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一、什麼是骨癌？
骨癌是指骨頭正常細胞轉變為異常增生的細胞，並且瘋狂複製的一類疾病！
然而，身體的其它部位的腫瘤也可能通過血液轉移等多種方式，轉移到骨頭上，造成骨頭上長癌症！這種情況下就不叫做骨癌了。
舉個例子來說：如果癌症起源於肺，則叫做肺癌骨轉移，大部分的腫瘤，轉移了就說明已經中晚期了......
根據發生骨癌細胞類型的不同，骨癌被分為不同的類型。
最常見的類型是骨肉瘤。其他常見骨癌類型包括軟骨肉瘤和尤文肉瘤，這些都是屬於惡性的腫瘤......（這些後續都會簡單科普一下）。
二、骨癌有哪些症狀？
骨癌最常見的表現就是發生癌症的區域，通常會出現疼痛和腫脹。
疼痛可反覆發作，常常在短時間內疼痛加重，常表現為夜間疼痛和持續性的疼痛！
一些發現較晚或者骨癌發現迅速的患者可能還會看到或著摸到局部的包塊。
但是，上述所有症狀並非只有骨癌的病人所特有！其它非骨癌的疾病也可能出現以上的症狀需要引起鑑別！
如果您出現上述症狀，請告知醫生，讓他們來操這個心！
三、有沒有針對骨癌的檢查？
有！醫生首先會給懷疑骨癌的患者行骨頭的X線檢查。
但X線作為一個初篩的檢查，目的在於發現腫瘤的存在！但是並不能確診屬於良性還是惡性，甚至不能確定是不是腫瘤！醫生看片，大部分都是靠自己的臨床經驗！
如果X線檢查懷疑可能存在骨癌，那麼醫生可能還會給你安排一些其他的相關檢查，這些檢查可能包括：
1、血液檢查
對於特殊的腫瘤，其可能引起人體血液中的某些腫瘤指標升高，通過抽人體血液後化驗這些腫瘤指標，如果指標升高，則可能為診斷提供證據；
2、腫物區域的其它檢查
比如說MRI和CT掃描。通過界面來觀察腫物的性質，可以看到更多腫物的細節，比起X光來有自身獨特的優勢，當然價格要昂貴得多；
3、全身骨掃描、PET-CT或其他影像學檢查
主要目的在於排除身體的其他部位，有沒有存在骨癌的轉移。如果存在，一般信號會改變，早期讓我們識別出來。
其中PET-CT價格某些醫院可高達將近10，000元，不過想想也是，各個部位都做檢查，價格下來也差不多這個價格，還不如一個檢查全部搞定罷了；
4、病理活檢
這個某種意義上可以算是一個小手術，說成操作其實也可以！
進行活檢手術時，醫生會從疑似癌症區域取少量標本，送到醫院病理科，由病理科醫生講其置於顯微鏡高倍視野下觀察。
病理活檢是診斷腫瘤的金標準，理論上比醫生診斷還準！
首先，想要通過什麼食療、吃中藥把腫瘤給消除掉，按照目前的醫療水平來說，是不太現實的！但很多人都想象著想去這樣治療。
在目前，根據骨癌、骨腫瘤的類型，主要的治療方法可能包括以下的一種或者多種方法。
1、手術
一般情況下，手術是骨癌的主要治療方法。
外科的理念，用句土話來說，就是“多了什麼就切什麼”，雖然聽著不好聽，但現實卻好像也是如此這般。
長了腫瘤，尤其是惡性腫瘤，想等它慢慢消失，幾乎是不可能的，不增大惡化擴散已經是阿彌陀佛了。
手術類型取決於你癌症發生的部位以及病灶的大小，同時腫瘤的惡性程度高低也是選擇手術類型時需要考慮在內的。
在大多數情況下，外科醫生會進行“保肢”手術（對於肢體的腫瘤來說，相對於截肢手術）。
在某些情況下，骨癌惡性程度比較高，又長在手上或者腿上的時候，可能需要進行截肢術，就跟你想到的截肢手術一樣，切除人體的肢體，使用假肢來替代。
有時候，保肢還是保命，是兩難的選擇！
2、化療
化療的意思是，使用化學藥物來殺死腫瘤細胞的一種療法。
大多數骨癌患者需在手術前和手術後接受化療。手術後化療好理解，怕手術切的不乾淨，化療一下殺死剩餘的腫瘤細胞嘛！
但手術前為什麼還要化療？對於一些體積較大或者包繞血管的腫瘤，手術前使用化療可以縮小腫瘤體積，減少手術中出血！
3、放療
放療能殺死癌細胞，主要是通過反射線來發揮作用。
當患者無法接受手術或者手術無法安全地切除所有癌症病灶時，醫生可能會使用放療。
Tips：放化療對惡性程度越高的腫瘤，有時候越敏感，效果越好哦！
不管是經過哪一種治療，對於骨癌來說，不存在治癒之說，惡性的東西按照目前的醫療水平，很少有說能夠治癒的！所以不要輕信民間醫生偏方，免得耽誤治療。
術後需要時刻注意的是及時評估腫瘤是否復發！醫生也將時常對你進行檢查以評估癌症是否復發。
這個時候，就凸顯出治療後病人隨訪的重要性了。隨訪的內容包括體格檢查、血液檢查、胸部X線檢查和其他影像學檢查等等等等，根據原發腫瘤的不同而隨訪內容不同。
Tips：切莫認為骨癌手術後、化療後、放療後就好了，一輩子就沒事了！治療後需要定時定期隨訪，出現症狀後早期正規醫院就診。
六、如果骨癌復發或轉移了，該怎麼辦？
如果骨癌復發或擴散，你可能需接受更多的手術、放療或化療。
而更多的時候，很多人都沒手術、沒化療、沒放療可以做。
七、得了骨癌，你還應做些什麼？
您應遵循醫生提出的關於隨訪和檢查的所有指示，如果有疑問，對醫生抱有懷疑之心，可以詢問醫生這麼做的原因，但既然選擇醫院、選擇醫生，請相信！
告知醫生您在治療期間出現的副作用或存在的其他問題，這也是非常重要的！
任何時候當您面臨一項治療，您都可以詢問：
●這項治療能不能改善我的生活質量，讓我生活的更舒服點？
●不做這項治療，我還有其他選擇嗎？哪一種選擇比較好？
●我如果不選擇這項治療，可能會出現什麼後果？
.......
最後，坦然的去接受這一切，雖然這句話這麼蒼白無力，但選擇樂觀面對還是悲觀面對，我想前者的益處更大！
骨科小黑鍋
惡性腫瘤嚴重危害著人類健康，骨癌就是生長在骨頭的惡性腫瘤。常見的骨惡性腫瘤有：骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨纖維肉瘤、尤文肉瘤、轉移性骨腫瘤。
惡性骨腫瘤最主要症狀可概括為以疼痛為主並按下列順序出現以下3個症狀:疼痛、腫塊和功能障礙。初起時疼痛的程度多較輕。如有的在日常生活中發覺疼痛,也有的在步行、工作或勞動時才出現疼痛,但休息後可減輕或停止。隨著時間的增長,疼痛加重,甚至服止痛藥才可減輕或停止。骨肉瘤病人的疼痛可為很劇烈的鑽骨樣痛,且以夜間為甚,止痛藥僅可短時間止痛,一般在病人感覺某部疼痛時注意觀察和撫摸才發覺腫塊,在未發覺腫塊時患肢功能障礙主要因疼痛所致,而在出現腫塊後,則疼痛可為骨關節被侵犯或破壞所造成。
局部症狀以疼痛開始,逐漸形成腫塊,疼痛還有持續性疼痛和夜間加重的特徵。在早期需仔細地檢查壓痛點,尋找有無腫塊;尤其在膝關節附近,壓痛點不在關節間隙和韌帶,而在骨端附近的骨骼上。不少病人是按“關節炎”治療而延誤病情的,這種現象值得警惕。
腫塊大小不一,質地硬韌,表面多不規則,界限不清,常有結節樣或分葉狀感覺。腫塊發展較快,痛也隨之加重,局部炎症反應較明顯,如紅潤、皮溫增高,淺靜脈怒張等;較大時,皮膚髮亮,軟組織水腫。充血多的腫瘤可觸及搏動和聞及雜音,有時合併病理骨折,腫脹明顯,且有肢體畸形。位於神經和血管附近的腫瘤,可引起壓迫症狀如肢端麻木,肌肉無力,靜脈迴流受阻等。肢體近端淋巴結也可腫大,約有1/10的病例發生淋巴轉移,淋巴結肥大而硬韌。
惡性骨腫瘤病人的全身症狀,主要表現為消瘦、乏力、貧血等。舌質和脈象以虛症為主。多有胃腸道症狀,如食慾減退,便秘等。有的病人可有低熱、盜汗等。轉移性骨腫瘤病人全身症狀較明顯,可同時出現原發癌的症狀。
長腿醫生
概述
骨癌是通俗的名稱，實際上來源於骨等間葉組織的惡性腫瘤我們稱之為肉瘤。所以骨癌更多的是指骨肉瘤。
股肉瘤是惡性程度非常高的腫瘤，典型的骨肉瘤發生於骨骼生長迅速的年輕人，症狀比較明顯，高發的年齡在15歲到25歲之間。
發病的部位
好發於四肢的長骨，以膝關節周圍為主，即股骨下端和脛骨上端。當然也有髂骨、肩胛骨、肋骨等扁骨發病，只是相對較少。
骨肉瘤有什麼症狀？
1、腫塊
很多骨肉瘤早期即可出現四肢腫塊，腫塊迅速增大，常在數個月內長至巨大，且局部皮膚可有靜脈曲張以及水腫的表現。
2、疼痛
疼痛是骨肉瘤比較常見的表現，典型的骨肉瘤疼痛特點是夜間痛，常常晚上因為骨痛睡不著。白天疼痛則相對較輕，一般的止痛藥物效果不好。
3、關節功能障礙
骨肉瘤好發於膝關節周圍，常常可侵犯關節，造成關節功能的障礙，導致活動受限。
4、病理性骨折
骨肉瘤如果浸潤生長侵犯骨皮質時，破壞了骨的承力結構，即使輕微的外力也可以誘發骨折，部分患者是以病理性骨折為首要症狀進行就診的。
5、全身症狀
骨肉瘤和許多癌症一樣到了晚期會出現全身症狀，如發熱、貧血、白細胞增多、全身乏力、消瘦等。
骨癌在所有癌症中算是佔比非常小的惡性腫瘤，通常佔全身惡性腫瘤的1-2%,屬於小瘤種。但是其惡性程度卻非常高，20年前傳統的方法治療骨肉瘤，5年生存率僅為20%，而現在新輔助化療的開展，患者的5年生存率可達到50~70%，生活質量由於保肢手術的廣泛應用也大幅提高。
以往通常是確診骨肉瘤後立即進行截肢，可就算進行截肢5年的生存率也僅僅為20%，而現在能夠在生存率和生活質量大幅提高，確實進步不小。
注意
如果家裡有青少年發生了四肢腫物，還有迅速增大的跡象，伴有夜間疼痛等症狀，那就要非常小心骨惡性腫瘤的可能。
骨腫瘤科張餘醫生
對於良性骨腫瘤來說，如果不及時治療，或者治療不規範，就有可能出現骨折、腫瘤復發、肢體功能障礙。惡性骨腫瘤延誤救治的後果更為嚴重，病人會面臨因手術切除困難而被迫截肢的風險，並極可能因發生遠處轉移而危及生命。
尤其是早期骨癌，經過積極有效的治療，可以減少復發、轉移的可能，降低治療難度，也會減少孩子的肢體殘疾。
骨腫瘤發病早期，患者四肢會出現不規則的隱痛和不適，雖然與運動拉傷類似，但是，運動拉傷出現在運動後，而腫瘤引起的疼痛並不一定出現在運動後。它起初為間斷性疼痛，漸轉為持續性劇烈疼痛，在晚上或者平靜的休息狀態時更為明顯，白天活動時反而沒有那麼明顯。
以肉瘤為典型代表的惡性腫瘤具有一個顯著特徵就是“夜間痛”，骨肉瘤尤其突出。在骨肉瘤早期，80%的病人能摸到腫塊，50%的病人會有“夜痛”，而到了晚期，基本所有患者都會有“夜痛”。青春期男孩比較好強、叛逆，有些男孩未必會向家長承認四肢疼痛，但是會表現為晚上輾轉反側，痛得睡不著。
骨腫瘤的另一典型症狀是，在足部有緩慢生長的小腫塊，腫塊位置非常固定但界限不清楚，按下去有壓痛感。到了病程後期，還會發生靜脈怒張和局部皮膚溫度升高等現象，手摸上去感覺異常熱。
骨痛出現後，許多家長以為只是跌傷碰傷等小問題，傾向於帶孩子去貼膏藥。有60%的骨癌患者曾自行貼中藥藥膏治療。調查發現，外貼中藥時間較久的患者，其腫瘤生長速度明顯超出正常水平，個別患者甚至很快就發生了肺部轉移。
通常骨傷科所貼藥膏有‘通竅、活血化淤’的功效，可誘使腫瘤快速生長，促進其快速轉移。與運動沒有時間關聯的可疑“肢體疼痛”出現後，也不要擅自去桑拿、按摩、泡浴，因為這樣也會促使腫瘤快速生長甚至轉移。
