狄绍民医生
肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是慢性疾病。大多数为肝炎（乙肝、丙肝等多见）后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。它的形成是需要了解病理知识，病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
简单点说，就是肝脏细胞受损了，比如被乙肝病毒入侵，细胞坏死了，肝脏的支架排列结构也破坏了，但是肝脏细胞是可以再生的细胞，可以长出新的，但是新的肝细胞因为支架破坏了，它不延原来的支架排列，再加上炎性细胞的修复和纤维的包裹，这些肝细胞就长成一团一团的，就是肉眼看到的结节颗粒状，很硬，所以叫肝硬化。正常的肝脏表面是很光滑的，但是肝硬化的肝脏表面疙疙瘩瘩的，当然功能也有一定的损害。
早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
肝硬化可以分为肝纤维化阶段、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化也称为早期肝硬化，只要是重度肝炎有较重纤维化和少量肝细胞结节，积极治疗还是可逆的；有炎症活动的代偿期肝硬化有轻重不等的炎症，经治疗后成为炎症静止的代偿期肝硬化，能应付日常的生活和工作，但生活质量和工作能力会有所降低；晚期失代偿性肝硬化病人，病情更重，必须积极治疗以免有生命危险。
慢性乙肝病毒感染有较缓慢的发展过程，由轻到重依次是：
1.“大三阳”慢性无症状携带→轻度肝炎→有轻重不等纤维化的肝炎→慢性非活动性携带→再活动的“小三阳”肝炎→3～5年后发生轻度代偿性肝硬化→中度代偿性肝硬化→早期失代偿性肝硬化→晚期失代偿性肝硬化。
2.“大三阳”肝炎有纤维化→“小三阳”肝炎→(很少数)小肝癌→肝癌→巨块型肝癌。
3.“大三阳”肝炎有纤维化→(2～3年后)轻度代偿性肝硬化、中度代偿性肝硬化→失代偿性肝硬化→肝癌。
4.慢性乙肝病毒感染的任何阶段，都可能发生急性肝衰竭(所谓“慢加急”)，救治及时病情回复到“加急”前的原点；救治不及时最快可在6个月后发生不同程度肝硬化，或原有肝硬化加重。
大三阳，病毒复制水平较高，病情发展应该较快也容易及时的治疗。小三阳，由变异病毒引起，病毒复制水平较低，病情发展较慢，且病毒都在肝脏里面不易被察觉，许多人被表面的平静欺骗而潜在发展，肝硬化和肝癌反而占总体的约60%。
从慢性肝炎怎样发展到轻度代偿性肝硬化？
慢性乙型肝炎引起的都是活动性肝硬化，同时有肝炎和肝硬化的临床特点。
从慢性肝炎发展到肝硬化要经过不同的阶段：从轻度代偿性肝硬化发展到晚期失代偿性肝硬化，要经过长短不定的时期，取决于炎症的轻重：炎症重的发展快，可有明显的症状；炎症轻的发展慢，常在无症状中缓慢加重。
慢性肝炎的肝细胞被炎症破坏，破损之处就有纤维组织去修补，这就是肝纤维化。抗病毒药只能抑制病毒，不能清除病毒，许多患者的病情仍在缓慢而无症状中进行，肝细胞破坏不静息，肝纤维化当然会逐渐发展为肝硬化后再发展为失代偿期肝硬化。
早中期肝硬化、肝腹水是可以治愈的。我们至今治愈了上千例肝病患者，均保留真实病历，大多是经过西医抗病毒治疗没有治好的。我们凭良心做事，治病救人，不愧于天地！诚邀各位患者、医学界同仁来固正堂（邯郸）总部考察与打假，打破乙肝不可治愈的谎言！
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乙肝在初期是不影响患者的正常生活的，患者可以听过积极治疗来痊愈恢复。但是有些乙肝患者因为在生活中不遵从医生的嘱咐，病还没有完全恢复就不吃药或者因为生活习惯不好，在吃药期间还继续抽烟酗酒，熬夜工作等，长期以往，病人的病情不但不会好转，还会加重病情，导致病情慢慢的向肝硬化转变。
乙肝病人在初期时，只是乙肝病毒的携带者，因为很多乙肝病人是因为母婴传播而患的乙肝病毒，所以乙肝病毒携带这一阶段往往是在患者的幼年时期。在这个阶段，患者的肝功能是正常的，患者也没有感觉到身体有不舒服的地方，虽然此时患者的免疫功能没有健全，病毒携带水平也是处在高水平状态，但是这并不影响患者的生长生活。
随着患者体内的乙肝病毒慢慢的繁殖，乙肝患者会处在一个“免疫清除期”，即患者和乙肝病毒在作斗争的时期。这个时候，患者的免疫力并不能将乙肝病毒完全消灭掉，而且患者在这个时期可能会因为工作熬夜导致疲劳或者药物治疗等原因而引起乙肝病毒反复发作。
有些患者甚至因为在这个“免疫清除期”不遵从医嘱，没有按时吃药，生活也不规律等原因而发展成为重型肝炎，这时候患者的疾病是很容易发展为肝硬化的。患者在重型肝炎的时候不注意治疗或者没有及时治疗，就会很容易发展成为肝硬化。
所以乙肝患者在发现自己患有这种疾病时，就要及时到医院去进行检查治疗，不要延误病情，造成病情恶化，导致慢慢的发展成为肝硬化。
能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
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失去金钱的人损失甚少，失去健康的人损失极多，失去勇气的人损失一切。2005年是刘先生这一生中一切苦难的开始；一次体检拉开了这个苦难剧的帷幕，体检单上显示刘先生的乙肝标志物是阳性，“乙肝”这个字眼像一个锤子一样，一下一下的捶打着刘先生的心。
从那天起，刘先生开始服用恩替卡韦进行治疗，在服药之前，乙肝就像潜藏在木头里的白蚁，在一点一点的啃噬；虽然不疼，但明白自己的生命在被它消耗。服用药物半年后，对乙肝的恐惧慢慢散去，开始选择遗忘自己潜藏的疾病，停止服用药物。他却没有到想，病魔趁此时机正在一步步的吞噬着自己的身体。2016年10月，腹胀的症状渐渐明显；2017年2月，呕血、黑便开始涌现；到医院进一步检查，却提示肝硬化失代偿期、门静脉高压症、腹水、肝囊肿、胆囊结石、低蛋白血症；从此，他艰苦的治疗历程开始了。健康栏目组的采编记者就刘先生的治病历程进行了现场采访。
记者：刘先生你好：我们是健康栏目组的，通过李院长了解到您的病情，特地来采访一下您，我们先简单回顾一下您病情的发展史。
患者：在2005年体检的时候发现了乙肝，当时因为这个病没有什么症状就没有太重视，就听从医嘱一直在吃恩替卡韦，大概吃了半年，吃不吃药都是一样，感觉自己没什么症状，自己就把停药了。去年过年的时候，我就吃了两个“糍粑”，就感觉肚子疼，接着就开始呕血，家里人当时吓坏了，就去我们家附近的医院检查了一下，一检查就发现是肝硬化了腹水了。
记者：那您在发现肝硬化腹水以后您有接受过治疗吗？
刘先生：从吐血开始，这一年一直在治疗，走了很多家医院，中医、西医都试过。中医基本上就是吃中药治疗，没什么用，吃药一点也不耽误腹水增多，我着急啊，就换西医治疗了，西医都是排腹水治疗，打那个利尿剂，小便多，腹水就排出去了，确实是有效，很快就出院了，但不到半个月，腹水又涨起来了，还比之前更严重了，肚子比之前还大，当时我爱人在家给我量腰围都一米零三了，那个医生当时说半个月让我去复查呢，我那个时候想，去了也是利尿、抽腹水，根本没用我就没去，又换医院。之后又去了我们那儿的一个大医院，医生建议我做肝移植，让我们准备一百万，我一个下岗工人那儿有那么多钱啊，就直接回家了。还是在我们老家那边的医院进行打蛋白、利尿、抽腹水。当时医生也跟我说打这个药排腹水，腹水会越来越重，可是当时没办法啊，走了那么多医院，都是这样治疗的。
记者：那您最终选择北京京军肝病研究院，是通过网络媒体报道还是新闻报道才了解到这里的？
刘先生：我这个病一直反复，身体特别难受，就经常在网上搜治肝病的技术，看看有没有什么新的报道，发现李院长经常去参加一下肝病的学术会议就了解了一下，发现这里有那个光透力技术，这个治疗方法以前没用过，我就打了个电话，正好是李院长接的，他给我讲了一下这个光透力治疗的原理，我一听这个方法挺不错的，它能解决我根本的问题，而且这个技术也是跟着时代在发展，都第三代了。我和我大弟商量了一下，他说都是骗人的，就让我在家里等着换肝，但是换肝需要那么多钱，根本付不起。后来也是我爱人坚持说要来，就像抓住了救命稻草一样，赶紧买火车票就来了。刚到这里的时候我的腰围都一米零五了，用了六次仪器进行治疗，现在肚子都没了。以前我这个腿都没法盘起来，现在盘这么长时间都没事。我还经常拍照片给家里人看，这里真的不是骗人的，我有图片为证明。
记者：看您现在的状态恢复的非常好，也希望所有的肝病患者也想您一样早日找到合适治疗方法，您有什么想对其他肝病患者说的吗？
刘先生：希望他们能够接受这种新的治疗技术，现在很多和我一样的还再用利尿、抽腹水，有的人还不太相信这个新的技术，但是我想说，你可以不信，但不要排斥，现在社会发展的这么快，好的技术已经有了，希望其他肝病的病友能够早点治疗。就像咱们这个医院说的：愿天下再无肝病!
记者：听您说话，总是能感受到满满的正能量，也相信您能很快康复，希望今年回家过个好年。
专家说法：从刘先生这位患者的病情，在临床上很常见，都感觉乙肝无所谓，但正是因为“无所谓”导致病情发展到肝硬化腹水的程度，对于乙肝肝硬化腹水的患者，我们必须从肝脏内毒素淤积、疏通肝脏的五大通路、改善肝脏微生态环境、修复受损肝细胞同时阻断反复进展的肝脏损伤、免疫机制的提升多方位出发，才能有效的解决，在此也呼吁广大肝病患者一定要早发现、早诊断、早治疗，养成正确的就医的习惯。
采访结束时，我们本想跟刘先生道别一下，但是在病房门口，我们看到刘先生和妻子在说笑，觉得很温馨、很幸福，不想打扰，在导医那里留了言，便离开。我们相信，刘先生的笑容标志着他已经忘掉了昨日的苦楚，抬头面对明天的太阳。
