許錳
PET-CT作為腫瘤領域裡重要的手段，對於發現全身部位的腫瘤的確有著重大意義。
其原理是根據腫瘤組織和正常細胞代謝的不同，通過顯示病灶的分子、代謝及功能狀態的顯像（PET）和CT的精確定位結合起來，從而來確定病灶性質以及其在人體的具體部位。
所以，PET-CT能夠更準確的反應出腫瘤的良惡性質並給予精準的人體定位，而且PET-CT可以一次性實現全身掃描，具有無創、快速、準確、全面等優點，比普通的CT檢查更先進了一層。
但任何檢查都是有優點和不足。
PET-CT也有假陽性和假陰性的可能，也就是說有些病灶，未必能百分百的分辨出來，對於某些惡性腫瘤，尤其是在病灶較小的時候，可能沒有出現預期的“高代謝”顯影，從而出現漏診；而有些炎性病灶也可能出現類似於惡性腫瘤的高代謝顯影，從而難以給出要出一個精準的判斷。
另外，PET-CT檢查前，需要注射放射性核素（如F-18等），對人體有一定的輻射性，雖然輻射劑量在安全範圍內，但不易作為常規檢查，重複檢查等。
深藍醫生
你好，我是影像技師vivi！意見供您參考
首先，這位親，pet—ct可以篩查出全身腫瘤。但對一些高分化的惡性腫瘤（惡性程度沒那麼高），pet-ct所使用的FDG藥物是不那麼敏感的，即便如此pet-ct仍舊是目前全身腫瘤篩查的較為全面的手段。
其次，所有的CT都是有輻射的。而PET-CT的輻射組成是這樣的：
第一部分是全身CT掃描的輻射。
第二部分是打入PET監測攝取的FDG藥物所具有的輻射。FDG是自帶放射性的藥物，打入之後，患者自身會變成一個“輻射源”，由PET機器去監測身體每個部分的輻射的量來形成圖像。（說法不嚴謹不過差不多就是這個意思）
pet-ct圖像
FDG藥物正常人兩天內可以完全代謝乾淨，藥物每一分鐘的代謝都在降低，所以建議剛打入藥劑當天不要接觸孕婦、小孩等敏感人群。
其實pet-ct技術已經很成熟了，臨床價值大，輻射也在可以接受的範圍。如果實在不想接受那麼大量的輻射，可以選擇pet-mr。
減免全身CT的輻射，只有FDG藥物的輻射。軟組織圖像對比度優於pet-ct，篩查出早期軟組織腫瘤率更高。但價格貴，全國的範圍內機器還不是那麼多。
pet-mr圖像
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心臟磁共振技師vivi
PET/CT全稱是正電子發射計算機斷層顯像儀，主要應用於腫瘤應用、心血管疾病（冠心病的診斷和檢測）等。
由於PET/CT能早期發現腫瘤，可作為高危人群腫瘤篩查的手段，達到早發現、早診斷、早治療的目的。
PET/CT是有輻射的
PET/CT的輻射主要來自兩部分，第一部分是PET檢查使用的放射性示蹤劑，臨床中絕大多數PET/CT示蹤劑為18 F-氟代脫氧葡萄糖(18 F-FDG)，也有18F-FLT等。不同體重的患者、不同的檢查及不同PET/CT機型所需注射示蹤劑的劑量不同，輻射也不同。第二部分是CT掃描所導致的輻射。PET/CT的總輻射為PET示蹤劑輻射+CT掃描輻射。
關鍵問題是這種輻射是否影響健康？
PET/CT有輻射，會不會致癌，這個說法不一。在放射醫學和人體輻射防護中，用西弗作為國際單位（Sv），用來衡量輻射對生物組織的傷害。GB16361-2012《臨床和醫學的患者防護與質量控制》提出：如果超過100 mSv（豪西弗），會對人體造成危害。
醫療用一次PET/CT的輻射總有效劑量大約在10.3-29.37 mSv（豪西弗）（醫學照射），是在安全範圍內的。
雖然PET/CT的輻射有效劑量在安全範圍內，但按ICRP（國際輻射防護委員會）103號出版物數據，每增加10mSv（豪西弗）劑量，對全年齡的人群，輻射導致癌症的概率將增加0.55‰，導致遺傳效應的概率將增加0.02‰；對成年人(18歲後開始照射)，輻射導致癌症的概率將增加0.41‰，導致遺傳效應的概率將增加0.01‰。
因此PET/CT確實存在一定的致癌風險，輻射對身體的損害會隨著其暴露在輻射下的次數增加而積累。
避免PET/CT用於常規體檢
實際臨床中，各醫療機構通過PET/CT體檢查出癌症的比例均不超過2%，而且任何單一的影像檢查都不能100%確診癌症，只能發現疑似的病灶。PET/CT檢查報告中，只會用“疑似”、“可能”等字眼來描述是否發現癌細胞的結論。而實際上作為腫瘤早期篩查有很多種方法，包括細胞學、腫瘤標誌物、B超（甲狀腺）、MRI、胃鏡、腸鏡等，對於PET/CT發現的疑似病灶不一定是癌症，如果要確診還必須要病理確診。
醫問毅答
PET-CT並不能查出全身的腫瘤的，任何一種醫療檢測方式都會尤其侷限性，並不適合所有情況。PET-CT為腫瘤陽性檢查，具體是使用放射性的藥物去參與人體的組織代謝，在這個過程中就可以很好的檢測到放射性物質隨著身體機能的改變而變化，可以很好的反映組織的代謝情況，以及病變的代謝信息。利用這種方法就可以很好的發現腫瘤，以及腫瘤的位置。因為由於各種腫瘤的性質是不一樣的，所以不是所有的PET-CT檢測都會適合，所以說這種方法並不能檢測全身的腫瘤。
因為PET-CT是利用放射性物質與體內結合而發現治療腫瘤的手段，這種方法每次的放射量會比較低，輻射比較低，其中的顯示劑也不會對身體造成不良的影響，所以說，做PET-CT檢測不用擔心輻射，按理來說一年兩三次是可以接受的，不過這種檢測需要根據不同的人群來配置恰當的量。
總的來說，PET-CT是不可以檢測全身的腫瘤的，而且這種技術是比較成熟，比較昂貴的，它對身體的副作用比較小，患者不需要擔心輻射問題。對於目前的醫療設備來說，PET-CT屬於比較先進的技術，所以說，PET-CT的檢測費用會比較昂貴，所以一般是用於腫瘤患者術後檢測，通過這種輔助手段來修復身體，觀察身體的恢復期，有利於身體的修復。
工作20多年，擅長直腸腫瘤，泌尿生殖系統腫瘤，等實體腫瘤的內科治療。
