為什麼瑞德西韋、阿比朵爾等療效藥,都不歡而散?

一在人間一


新冠肺炎可能永遠都找到特效藥,只能採取費用高昂的綜合治療方案。但是可能研製出疫苗,疫苗估計是唯一的希望。


海闊天空285454586


瑞德西韋臨床試驗從2月3日開始到4月27日結束。現在是3月中旬,也就是瑞德西韋臨床試驗還沒有結束!!!在這種情況下,從何而知瑞德西韋沒有效果?從哪裡知道瑞德西韋的致死率大於病毒?證據是什麼?所以瑞德西韋到底怎麼樣4月27日結論就會出來,現在說什麼都言之過早!!!不可否認,中醫理論博大精深,充滿了東方人的智慧!比如,屠呦呦提純出來的青蒿素就能夠大面積有效地治療瘧疾(而以前的抗瘧疾西藥,瘧疾已經有了耐藥性),而青蒿治療瘧疾,中醫藥古典書籍裡是有記載的。青蒿素已經大面積用於治療瘧疾,挽救了數百萬的非洲人的生命。可是在這次新型冠狀病毒疫情當中,我們沒有看到能夠類似於青蒿素式的“藥到病除”的中藥脫穎而出。中醫藥在這次抗擊新型冠狀病毒疫情過程中所起的作用,還是調動人體身體機能,提高人體免疫力抵抗力,最終戰勝病毒。從這個意義上來說,中醫藥有作用,但作用僅僅是輔助的!不能因為是中醫粉就過分誇大這個輔助作用,誇大了就不是實事求是了。而且,前一段時間社會上廣為流傳的說法“新型冠狀病毒是美國人工製造的,白人不易感”,現在看來,簡直是一句荒唐的謠言!真實情況是九月底十月初美國大面積流感當中就已經爆發新型冠狀病毒疫情了,病毒由參加武漢軍運會的美國軍人帶入武漢並傳染給中國湖北武漢人!是美國病毒不假,不過不是人工合成的是天然的!誇大中藥的作用和美國白人不易感新型冠狀病毒一樣是謠言,不靠譜。


康爸21


一種虛幻的東西,你認為是真的嗎?如果一開始就用全國的中醫師們帶著三個指頭去抗“疫”,嚴禁西醫醫生護士進入,嚴禁任何西醫醫療設施進入,到那時,武漢就會敗得一塌糊塗,湖北也會敗得一塌糊塗,中國也會敗得一塌糊塗!那些中醫大師們也會把性命丟在那兒,這不是危言聳聽!是真真實實存在!就是因為幾萬西醫醫生護士不顧生死、拼死拼活日夜戰鬥在疫情重災區的時侯,剛理出的頭緒來,我們的中醫大師們就來摘果實了。他們不費吹灰之力就獲得滿滿的碩果,如果疫情剛開始時,中醫西醫應該兵分兩路,中醫一路,西醫一路,各搞各的,各治各的,然後看結果,那才是真正的公平公正呀,才知道誰才是真正有效者呀?誰才是一竅不通的“痴”者呀!別人剛搞點成果了,他們就來摘果實了。他們治病的方藥有哪些足夠依據嗎?這是自限性疾病,除少數重症外,絕大多數都逐漸產生應有抗體而在現代醫學支持療法中漸漸自愈的!那些中醫大師的藥方治癒的人正好是這批漸漸自愈的患者呀!你們也可以從他們的藥方中去做實驗呀,這些藥是怎樣提高患者免疫功能的?提高了多少?總要有個科學依據吧!不要把胡說的東西當真理!


春之聲1953


這時候就說瑞德西韋和阿比朵爾等療效藥,不歡而散,不僅為時尚早,而且有顯著的錯誤!

為什麼這麼說?

我想先跟大家一起來看一看我國衛健委發佈的最新《關於新型冠狀病毒感染的肺炎的診療方案(試行第七版)》,治療當中的抗病毒治療部分(如下圖)。

如圖:大家可以看到目前用於新冠肺炎治療的抗病毒藥物中赫赫在目的就有這個“阿比多爾”!

這時候可能有人要說,題主說的是阿比朵爾,不是阿比多爾!

事實上,阿比朵爾和阿比多爾都是同一種藥物,只不過一個是商品名,一個人通用名,

其中阿比朵爾是商品名,而阿比多爾是通用名。所謂的通用名就是記錄在我們藥典裡面的,不會變的,而商品名是由每個廠家自己來命名的,不同的廠家會把同樣的阿比多爾命名成不同的名字,但是主要成分其實都是阿比多爾!

所以從這一點來看,我們的阿比多爾並沒有像題主說的那樣已經不歡而散了,而且事實上阿比多爾也不是現在第七版才被開始應用於臨床抗病毒治療,而是在李蘭娟院士提出阿比多爾在體外試驗,10~30微摩爾濃度下,與藥物未處理的對照組比較,能有效抑制冠狀病毒達到60倍後,在第六版就已經被寫入抗病毒治療了,而且現在經過一次修訂,在第七版診療方案中依然沿用,可見題主說的阿比朵爾已經不歡而散,顯然是錯誤的!

說完阿比朵爾,我們下面來說一下這個瑞德西韋,這一度被大家寄予厚望,甚至認為是此次新型冠狀病毒的神藥瑞德西韋,目前是什麼樣一種情況了呢?

同樣,很多人覺得我們國家疫情基本上都控制住了,這眼見病人越來越少,出院越來越多,這瑞德西韋到目前也沒什麼消息,肯定是不歡而散了!

但是,並非如此!因為任何一個藥物臨床實驗它都有一個時間週期和過程,而且瑞德西韋跟阿比多爾還不一樣,阿比多爾是一個已經上市的藥物,只需要再證明下它是都對新型冠狀病毒有無療效就可以,需要的臨床試驗患者也不用那麼多,特意挑選!

瑞德西韋是一個未上市的藥物,它之前是美國一家公司為抗擊埃博拉病毒而研發的,當時過了一二期試驗,對人體安全性試驗是沒問題了,但是就是在三期試驗失敗了,對埃博拉病毒療效不顯著,因此這個藥物在當時未被上市。

所以說瑞德西韋,再次被發現可能對新型冠狀病毒有很好的抗病毒作用,那麼它就必須要經過臨床三期實驗。

事實上,目前瑞德西韋也正是在進行三個臨床實驗,其中有兩個在我們國家做的,還有一個是在美國,其中兩個都是由我國中日友好醫院曹斌教授主持的,他們分為兩類,一類是對輕症患者的使用,一個是對重症患者的使用,按計劃重症的試驗結束時間是在4月3日,而輕症的時間是在4月10日,然後進行統計學分析和評估,整個過程需要一段時間,大概需要到4月底,我們才知道瑞德西韋到底對我們的新型冠狀病毒有沒有療效。

所以說,這時候說瑞德西韋不歡而散顯然是為時過早!

相反,我們還是應該期待這些藥物都對新型冠狀病毒有效,為什麼這麼說?

因為我相信大家肯定都已經看過屍檢結果相關報告了,目前做了十幾例的遺體解剖,發現這些患者的肺泡腔、肺間隔裡大量的病毒顆粒和病毒包涵體。

簡單來講,那是重症病人,肺部那都是病毒,不把病毒清除掉,其他治療效果都不會太好的,減少病毒複製、進行病毒的清除,才是重中之重,而這如有抗病毒藥物,大家就知道有多重要了!

瑞德西韋,仍值得期待一下!


醫學小偵探


面對這次新冠,西醫無特效藥,讓中醫撿了個漏。否則,根本沒中醫什麼事,既使一身本事,也只能沉淪海底,永無出頭之日。這次新冠,試出西醫的侷限,也顯出中醫的特點。西醫有自己的優勢,中醫也並非騙子。這警示那些中醫黑們,不要短視,在未深入研究前,不可胡說八道,蠻橫無理。你可以不信中醫,但你不能否定中醫,因為你不夠格。不懂中醫,不承認事實而一味黑中醫,並不能表示中醫黑,只能顯示你眼黑。對這類人,夫子稱之為三季人。對待三季人,你還跟他爭論什麼呢!


大正25


實在不明白提問者的不歡而散是什麼用意。

湖北官方對用藥者的療效都在發佈會做了公開說明,包括中國最頂級官方與世界衛生組織都聯合發佈。

怎麼叫弄出來不歡而散呢?因為這個藥是美國發明的,所以不能刻意宣傳,這個就叫不歡而散。

但是有一個好現象,就是自從這個引進之後,又發現了一些傳統的西藥有明確療效之後,中藥的作用就顯現出來了。

這可真不是不歡而散,而是歡歡實實





大糊塗大明白


以上倆種西藥在冠狀病毒爆發初期,曾被宣染鼓譟一時,純屬誇大其詞有奇效?但一經用在治療冠狀病毒…發現並無什麼多大臨床效果自然敗下陣來,消聲滅跡,據醫學權威論述當下無特效藥可醫治疫情患者,只能靠自身免疫力加以醫療輔助才能得以自愈!因此以上2種藥不歡而散,實至名歸,順利成章。




龍乜強盛


在中國開展的瑞德西韋第三期臨床雙盲試驗研究,要到4月27日才能揭盲,實驗結果還沒揭曉,何來不歡而散一說?

頭條裡提問者素質太差,當然,有的不僅素質差,還想借提問帶節奏,可以說非蠢既壞。

再看了下回答,好多回答者素質也和提問者差不多,對事情不瞭解,也能上來回答一篇。

西藥不像中藥,西藥上市必須經過嚴格的臨床試驗程序,這才是西藥可信的原因。

瑞德西韋在開展第三期臨床試驗,曹斌領導的在中國開展瑞德西韋第三期臨床試驗,是基於一些前提:在其它國家二期臨床已經通過,證明對患冠狀病毒疾病的實驗動物有療效且安全,在非洲開展過有限的三期臨床試驗,證明了對人的安全性。

為了不像中藥那樣蹭新冠大多數自愈特點,把功勞攬在自己身上,瑞德西韋在選擇病人樣本上非常保守,力圖排除自愈對療效數據的正面影響。

對比之下,中醫藥治療新冠病人入組的標準:有基礎疾病的不要,超過70歲的不要,重症的不要。這是什麼標準,這樣選擇的病人,基本都能自愈好吧。

由臨床試驗設計可見,西藥瑞德西韋臨床試驗嚴謹可信。

其實,中藥不肯接受雙盲試驗,已經證明大多數情況下其安慰劑,甚至是有毒安慰劑的本質,如果你願意用,儘管用,因為你的命是你自己的。


魚眼貓眼鷹眼


瑞德西韋目前被看作是比較有潛力抗新型冠狀病毒的藥物,目前還在臨床實驗之中,還沒有投入臨床使用,具體什麼時間上市和投入使用,到目前為止還不得而知。



也就意味著,瑞德西韋一種好處在研發之中的藥物,有沒有抗新型冠狀病毒的作用,有待於進一步通過臨床實驗證實。

而阿比多爾也是抗病毒的藥物 ,只是這個藥物已經研發成功,已經上市投入使用十多年的藥物,在其他的特效抗病毒藥物沒有研發出來之前,阿比多爾具有廣譜的抗病毒的作用,能夠增強人體的免疫,可以抑制病毒的複製,阿比多爾既可以預防流感和呼吸道感染的發生,阿比多爾有雙重作用,既能治療也能預防,而不良反應比較少。

阿比多爾主要是用來治療和預防甲乙型流感病毒導致的上呼吸道感染,在體外的藥理實驗中阿比多爾能夠抑制多種冠狀病毒,故而用於治療新冠肺炎,目前在中國也推薦使用阿比多爾抗病毒治療,並規定成年人每次口服阿比多爾200mg,每天口服三次。



服用阿比多爾之後少部分患者可以出現頭暈、噁心、拉肚子及血轉氨酶升高。

阿比多爾需要在專業醫生指導下使用,不可以私自使用,更不能囤積居奇,對於新冠肺炎,目前建議儘早儘快的使用阿比多爾治療,胃腸道副作用最為常見,但是大部分患者都可以耐受。

從前面可以看出,瑞德西韋和阿比多爾最大的區別是一個沒有投入使用和一個已經投入使用,也就是上戰場抗疫了。


佳園道


這次不是典型的雙盲試驗,沒有安慰濟對照組。是對比其他醫療組來統計的。倫理不會允許設安慰濟組。

而且不是對單對藥效進行判斷,而是治癒為止。受損之肺修復,與殺病毒之藥毫無關係。與個體之新陳代謝功能之好壞才有關聯。

不是單因素試驗。不能直接引用雙盲試驗之現有統計計算公式。如何進行統計計算應重新設計。弄不好,可能把有效判為無效!


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