项
1、患者术后应保持精神愉快，避免情绪激动或抑郁。不要把自己当作乳腺癌患者，保持乐观、积极、快乐的心态。
2、术后进行适量的体育锻炼。
3、饮食要有规律，不能暴饮暴食、不挑食偏食。坚持第胆固醇、低脂肪和高优蛋白的原则。多吃含维生素多的蔬菜和水果。戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物。
4、术后复查1-2年每季度1次，第3-5年半年1次，以后每年1次，应按计划进行化疗和内分泌治疗。若服用内分泌治疗，需每年行妇科超声检查。
愿天下没有乳癌
祝您健康！
入墨难染
关于肿瘤细胞的休眠，已经不是陌生话题。目前，人们普遍认为，休眠是癌症发展的关键时期。
休眠会让肿瘤细胞变得“看不见”也“摸不着”，帮助肿瘤细胞躲避各种治疗方式的攻击。
这也就是为什么影像学检查明明显示肿瘤病灶已经完全消失，癌症还是会再次“卷土重来”的重要原因。
这也就意味着，有效阻止癌症复发的关键之处，也许就在于破解肿瘤细胞休眠的秘密。
肿瘤细胞为什么要休眠
癌症的发展一直被认为是迅速增长或是失控的，但事实并不是这样。
癌症的发展其实是一次漫长又充满挑战的“旅行”，不仅要面对免疫系统的攻击，还要经历各种抗肿瘤治疗的干扰。
为了迎接这些挑战，肿瘤细胞的休眠至关重要。例如，传统的化疗对于快速增殖的肿瘤细胞有效，而对于休眠的肿瘤细胞效果不佳。
并且，在休眠期间，肿瘤细胞还会进行基因重塑，为抵抗免疫系统的攻击以及适应远处新环境做好准备。
可以说，肿瘤细胞的休眠，是肿瘤细胞的一种自我保护的手段。正是通过休眠，肿瘤细胞可以适时避开外界的干扰和追杀，在风头过后继续如“野草”般生长，无穷无尽。
激素治疗可以迫使乳腺癌细胞进入休眠状态
一项发表在《Nature Communications》上的最新研究显示，广泛使用的乳腺癌激素治疗药物可能会迫使一些肿瘤细胞进入“休眠模式”，这就给予了这些肿瘤细胞在治疗之后的数年内重新“恢复生命”的机会。
乳腺癌是世界上最具攻击性的癌症类型之一，也是全球女性因癌症死亡的最常见原因。有很多分子层面的指标，可以预测乳腺癌不同治疗方式的效果，激素受体阳性就是其中一种。
激素受体阳性乳腺癌占所有乳腺癌的大约70%以上，对于这类型的乳腺癌治疗而言，激素治疗是一种非常有效的方式。在手术切除乳腺肿瘤后，人们通常会使用芳香化酶抑制剂或他莫昔芬靶向雌激素受体来进行针对性的激素治疗。
但是，激素治疗的作用机制到底是杀死乳腺癌细胞，还是将乳腺癌细胞转变为休眠状态呢？人们一直存在这个疑问。
研究人员对大约50,000个人乳腺癌单细胞进行了研究，发现激素治疗在杀死肿瘤细胞的同时，也会使其中的一小部分转变为休眠状态。然而，这些肿瘤细胞是如何切换到休眠状态以及如何被唤醒的，目前还并不清楚。
红色的为处于休眠状态的乳腺癌细胞，绿色的为活跃状态的乳腺癌细胞。图片来源于 Nature Communications 2019.
当然，进一步的研究也在进行。如果更长时间地服用激素治疗药物，是否可以防止肿瘤细胞从休眠状态中醒来。
写在最后
如果破解了这些肿瘤细胞的休眠秘密，或许就能够找到一种方法来有效阻止癌症复发。
我们可以选择让这些肿瘤细胞保持永久性的睡眠，也可以选择将它们唤醒将及时杀死。
参考文献：[1] Hong S P, Chan T E, Lombardo Y, et al. Single-cell Transcriptomics reveals multi-step adaptations to endocrine therapy[J]. Nature communications, 2019, 10(1): 1-14.[2] Yadav A S, Pandey P R, Butti R, et al. The Biology and Therapeutic Implications of Tumor Dormancy and Reactivation.[J]. Frontiers in Oncology, 2018, 8.
美中嘉和小卫士
坚持定期体检是必须的!乳腺癌一定要到正规的医院做规范的治疗。包括遵医嘱手术，放、化疗和内分泌治疗等。七年相对来说度过了一个危险的复发期，安全度过五年不复发就算临床治愈。但依旧不能盲目乐观，抗癌是一生的事情。日常生活当中注意保持乐观的心态并加强体育锻炼。每天坚持做半小时以上的快走运动可以把复发率降低几十个百分点。平时适当吃一些具有抗癌作用的食物和水果，比如核桃，葵花籽、猕猴桃、紫菜、海带等等。另外，也是比较重要的一项:中医的调理。根据自己身体状况变化用一些具有抗击肿瘤的中药或一些食药两用的药材。有一些药物具有一定的副作用，必须请专业的中医指导用药。最后，祝你母亲抗癌成功，生活幸福。本人愿与用中药做善后巩固治疗癌症的朋友交流心得。
寒山问雪
已经七年了，又坚持复查，注意身体，复发几率不高了。
乳腺癌是效果很好的病种，80%以上都能平安过五年以上，这以后复发的情况更少，基本上就与普通人一样的生活了。当然定期复查要坚持，很重要的。
最后提醒一下，要重视高血压，糖尿病等慢性病，我们多数的老病人最后离去都是因为各种慢性病的并发症，或者是突然的感染。岁数大了，子女一定得注意，别光想着乳腺癌，这个能治好，有不舒服了，早点到医院，不能象年轻人一样扛着。
愿天下有癌人都能痊愈！
美中嘉和谈肿瘤
乳腺癌可以说是癌症家族中性格比较温和的一种，由于不涉及呀人体的五脏六腑，即便是做全切手术，也不会太影响生活，只是患臂尽量不要太用力就好！
至于复发率的话，现代医学手段特别的丰富，靶向治疗的问世更是将医学水平迈向了一个新高度！科学家都在努力的组织乳腺癌的复发！
你可以看一些比较专业的书籍，乳腺癌的复发率想对很低的。
患者努力的照顾好自己，控制饮食，注意运动，保持乐观，你就能够一直康复下去！
医学水平的提高，每一秒都有新的变化，一年出现的新药更是层出不穷！
两者是相向而行的，总有一天能够遇见，能够做到治愈的。
可以看一下身边的例子，乳腺癌治愈的比比皆是哦，他们就是正能量！
